Сведения об остатках денежных средств учреждения (рекомендованная ФНС России)

(Форма по КНД 0503779)
Редакция от 01.01.2013 — Действует
   
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Стр.
0
0
1
Форма по КНД 0503779
Сведения об остатках денежных средств учреждения
Дата, на которую сформирован документ
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
Номер корректировки
 
 
 
 Отчетный период (код)
3
4
Отчетный год
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
(наименование учреждения)
Код учреждения по ОКПО
 
 
 
 
 
 
 
 
Код по ОКАТО
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Код органа, осуществляющего полномочия учредителя, по ОКПО
 
 
 
 
 
 
 
 
Единица измерения: руб. - код по ОКЕИ:
3
8
3
Глава по БК
 
 
 
Вид деятельности
 
 1 - деятельность с целевыми средствами
2 - деятельность по оказанию услуг (работ) 3 - средства во временном распоряжении
На
 
 
 
 страницах
Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящем документе, подтверждаем:
 
 1 - руководитель 2 - уполномоченный представитель
Руководитель/уполномоченный представитель
Номер контактного телефона
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 E-mail
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
(фамилия, имя, отчество <*> полностью)
Подпись
 
 
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
Заполняется работником налогового органа
(дата)
Сведения о представлении документа
Главный бухгалтер
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Данный документ представлен (код)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 на
 
 
 
 страницах
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 с приложением документов или их копий на
 
 
 
 листах
(фамилия, имя, отчество <*> полностью)
 
Руководитель финансово-экономической службы
 
 Дата представления документа
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
 
 Зарегистри-рован за№
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
(фамилия, имя, отчество <*> полностью)
 
Подпись
 
 
Наименование документа, подтверждающего полномочия представителя
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Фамилия, И. О. <*>
Подпись
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
<*> Отчество при наличии
 
   
   
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Стр.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
(наименование обособленного подразделения)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
(учредитель)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
(наименование органа, осуществляющего полномочия учредителя)
Централизованная бухгалтерия:
 
 
 
(наименование)
ИНН
 
 КПП
 
 ОГРН
 
Местонахождение (адрес)
Почтовый индекс
 
 Субъект Российской Федерации (код)
 
Район
 
Город
 
Населенный пункт (село, поселок и т.п.)
 
Улица (проспект, переулок и т.п.)
 
 
Номер дома (владения) Номер корпуса (строения) Номер офиса
 
 
 
Руководитель (уполномоченное лицо)
 
 
 
(фамилия, имя, отчество <*> полностью)
Подпись
 
 Дата
 
МП
Должность
 
Исполнитель
 
(фамилия, имя, отчество <*> полностью)
Подпись
 
 Дата
 
МП
 
 
 
 
 
 
 
 
<*> Отчество при наличии
   
   
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Стр.
 
 
 
Номер счета (банковского (лицевого) счета/ код валюты по ОКВ)
Код счета бухгалтерского учета
На начало года / На конец отчетного периода
остаток средств на счете
средства в пути
1
2
3/5
4/6
1. Счета в кредитных организациях
0
2
0
1
2
0
0
0
0
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
(код валюты по ОКВ) /
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
(код валюты по ОКВ) /
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
(код валюты по ОКВ) /
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Итого по разделу 1
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
/
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
2. Счета в финансовом органе
0
2
0
1
1
0
0
0
0
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
(код валюты по ОКВ) /
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
(код валюты по ОКВ) /
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
(код валюты по ОКВ) /
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Итого по разделу 2
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
/
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
   
   
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Стр.
 
 
 
Номер счета (банковского (лицевого) счета/ код валюты по ОКВ)
Код счета бухгалтерского учета
На начало года / На конец отчетного периода
остаток средств на счете
средства в пути
1
2
3/5
4/6
3. Средства в Кассе учреждения
0
2
0
1
3
4
0
0
0
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 х
/
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 х
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 х
/
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 х
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 х
/
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 х
Итого по разделу 3
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 х
/
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 х
Всего