Заявка на возврат

(Форма по КФД 0531803) (приложение N 3 к Порядку, утв. Приказом казначейства РФ от 10.10.2008 N 8Н)
Редакция от 06.09.2013 — Документ не действует
Примечание:

Данная форма введена в действие с 01.01.2009 (пункт 2 Приказа Казначейства РФ от 10.10.2008 N 8н)

Приложение N 3
к Порядку, утвержденному Приказом
Федерального казначейства от 10 октября 2008 г. N 8н
(в ред. Приказа Казначейства РФ от 06.09.2013 N 16н)
ЗАЯВКА НА ВОЗВРАТ N
 
Коды
Форма по КФД
0531803
от "
 
"
 
20
 
г. Дата
 
Получатель бюджетных средств, администратор доходов бюджета, администратор источников финансирования дефицита бюджета
 
по Сводному реестру
 
Номер лицевого счета
 
ИНН
 
КПП
 
Главный распорядитель бюджетных средств, главный администратор доходов бюджета, главный администратор источников финансирования дефицита бюджета
 
Глава по БК
 
Наименование бюджета
 
 
Финансовый орган
 
по ОКПО
 
Наименование органа Федерального казначейства
 
по КОФК
 
Периодичность: ежедневная
 
Единица измерения: руб. по ОКЕИ
383
денежные единицы в иностранной валюте
 
Код объекта по ФАИП
 
1. Реквизиты документа
Код по БК
Код цели (аналитический код)
Наименование вида средств для осуществления возврата
Код ОКТМО
Сумма в валюте, в которой должен быть произведен возврат
Код валюты по ОКВ
Сумма в рублях
Очередность платежа
Вид платежа
Назначение платежа (примечание)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
2. Реквизиты документа-основания
Вид
Номер
Дата
1
2
3
 
 
 
Руководитель (уполномоченное лицо)
 
 
 
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер (уполномоченное лицо)
 
 
 
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
"
 
"
 
20
 
г.
Номер страницы
 
Всего страниц
 
Форма 0531803, с. 2
Номер Заявки на возврат
 
от "
 
"
 
20
 
г.
3. Реквизиты получателя
Наименование
ИНН
КПП
Код по БК
Код по ОКТМО
Лицевой счет
Банковский счет
Наименование банка
БИК банка
Корреспондентский счет банка
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Руководитель (уполномоченное лицо)
 
 
 
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер (уполномоченное лицо)
 
 
 
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
"
 
"
 
20
 
г.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Отметка Федерального казначейства, о регистрации Заявки на возврат
 
Номер заявки
 
 
 
 
 
Ответственный исполнитель
 
 
 
 
 
 
(должность) (подпись) (расшифровка подписи) (телефон)
 
 
 
 
"
 
"
 
20
 
г.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Номер страницы
 
Всего страниц