Приложение N 6
к приказу Министерства труда
и социальной защиты
Российской Федерации
от 21 ноября 2013 г. N 692н
Форма 26дсо-ПФР
Место штампа территориального
органа Пенсионного фонда
Российской Федерации (далее - ПФР)
Решение
о возврате сумм излишне уплаченных (взысканных) взносов
на дополнительное социальное обеспечение, пеней и штрафов
от _____________________ N _________________
В соответствии со
| статьей 4.1 Федерального закона от 27 ноября 2001 г. | Нужное |
| N 155-ФЗ "О дополнительном социальном обеспечении | отметить |
| членов летных экипажей воздушных судов гражданской | знаком |
| авиации" | "V" |
| | |
| статьей 7 Федерального закона от 10 мая 2010 г. | |
| N 84-ФЗ "О дополнительном социальном обеспечении | |
| отдельных категорий работников организаций угольной | |
| промышленности" | |
| статьей 26 Федерального закона от 24 июля 2009 г. | Нужное |
| N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд | отметить |
| Российской Федерации, Фонд социального страхования | знаком |
| Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного | "V" |
| медицинского страхования" | |
| (далее- Федеральный закон от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ) | |
| | |
| статьей 27 Федерального закона от 24 июля 2009 г. | |
| N 212-ФЗ | |
__________________________________________________________________
(должность руководителя (заместителя руководителя)
территориального органа ПФР)
__________________________________________________________________
(наименование территориального органа ПФР)
__________________________________________________________________
(фамилия, имя и отчество (при наличии) руководителя
(заместителя руководителя) территориального органа ПФР)
РЕШИЛ:
1. Произвести возврат сумм излишне уплаченных (взысканных) взносов
на дополнительное социальное обеспечение, пеней и штрафов на
основании:
| заявления плательщика взносов на дополнительное | |
| социальное обеспечение от "__" ________ 20__ г. N ____ | Нужное |
| | отметить |
| решения суда от "__" __________ 20__ г. N ______ | знаком |
| | "V" |
| акта совместной сверки расчетов по взносам на | |
| дополнительное социальное обеспечение, пеням и штрафам | |
| от "__" ____ 20__ г. N ___ | |
2. Отказать в проведении возврата сумм излишне уплаченных
(взысканных) взносов на дополнительное социальное обеспечение,
пеней и штрафов на основании:
| несоблюдения срока подачи заявления, предусмотренного | |
| частью 13 статьи 26 Федерального закона | |
| от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ | |
| | Нужное |
| несоблюдения срока подачи заявления, предусмотренного | отметить |
| частью 5 статьи 27 Федерального закона от 24 июля | знаком |
| 2009 г. N 212-ФЗ | "V" |
| | |
| прочее | |
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(полное наименование организации (обособленного подразделения))
регистрационный номер
в территориальном органе ПФР ______________________
ИНН ______________________
КПП ______________________
ОКТМО ______________________
адрес места нахождения организации
(обособленного подразделения) ______________________
в следующих размерах:
(в рублях и копейках)
Наименование показателя | Сумма |
Взносы на дополнительное социальное обеспечение | |
Пени | |
Штрафы | |
Проценты на сумму излишне взысканных страховых взносов | |
путем перечисления денежных средств на счет
N _____________ в банке __________________________________________
(полное наименование банка)
ИНН __________ КПП __________ корреспондентский счет _____________
БИК __________ ОКТМО ______________ N лицевого счета <*> _________
___________________ ______________________________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Место печати территориального
органа ПФР
<*> Заполняется бюджетной организацией, у которой открыт лицевой
счет.