Данная форма введена документом:
ПРИКАЗ Минтранса РФ от 06.05.2013 N 170
(ред. от 20.10.2014 с изменениями, вступившими в силу с 08.12.2014)
Данная форма вступила в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования Приказа Минтранса РФ от 06.05.2013 N 170
Данное приложение другого формата содержится в следующем файле:
Данная форма вступила в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования Приказа Минтранса РФ от 06.05.2013 N 170
| Приложение N 1 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| к Административному регламенту | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Федерального агентства воздушного | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| транспорта предоставления государственной | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| услуги по государственной регистрации | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| прав на воздушные суда и сделок с ними | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (п. 18) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| В Федеральное агентство воздушного транспорта | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ЗАЯВЛЕНИЕ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Я, | , | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (полностью Ф.И.О. заявителя) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| имеющий(ая) паспорт серии | N | код подразделения | , | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| , | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(иной
документ, удостоверяющий личность) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| выдан | " | " | г. | , | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (когда и кем выдан) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| , | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| проживающего(ей) по адресу | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (индекс, полностью адрес постоянного или преимущественного проживания) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
, контактный телефон |
, | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
семейное
положение |
гражданство | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (доверенными лицами и представителями не заполняется) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| дата рождения | место рождения | , | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (доверенными лицами и представителями не заполняется) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
действующий(ая)
по доверенности, удостоверенной |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(Ф.И.О. нотариуса, округ) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| " | " | г., N в реестре | , | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
по иным
основаниям |
, | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (наименование и реквизиты документа) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| от имени | , | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (полностью Ф.И.О.) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| проживающего(ей) по адресу | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (индекс, полностью адрес постоянного или преимущественного проживания) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
семейное
положение |
гражданство | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| дата рождения | место рождения | , | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| паспорт серии | N | код подразделения | , | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| , | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (иной документ, удостоверяющий личность) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| выдан | " | " | г. | , | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (когда и кем выдан) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Прошу зарегистрировать | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ранее возникшее (до 14.09.2009) право, | Право: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (нужное отметить в квадрате) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| собственности | иное (указать вид права) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| долевой собственности, доля в праве общей долевой собственности | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Договор (нужное отметить в квадрате): | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| дарения | ипотеки (при регистрации | аренды (лизинга) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| договора ипотеки, предметом | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| которого являются несколько ВС, | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| указываются только серийные | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| номера ВС) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| иное (указать вид договора) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| переход права к | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(полностью Ф.И.О. физического лица,
наименование юридического лица) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ограничение (обременение) права (указать) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| иное (указать) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| на воздушное судно: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| серийный (идентификационный) номер | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| вид | тип (наименование) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| назначение | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| дата изготовления | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| наименование изготовителя | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| тип и количество установленных двигателей | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| номера двигателей | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| тип и номер ВСУ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| максимальная взлетная масса (кг) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| адрес места базирования | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| на основании (указываются полное наименование и реквизиты правоустанавливающего документа) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Прошувыдатьсвидетельствоогосударственной регистрации права | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (нужное отметить в квадрате): | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Да | Нет | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Документы, представленные для проведения государственной регистрации, и сведения, указанные в заявлении, достоверны. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| " | " | 20 | г. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (дата подачи заявления) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| / | / | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(подпись
заявителя) |
(полностью Ф.И.О.) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| N записи в книге учета входящих документов | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Расписку о принятии документов на государственную регистрацию получил(а). | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| " | " | 20 | г. " | " ч " | " мин. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (дата и время получения расписки) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| / | / | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(подпись
заявителя) |
(полностью Ф.И.О.) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Примечания | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||