Документ обязателен к применению
в соответствии с п. 10 - 12 «Порядка проведения
аттестации педагогических работников организаций,
осуществляющих образовательную деятельность»
(утв. Приказом Минобрнауки России от 07.04.2014 N 276)
Составляется работодателем
Примерная форма
_____________________________________________________________________ (Укажите наименование образовательного учреждения-работодателя)
ПРЕДСТАВЛЕНИЕ
На _________________________________________________________________
____________________________________________________________________
(ФИО, дата рождения)
_______________________________________________________________
(наименование должности)
аттестуемого с целью установления соответствия занимаемой должности.
Данные об аттестующемся:
- Сведения об образовании
___________________________________________________________________
____________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________
(какое образовательное учреждение окончил(а) и когда, специальность, квалификация, ученая степень, ученое звание и др., с учётом дополнительной профессиональной подготовки.)
2. Сведения о работе:
Общий трудовой стаж _________________________________________________
Стаж педагогической работы ___________________________________________
В данном образовательном учреждении работает с ________________________
(дата)
В занимаемой должности с ______________________________________________
(дата)
Длительные перерывы в работе ______________________________________________________
(периоды /причина, например, отпуск по уходу за ребёнком, выезд за границу в связи с командировкой супруга и т.п.)
3. Сведения о прохождении аттестации (указать, повторно или впервые проходит педагог аттестацию; в случае повторного прохождения аттестации указать дату предыдущей аттестации и решение аттестационной комиссии)
________________________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________
4. Сведения о прохождении курсов повышения квалификации (указать дату и место прохождения курсов, количество часов, название документа, полученного по итогам обучения на курсах)
________________________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
5. Характеристика деятельности:
- профессионально-личностные качества (дать оценку отношения работника к работе и качество выполнения должностных обязанностей, в т.ч.
- исполнительной деятельности (организованность, работоспособность, исполнительность, настойчивость, оперативность выполнения поручений, трудолюбие, добросовестность, дисциплинированность, старательность, аккуратность, самостоятельность, пр.);
- социальной и коммуникативной деятельности (коммуникабельность, конфликтоустойчивость, стрессоустойчивость, умение работать в коллективе, пр.);
- творческой деятельности (инициативность, умение ставить и решать творческие задачи, умение находить нестандартные подходы к решению задач, пр.);
- образовательной деятельности (обучаемость, склонность к самообучению, умение обучать других, пр.)
- профессиональная активность педагога: руководство МО, творческой группой; участие в оргкомитетах, жюри конкурсов, аттестационных комиссиях; сопровождение педагогической практики студентов, выполнение функций наставника молодых специалистов и т. д.)
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________
- деловые качества: (указать характер личностных качеств работника, проявленных им в ходе педагогической деятельности:
- отношение к себе: честолюбие, самокритичность, содержание самооценки, пр.
- отношение к окружающим: вежливость, тактичность, корректность, внимательность, заботливость, критичность, лояльность, терпеливость, чуткость, отзывчивость, выдержанность, обязательность, пр.
- общие: последовательность, уравновешенность, уверенность, принципиальность, смелость, решительность, честность, искренность, скромность, пр.) ________________________________________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
- организаторские способности: (отметить лидерские способности, умение планировать и организовать работу, авторитет у участников образовательного процесса, требовательность, степень педагогического воздействия (влияния) на учащихся и пр.).
___________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
6. Оценка результатов профессиональной деятельности (указать стабильные результаты освоения обучающимися образовательных программ включая результаты сдачи ЕГЭ, ГИА, международных и краевых мониторинговых исследований; участие педагога в профессиональных конкурсах; результаты участия учащихся в олимпиадах и конференциях; внеклассная или внеучебная работа по предмету; обобщение и представление педагогического опыта по теме самообразования; проведение открытых уроков (занятий), мастер-классов и т.д., научные публикации)
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
7. Дополнительные сведения (участие в выборных органах, почетные звания, награды: ордена, медали, грамоты федерального и регионального органов власти, общественных организаций и т.п. ).
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________
(ФИО)
рекомендуется (не рекомендуется) к аттестации на соответствие занимаемой должности
Печать подпись, ФИО руководителя ОУ
С представлением ознакомлен (а)
«__»_________20__ Подпись_______________________
Заявление педагогического работника об отказе от прохождения аттестации
(укажите должность руководителя и наименование образовательного учреждения - работодателя)
___________________________________
(фамилия, имя, отчество)
от ___________________________________
(фамилия, имя, отчество,
_____________________________________
должность, место работы)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Отказываюсь от назначенной на ____ (укажите дату) прохождения аттестации на соответствие занимаемой должности, в связи с
________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(указываются причины)
С представлением ознакомлен (а). Последствия отказа от прохождения аттестации мне известны.
«___» _____20___г. Подпись _____________________________
Материал предоставлен порталом «Онлайнинспекция.рф»