Постановление Правительства РФ от 06.07.98 N 709

"О мерах по реализации Федерального закона "Об актах гражданского состояния"
Редакция от 31.10.1998 — Не действует Перейти в действующую
Показать изменения

ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 6 июля 1998 г. N 709

О МЕРАХ ПО РЕАЛИЗАЦИИ ФЕДЕРАЛЬНОГО ЗАКОНА "ОБ АКТАХ ГРАЖДАНСКОГО СОСТОЯНИЯ"

(в ред. Постановления Правительства РФ от 31.10.98 N 1274)

Во исполнение Федерального закона "Об актах гражданского состояния" Правительство Российской Федерации постановляет:

1. Определить, что уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим координацию деятельности по государственной регистрации актов гражданского состояния, является Министерство юстиции Российской Федерации.

2. Установить, что Министерство юстиции Российской Федерации:

утверждает образцы бланков записей актов гражданского состояния и бланков свидетельств о государственной регистрации актов гражданского состояния;

закрепляет за субъектами Российской Федерации серии бланков свидетельств о государственной регистрации актов гражданского состояния;

разрабатывает методические материалы по вопросам государственной регистрации актов гражданского состояния.

3. Утвердить прилагаемые формы бланков записей актов гражданского состояния и формы бланков свидетельств о государственной регистрации актов гражданского состояния и ввести их в действие в I квартале 1999 г.

4. Установить, что бланки свидетельств о государственной регистрации актов гражданского состояния являются документами строгой отчетности и изготавливаются на специальном материале с водяными знаками, изображающими Государственный герб Российской Федерации, и иными видами защиты от подделки.

Бланки свидетельств о государственной регистрации актов гражданского состояния изготавливаются по единому образцу, утвержденному Министерством юстиции Российской Федерации, на государственном языке Российской Федерации - русском языке, а в случае установления республикой - субъектом Российской Федерации своего государственного языка (языков) бланки свидетельств о государственной регистрации актов гражданского состояния могут изготавливаться на русском языке и на государственном языке (языках) республики. (в ред. Постановления Правительства РФ от 31.10.98 N 1274)

5. Министерству финансов Российской Федерации обеспечить изготовление на соответствующих подведомственных предприятиях бланков свидетельств о государственной регистрации актов гражданского состояния по заявкам и за счет средств субъектов Российской Федерации.

6. Министерству юстиции Российской Федерации:

в III квартале 1998 г. представить в Правительство Российской Федерации предложения об установлении форм бланков и иных документов, подтверждающих государственную регистрацию актов гражданского состояния, а также форм бланков заявлений о государственной регистрации актов гражданского состояния;

в IV квартале 1998 г. представить в Правительство Российской Федерации предложения о порядке заполнения бланков записей актов гражданского состояния и бланков свидетельств о государственной регистрации актов гражданского состояния;

в IV квартале 1998 г. совместно с Министерством иностранных дел Российской Федерации утвердить правила передачи первых и вторых экземпляров записей актов гражданского состояния, составленных консульскими учреждениями Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации, в органы записи актов гражданского состояния на территории Российской Федерации.

7. Федеральной архивной службе России совместно с Министерством юстиции Российской Федерации в IV квартале 1998 г. утвердить правила передачи в государственные архивы актовых книг, собранных из первых экземпляров записей актов гражданского состояния, и метрических книг.

8. Министерству здравоохранения Российской Федерации утвердить формы документов, выдаваемых медицинской организацией либо лицом, занимающимся частной медицинской практикой, в случаях, предусмотренных пунктом 1 статьи 14, пунктом 5 статьи 16, статьями 64 и 70 Федерального закона "Об актах гражданского состояния".

9. Признать не действующими на территории Российской Федерации:

постановление Совета Министров СССР от 15 ноября 1968 г. N 880 "Об утверждении формы книги регистрации актов об установлении отцовства и формы свидетельства об установлении отцовства" (СП СССР, 1968, N 22, ст. 161);

постановление Совета Министров СССР от 2 июня 1969 г. N 410 "Об утверждении форм книг регистрации актов гражданского состояния" (СП СССР, 1969, N 16, ст. 85);

постановление Совета Министров СССР от 20 августа 1971 г. N 587 "Об утверждении Положения о порядке рассмотрения ходатайств о перемене гражданами СССР фамилий, имен и отчеств" (СП СССР, 1971, N 15, ст. 111);

постановление Совета Министров СССР от 30 марта 1976 г. N 209 "Об утверждении форм свидетельств о регистрации актов гражданского состояния, предназначенных для использования за границей" (Собрание действующего законодательства СССР, т. 56, с. 476);

постановление Совета Министров СССР от 10 декабря 1976 г. N 1006 "Об утверждении Основных положений, определяющих порядок изменения, восстановления и аннулирования записей актов гражданского состояния, порядок и сроки хранения актовых книг" (СП СССР, 1977, N 2, ст. 9).

10. Признать утратившими силу:

постановление Совета Министров РСФСР от 17 октября 1969 г. N 592 "Об утверждении Инструкции о порядке регистрации актов гражданского состояния в РСФСР" (СП РСФСР, 1969, N 22, ст. 123);

постановление Правительства Российской Федерации от 11 октября 1992 г. N 774 "Об утверждении форм записей и свидетельств о регистрации актов гражданского состояния" (Собрание актов Президента и Правительства Российской Федерации, 1992, N 18, ст. 1463), кроме пункта 1, который действует до введения в действие форм бланков, предусмотренных пунктом 3 настоящего постановления.

Председатель Правительства
Российской Федерации
С.КИРИЕНКО

УТВЕРЖДЕНЫ
Постановлением Правительства
Российской Федерации
от 6 июля 1998 г. N 709

ФОРМЫ БЛАНКОВ ЗАПИСЕЙ АКТОВ ГРАЖДАНСКОГО СОСТОЯНИЯ

Наименование
органа записи актов
гражданского состояния 		ЗАПИСЬ АКТА О РОЖДЕНИИ N __________
от "__" ______________________ ____ года
(первый, второй экземпляры)
СВЕДЕНИЯ О РЕБЕНКЕ  
1. Фамилия 2. Имя  
3. Отчество 4. Пол  
5. Дата рождения "___" ___________________ _____ года  
6. Место рождения  
7. Количество родившихся детей (один, двойня или более детей) 8. Живорожденный или мертворожденный  
9. Документ, подтверждающий факт рождения ребенка а) документ установленной формы о рождении  
  N _____ от "__" ___________ ____ года  
       
  (наименование медицинской организации или Ф.И.О. частнопрактикующего врача, выдавших документ)  
  б) заявление    
    (Ф.И.О. лица, присутствовавшего во время родов)  
  от "__" _________________ ____ года  
       
  (подпись)  
10. Основание восстановления записи акта о рождении решение суда    
       
    (наименование суда)  
    от "__" ___________ ____ года  
СВЕДЕНИЯ ОБ ОТЦЕ   СВЕДЕНИЯ О МАТЕРИ  
11. Фамилия    
12. Имя    
13. Отчество    
14. Дата рождения "__" ______ ____ года "__" ________ ____ года  
15. Место рождения    
16. Гражданство    
17. Национальность (графа заполняется по желанию заявителя)    
18. Место жительства    
19. Сведения об отце указаны на основании: а) свидетельства о заключении брака  
  запись акта N __ от "__" ____ ____ года  
       
  (наименование органа загса)  
  б) свидетельства об установлении отцовства  
  запись акта N __ от "__" ____ ____ года  
     
  (наименование органа загса)  
  в) заявления матери от "__" ____ ____ года  
  запись акта N __ от "__" ____ ____ года  
     
  (подпись)  
20. Фамилия, имя, отчество, место жительства заявителя либо наименование и юридический адрес организации, заявивших о рождении ребенка      
  (подпись)  
     
21. Выдано свидетельство серия ______________ N _____________  
22. Иные сведения и служебные отметки  
Печать
органа записи
актов гражданского
состояния 		Специалист    
  (подпись)
Руководитель органа
записи актов гражданского
состояния 		 
 
(подпись)

Наименование
органа записи актов
гражданского состояния 		ЗАПИСЬ АКТА О ЗАКЛЮЧЕНИИ БРАКА N _______
от "__" ___________________ ____ года
(первый, второй экземпляры)
СВЕДЕНИЯ О ЗАКЛЮЧИВШИХ БРАК  
  ОН     ОНА  
1. Фамилия до заключения брака        
2. Фамилия после заключения брака        
3. Имя        
4. Отчество        
5. Дата рождения "__" ________ ____ года     "__" ________ ____ года  
  Возраст Исполнилось ________лет     Исполнилось ________лет  
6. Место рождения        
7. Гражданство        
8. Национальность (графа заполняется по желанию лиц, заключивших брак)        
9. Документ, подтверждающий прекращение предыдущего брака        
а) свидетельство о расторжении брака        
  запись акта N ___     запись акта N ___  
  от "__" ____ ____ года     от "__" ____ ____ года  
           
  (наименование органа загса)     (наименование органа загса)  
б) свидетельство о смерти        
  запись акта N _     запись акта N _  
  от "__" ____ ____ года     от "__" ____ ____ года  
           
  (наименование органа загса)     (наименование органа загса)  
10. Место жительства        
11. Документ, удостоверяющий личность        
  серия _____ N ________     серия _____ N ________  
           
  (наименование органа, выдавшего документ)     (наименование органа, выдавшего документ)  
  "__" _______ ____ года     "__" _______ ____ года  
12. Подписи лиц, заключивших брак        
13. Выдано свидетельство серия ____________ N ______________  
14. Иные сведения и служебные отметки  

Подтверждаем, что обстоятельств, препятствующих заключению брака, указанных в ст. 14 Семейного кодекса Российской Федерации, не имеется

   
(подписи лиц, вступающих в брак)
Печать
органа записи
актов гражданского
состояния 		Специалист    
  (подпись)
Руководитель органа
записи актов гражданского
состояния 		 
 
(подпись)

Наименование
органа записи актов
гражданского состояния 		ЗАПИСЬ АКТА О РАСТОРЖЕНИИ БРАКА N ______
от "__" ___________________ ____ года
(первый, второй экземпляры)
СВЕДЕНИЯ О РАСТОРГНУВШИХ БРАК  
  ОН ОНА  
1. Фамилия    
  до расторжения брака    
2. Фамилия    
  после расторжения брака    
3. Имя    
4. Отчество    
5. Дата рождения "__" ________ ____ года "__" ________ ____ года  
6. Место рождения    
7. Гражданство    
8. Национальность (графа заполняется по желанию заявителя)    
9. Дата прекращения брака "__" _______________ ____ года  
10. Основание для государственной регистрации расторжения брака:  
а) совместное заявление супругов, не имеющих общих детей, не достигших совершеннолетия    
  от "__" _____________ ____ года N __________  
б) решение суда о расторжении брака  
    (наименование суда)
  от "__" _____________ ____ года  
в) заявление одного из супругов и решение суда  
    (наименование суда)
  от "__" _____________ ____ года    
  о признании   безвестно отсутствующим или недееспособным (нужное подчеркнуть)
    (Ф.И.О.)  
  или приговор суда    
    (наименование суда)
  от "__" _____________ ____ года  
  об осуждении   к лишению свободы на ______ лет
    (Ф.И.О.)    
11. Дата составления и запись акта N ____________  
  номер записи акта от "__" _________________ года  
  о заключении брака  
    (наименование органа загса)
12. Место жительства      
13. Документы, удостоверяющие личности  
  серия _____ N ________   серия _____ N ________
       
  (наименование органа, выдавшего документ)   (наименование органа, выдавшего документ)
  "__" _______ ____ года   "__" _______ ____ года
14. Фамилия, имя, отчество, место жительства заявителя      
      (подпись)  
15. Выдано свидетельство серия ____________ N ______________  
16. Иные сведения и служебные отметки      
Печать
органа записи
актов гражданского
состояния 		Специалист    
  (подпись)
Руководитель органа
записи актов гражданского
состояния 		 
 
(подпись)

Наименование
органа записи актов
гражданского состояния 		ЗАПИСЬ АКТА ОБ УСЫНОВЛЕНИИ (УДОЧЕРЕНИИ) N _____
от "__" ___________________ ____ года
(первый, второй экземпляры)
СВЕДЕНИЯ ОБ УСЫНОВЛЯЕМОМ  
  ДО УСЫНОВЛЕНИЯ     ПОСЛЕ УСЫНОВЛЕНИЯ  
1. Фамилия          
2. Имя          
3. Отчество          
4. Дата рождения "__" ___________ ____ года        
5. Место рождения          
6. Дата составления
и номер записи
акта о рождении 		запись акта N _______        
  от "__" ___ ____ года        
           
    (наименование органа загса)        
  СВЕДЕНИЯ ОБ ОТЦЕ     СВЕДЕНИЯ О МАТЕРИ  
7. Фамилия          
8. Имя          
9. Отчество          
10. Гражданство          
11. Национальность
(графа заполняется при наличии
сведений о национальности в записи
акта о рождении или в свидетельстве
о рождении ребенка) 		     
  СВЕДЕНИЯ ОБ УСЫНОВИТЕЛЯХ (УСЫНОВИТЕЛЕ)  
12. Фамилия          
13. Имя          
14. Отчество          
15. Гражданство          
16. Национальность
(графа заполняется
по желанию усыновителей
(усыновителя)) 		       
17. Место жительства          
18. Дата составления
и номер записи акта
о заключении брака 		запись акта N _________________  
  от "__" _____________ ____ года  
         
    (наименование органа загса)  
19. Основание для государственной регистрации усыновления: решение суда об установлении усыновления ребенка  
             
    (наименование суда)
    от "__" _________ ____ года
20. Записываются ли усыновители (усыновитель) родителями (родителем) ребенка  
21. Фамилия, имя, отчество, место жительства заявителя          
    (подпись)  
22. Выдано свидетельство серия _______________ N __________  
23. Иные сведения и служебные отметки          
Печать
органа записи
актов гражданского
состояния 		Специалист    
  (подпись)
Руководитель органа
записи актов гражданского
состояния 		 
 
(подпись)

Наименование
органа записи актов
гражданского состояния 		ЗАПИСЬ АКТА ОБ УСТАНОВЛЕНИИ ОТЦОВСТВА N __
от "__" ___________________ ____ года
(первый, второй экземпляры)
СВЕДЕНИЯ О РЕБЕНКЕ  
  1. Фамилия   2. Имя  
  3. Отчество   4. Пол  
  5. Дата рождения "__" ______________ ____ года  
  6. Место рождения  
  7. Дата составления
и номер записи
акта о рождении 		запись акта N ___ от "__" _______ ____ года  
     
  (наименование органа загса)  
  8. Фамилия, имя, отчество после установления отцовства  
  СВЕДЕНИЯ О МАТЕРИ   СВЕДЕНИЯ ОБ ОТЦЕ  
  9. Фамилия      
  10. Имя      
  11. Отчество      
  12. Дата рождения      
  "__" __________ ____ года   "__" __________ ____ года  
  13. Место рождения      
  14. Гражданство      
  15. Национальность
(графа заполняется по желанию заявителя) 		     
  16. Место жительства      
  17. Основание для государственной регистрации установления отцовства:  
  а) совместное заявление родителей, не состоящих между собой в браке, от "__" __________ ____ года  
         
  (подпись матери)   (подпись отца)
  б) заявление отца ребенка от "__" ___________________ ____ года
  в) решение суда об установлении отцовства или об установлении факта признания отцовства (нужное подчеркнуть)
         
  (наименование суда)
  от "__" ____________________ ____ года      
  18. Фамилия, имя, отчество, место жительства заявителя      
      (подпись)  
  19. Выдано свидетельство серия _____________ N ___________  
  20. Иные сведения и служебные отметки  
Печать
органа записи
актов гражданского
состояния 		Специалист    
  (подпись)
Руководитель органа
записи актов гражданского
состояния 		 
 
(подпись)

Наименование
органа записи актов
гражданского состояния 		ЗАПИСЬ АКТА О ПЕРЕМЕНЕ ИМЕНИ N _____
от "__" ___________________ ____ года
(первый, второй экземпляры)
ДО ПЕРЕМЕНЫ ИМЕНИ ПОСЛЕ ПЕРЕМЕНЫ ИМЕНИ  
1. Фамилия      
2. Имя      
3. Отчество      
4. Дата рождения "__" ________________________ ____ года  
5. Место рождения  
6. Дата составления
и номер записи
акта о рождении 		запись акта N ____ от "__" ______ ____ года  
     
(наименование органа загса)  
7. Гражданство      
8. Национальность
(графа заполняется по желанию заявителя) 		   
9. Место жительства      
10. Подпись лица, переменившего имя      
11. Выдано свидетельство серия _____________ N ______________  
12. Иные сведения и служебные отметки      
Печать
органа записи
актов гражданского
состояния 		Специалист    
  (подпись)
Руководитель органа
записи актов гражданского
состояния 		 
 
(подпись)

Наименование
органа записи актов
гражданского состояния 		ЗАПИСЬ АКТА О СМЕРТИ N ______
от "__" ___________________ ____ года
(первый, второй экземпляры)
1. Фамилия  
  2. Имя 3. Отчество  
  4. Дата рождения "__" __________________ ____ года  
  5. Место рождения  
  6. Пол 7. Гражданство  
  8. Национальность (графа заполняется, если сведения о национальности указаны в документе, удостоверяющем личность умершего)  
  9. Дата смерти "__" __________________ ____ года    
  10. Место смерти    
  11. Причина смерти    
  12. Документ, подтверждающий факт смерти    
  а) документ установленной формы о смерти N __ от "__" _______ ____ года  
       
  (наименование медицинской организации или Ф.И.О. частнопрактикующего врача, выдавших документ)  
  б) решение суда об установлении факта смерти или об объявлении лица умершим (нужное подчеркнуть)  
       
  (наименование суда)  
  от "__" ______________ ____ года  
  в) документ о факте смерти лица, необоснованно репрессированного  
     
  (наименование органа, выдавшего документ)  
  от "__" ______________ ____ года  
  13. Фамилия, имя, отчество, место жительства заявителя либо наименование и юридический адрес организации, сделавших заявление о смерти    
    (подпись)  
  14. Выдано свидетельство серия _________________ N ___________    
  15. Иные сведения и служебные отметки    
Печать
органа записи
актов гражданского
состояния 		Специалист    
  (подпись)
Руководитель органа
записи актов гражданского
состояния 		 
 
(подпись)

УТВЕРЖДЕНЫ
Постановлением Правительства
Российской Федерации
от 6 июля 1998 г. N 709

                   ФОРМЫ БЛАНКОВ СВИДЕТЕЛЬСТВ 

   О ГОСУДАРСТВЕННОЙ РЕГИСТРАЦИИ АКТОВ ГРАЖДАНСКОГО СОСТОЯНИЯ

                Изображение Государственного герба
                       Российской Федерации
 
                          СВИДЕТЕЛЬСТВО
                           О РОЖДЕНИИ
 
__________________________________________________________________
                             фамилия
__________________________________________________________________
                          имя, отчество
родился(лась) ____________________________________________________
                     число, месяц, год (цифрами и прописью)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
место рождения ___________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
о чем _____________ года ________________ месяца ___________ числа
составлена запись акта о рождении N __________
Отец _____________________________________________________________
                             фамилия
__________________________________________________________________
                          имя, отчество
__________________________________________________________________
                          гражданство и
__________________________________________________________________
            национальность (вносится по желанию отца)
Мать _____________________________________________________________
                             фамилия
__________________________________________________________________
                          имя, отчество
__________________________________________________________________
                          гражданство и
__________________________________________________________________
           национальность (вносится по желанию матери)
Место государственной регистрации ________________________________
                                      наименование органа загса
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
 
                       Дата выдачи "__" __________________ ____ г.
 
М.П.                   Руководитель органа
               записи актов гражданского состояния   _____________
 
                          серия, номер
 
 

                Изображение Государственного герба
                       Российской Федерации
 
                          СВИДЕТЕЛЬСТВО
                        О ЗАКЛЮЧЕНИИ БРАКА
 
__________________________________________________________________
                             фамилия
__________________________________________________________________
                          имя, отчество
__________________________________________________________________
                          гражданство и
__________________________________________________________________
      национальность (вносится, если указана в записи акта
                       о заключении брака)
"__" _____________________ ____ г.
         дата рождения
__________________________________________________________________
                         место рождения
и ________________________________________________________________
                             фамилия
__________________________________________________________________
                          имя, отчество
__________________________________________________________________
                          гражданство и
__________________________________________________________________
      национальность (вносится, если указана в записи акта
                       о заключении брака)
"__" _____________________ ____ г.
         дата рождения
__________________________________________________________________
                         место рождения
заключили брак ___________________________________________________
                      число, месяц, год (цифрами и прописью)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
о чем ___________ года ___________________ месяца __________ числа
составлена запись акта о заключении брака N ________________
После заключения брака присвоены фамилии:
мужу _____________________________________________________________
жене _____________________________________________________________
Место государственной регистрации ________________________________
                                       наименование органа загса
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
 
                       Дата выдачи "__" __________________ ____ г.
 
М.П.                   Руководитель органа
               записи актов гражданского состояния   _____________
 
                          серия, номер
 
 

               Изображение Государственного герба
                      Российской Федерации
 
                          СВИДЕТЕЛЬСТВО
                       О РАСТОРЖЕНИИ БРАКА
 
Брак между _______________________________________________________
                                фамилия
__________________________________________________________________
                          имя, отчество
__________________________________________________________________
                          гражданство и
__________________________________________________________________
      национальность (вносится, если указана в записи акта
                      о расторжении брака)
"__" _____________________ ____ г.
         дата рождения
__________________________________________________________________
                         место рождения
и ________________________________________________________________
                             фамилия
__________________________________________________________________
                          имя, отчество
__________________________________________________________________
                          гражданство и
__________________________________________________________________
      национальность (вносится, если указана в записи акта
                      о расторжении брака)
"__" _____________________ ____ г.
         дата рождения
__________________________________________________________________
                         место рождения
прекращен ________________________________________________________
                     число, месяц, год (цифрами и прописью)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
на основании _____________________________________________________
__________________________________________________________________
от "__" ____________________ ____ г.
о чем __________ года __________________ месяца ____________ числа
составлена запись акта о расторжении брака N ________________
После расторжения брака присвоена фамилия:
ему (ей) _________________________________________________________
Место государственной регистрации ________________________________
                                        наименование органа загса
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Свидетельство выдано _____________________________________________
                                    фамилия, имя, отчество
 
                       Дата выдачи "__" __________________ ____ г.
 
М.П.                   Руководитель органа
               записи актов гражданского состояния   _____________
 
                          серия, номер
 
 

               Изображение Государственного герба
                      Российской Федерации
 
                          СВИДЕТЕЛЬСТВО
                   ОБ УСЫНОВЛЕНИИ (УДОЧЕРЕНИИ)
__________________________________________________________________
                             фамилия
__________________________________________________________________
                          имя, отчество
"__" _____________________ ____ г.
         дата рождения
__________________________________________________________________
                         место рождения
усыновлен (удочерена)
__________________________________________________________________
                             фамилия
__________________________________________________________________
                          имя, отчество
__________________________________________________________________
                          гражданство и
__________________________________________________________________
      национальность (вносится, если указана в записи акта
                   об усыновлении (удочерении))
и ________________________________________________________________
                             фамилия
__________________________________________________________________
                          имя, отчество
__________________________________________________________________
                          гражданство и
__________________________________________________________________
      национальность (вносится, если указана в записи акта
                  об усыновлении (удочерении))
с присвоением ребенку фамилии ____________________________________
имени _______________________ отчества ___________________________
и указанием даты рождения "__" ___________________________ ____ г.
места рождения ___________________________________________________
__________________________________________________________________
о чем _________________ года _______________ месяца ________ числа
составлена запись акта об усыновлении (удочерении) N ___________
Место государственной регистрации ________________________________
                                      наименование органа загса
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
 
                       Дата выдачи "__" __________________ ____ г.
 
М.П.                   Руководитель органа
               записи актов гражданского состояния   _____________
 
                          серия, номер
 
 

               Изображение Государственного герба
                      Российской Федерации
 
                          СВИДЕТЕЛЬСТВО
                    ОБ УСТАНОВЛЕНИИ ОТЦОВСТВА
 
__________________________________________________________________
                             фамилия
__________________________________________________________________
                          имя, отчество
__________________________________________________________________
                          гражданство и
__________________________________________________________________
      национальность (вносится, если указана в записи акта
                   об установлении отцовства)
"__" _______________________ ____ г.
          дата рождения
__________________________________________________________________
                         место рождения
__________________________________________________________________
признан отцом ребенка ____________________________________________
                                            фамилия
__________________________________________________________________
                          имя, отчество
родившегося "__" __________________ ____ г.
__________________________________________________________________
                         место рождения
__________________________________________________________________
у ________________________________________________________________
                             фамилия
__________________________________________________________________
                          имя, отчество
__________________________________________________________________
                          гражданство и
__________________________________________________________________
      национальность (вносится, если указана в записи акта
                   об установлении отцовства)
"__" __________________________ ____ г.
             дата рождения
__________________________________________________________________
                         место рождения
__________________________________________________________________
с присвоением ребенку фамилии ____________________________________
имени _______________________ отчества ___________________________
о чем ________________ года ______________ месяца __________ числа
составлена запись акта об установлении отцовства N _____________
Место государственной регистрации ________________________________
                                       наименование органа загса
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
 
                       Дата выдачи "__" __________________ ____ г.
 
М.П.                   Руководитель органа
               записи актов гражданского состояния   _____________
 
                          серия, номер
 
 

               Изображение Государственного герба
                      Российской Федерации
 
                          СВИДЕТЕЛЬСТВО
                        О ПЕРЕМЕНЕ ИМЕНИ
 
__________________________________________________________________
                             фамилия
__________________________________________________________________
                          имя, отчество
__________________________________________________________________
                          гражданство и
__________________________________________________________________
      национальность (вносится, если указана в записи акта
                        о перемене имени)
"__" _______________________ ____ г.
          дата рождения
__________________________________________________________________
                         место рождения
__________________________________________________________________
переменил(а) фамилию, имя, отчество на ___________________________
__________________________________________________________________
о чем ______________ года _______________ месяца ___________ числа
составлена запись акта о перемене имени N _____________
Место  государственной регистрации _______________________________
                                       наименование органа загса
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
 
                       Дата выдачи "__" __________________ ____ г.
 
М.П.                   Руководитель органа
               записи актов гражданского состояния   _____________
 
                          серия, номер
 
 

               Изображение Государственного герба
                      Российской Федерации
 
                          СВИДЕТЕЛЬСТВО
                            О СМЕРТИ
 
__________________________________________________________________
                             фамилия
__________________________________________________________________
                          имя, отчество
__________________________________________________________________
                           гражданство
"__" _______________________ ____ г.
          дата рождения
__________________________________________________________________
                         место рождения
__________________________________________________________________
умер(ла) _________________________________________________________
             число, месяц, год (цифрами и прописью)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
о чем _______________ года _______________ месяца __________ числа
составлена запись акта о смерти N _____________
Место смерти _____________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Место государственной регистрации ________________________________
                                       наименование органа загса
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
 
                       Дата выдачи "__" __________________ ____ г.
 
М.П.                   Руководитель органа
               записи актов гражданского состояния   _____________
 
                          серия, номер