Образец заявления о сертификации, внесении изменений в сертификат эксплуатанта

(приложение N 2 к Административному регламенту, утв. приказом Минтранса РФ от 13.03.2013 N 86)
Редакция от 13.03.2013 — Действует с 09.11.2013
Примечание:

Данная форма вступила в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования Приказа Минтранса РФ от 13.03.2013 N 86

ПРИЛОЖЕНИЕ N 2
к Административному регламенту
Федерального агентства воздушного
транспорта предоставления государственной
услуги по организации и проведению
обязательной сертификации юридических и
физических лиц, выполняющих
авиационные работы (п. 18)

ОБРАЗЕЦ ЗАЯВЛЕНИЯ О СЕРТИФИКАЦИИ, ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В СЕРТИФИКАТ ЭКСПЛУАТАНТА

Руководителю
межрегионального территориального органа
воздушного транспорта Росавиации

Заявление о сертификации

Прошу провести сертификацию

(полное наименование заявителя - юридического лица / Ф.И.О. - физического лица)

с целью

(получения сертификата эксплуатанта для выполнения авиационных работ/внесения изменений в сертификат эксплуатанта, выполняющего авиационные работы)
Планируемая дата начала полетов  
  (дата начала полетов в новых эксплуатационных условиях)

Приложение: ___ л. в 1 экз..

Приложение является неотъемлемой частью заявления о сертификации.

Руководитель заявителя      
       
(Ф.И.О., подпись, дата) М.П.