Заявка на внесение изменений в перечень ГМУ

(приложение N 1 к письму казначейства РФ от 07.07.2014 N 42-7.4-05/13.1-418)
Редакция от 07.07.2014 — Действует
Приложение N 1
ЗАЯВКА N
 
НА ВНЕСЕНИЕ ИЗМЕНЕНИЙ В ПЕРЕЧЕНЬ ГМУ
Коды
Форма по КФД
 
 
Дата
 
Учетный номер
 
Наименование организации
 
По Сводному реестру УГП
 
(полное наименование)
 
ОГРН
 
 
(краткое наименование)
ИНН
 
КПП
 
ОКФС
 
ОКОПФ
 
ОКОГУ
 
ОКПО
 
Тип организации Тип
 
Сведения о руководителе учреждения
 
ИНН
 
(фамилия, имя, отчество)
 
 
 
(наименование должности)
Наименование бюджета
 
 
Наименование главного распорядителя бюджетных средств
 
 
 
Наименование распорядителя бюджетных средств
 
 
 
Наименование публично-правового образования
 
по ОКТМО
 
 
 
 
Финансовый орган
 
 
по КОФК
 
Орган Федерального казначейства
 
 
Дата ввода в действие
 
Специальные указания
 
 
ОКВЭД
Федеральный орган государственной власти (орган государственной власти субъекта РФ, орган местного самоуправления)
Полномочия организации
Адрес
учреждение
организация, являющаяся представителем учреждения
контролирующий орган
финансовый орган
орган, осуществляющий функции и полномочия учредителя
основной вид
иной вид
1
2
3
4
5
6
7
8
9
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
N п/п
Орган, осуществляющий функции и полномочия учредителя
Наименование
ОГРН
ИНН
КПП
1
2
3
4
5
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
N п/п
Наименование бюджета
1
2
 
 
 
 
 
 
Руководитель (уполномоченное лицо)
 
 
(должность) (подпись)
Ответственный исполнитель
 
 
(должность)
(подпись)
(телефон)
"
 
"
 
20
 
г.
Отметка органа Федерального казначейства
о регистрации Заявки на внесение изменений в перечень ГМУ
 
 
Учетный номер
 
Ответственный исполнитель
 
 
 
 
(должность)
(подпись)
 
"
 
"
 
20
 
г.