Форма по КНД 1123204
__________________________________ __________________________ (наименование налогового органа) (наименование банка) __________________________________ __________________________
(адрес налогового органа) (ИНН, БИК и адрес банка)
ТРЕБОВАНИЕ N ____
об уплате денежной суммы по банковской гарантии
___________________ "__" ____________ 20__ г.
(место составления)
Руководитель(заместитель руководителя) ___________________________
(наименование налогового органа,
__________________________________________________________________
классный чин, Ф.И.О.)
В связи с неисполнением __________________________________________
(полное наименование (Ф.И.О) налогоплательщика-
__________________________________________________________________
организации, индивидуального предпринимателя, ИНН/КПП, адрес)
__________________________________________________________________
в установленный срок требования о возврате в бюджет излишне
полученных налогоплательщиком (зачтенных ему) в заявительном
порядке сумм налога на добавленную стоимость/требования об уплате
налога, пени, штрафа <*> от "__" _____________ 20__ г. N _______,
в соответствии с пунктом 6 статьи 74.1 пунктом 13 статьи 204
Налогового кодекса Российской Федерации <*> требует в течение пяти
дней с даты получения данного требования уплатить ________ рублей,
КБК ___________, ОКТМО ___________, по банковской гарантии от "__"
____________ 20__ г. N ________, предоставленной
__________________________________________________________________
(полное наименование банка, БИК)
В случае если настоящее требование будет оставлено без исполнения,
в срок до "__" _____________ 20__ года
__________________________________________________________________
(наименование налогового органа)
реализует право бесспорного списания с ___________________________
(полное наименование банка, БИК)
сумм, указанных в данном требовании.
Настоящее требование получил <**>:
__________________________________________________________________
(Ф.И.О. должностного лица банка)
__________________________________________________________________
(полное наименование банка)
_____________ ___________
(подпись) (дата)
Руководитель(заместитель руководителя) ___________________________
(наименование налогового органа)
__________________ ________________ ____________________
(классный чин) (подпись) (Ф.И.О.)
М.П. "__" ______________ 20__ г.
Исполнитель _______________________________ Телефон ______________
(Ф.И.О.)
<*> Указывается одно из оснований.
<**> В случае направления настоящего требования заказным письмом с уведомлением делается отметка налогового органа о вручении банку заказного письма согласно полученному уведомлению о вручении.