Утверждена
приказом Федеральной службы
по экологическому, технологическому
и атомному надзору
от 02.07.2012 N 377
(в ред. Приказа Ростехнадзора от 19.12.2014 N 582)
ФОРМА ДЕКЛАРАЦИИ БЕЗОПАСНОСТИ ГИДРОТЕХНИЧЕСКИХ СООРУЖЕНИЙ (ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ СУДОХОДНЫХ ГИДРОТЕХНИЧЕСКИХ СООРУЖЕНИЙ)
УТВЕРЖДАЮ: Федеральный орган исполнительной власти, осуществляющий федеральный государственный надзор в области безопасности гидротехнических сооружений _____________ __________________________ (подпись) (фамилия, инициалы руководителя (заместителя руководителя)) "__" _____________ 20__ г. (дата) ДЕКЛАРАЦИЯ БЕЗОПАСНОСТИ
________________________________________________________
(наименование гидротехнического сооружения (комплекса
гидротехнических сооружений))
________________________________________
(регистрационный код гидротехнического сооружения в Российском регистре гидротехнических сооружений)
________________________
(регистрационный номер
декларации безопасности)
________________________________________________________________
(полное и сокращенное наименование организации-декларанта,
подпись, фамилия, инициалы руководителя организации или подпись, фамилия, инициалы декларанта) Срок действия декларации безопасности _______________
_____________________________________________________
(место, год, месяц и число составления декларации)
Аннотация
Краткое изложение основных разделов и приложений декларации безопасности гидротехнического сооружения: __________________________________________________________________ Документы, на основании которых составлена декларация безопасности гидротехнического сооружения, комплекса гидротехнических сооружений (далее именуется - ГТС): __________________________________________________________________
Список разработчиков декларации безопасности ГТС
1. Наименование организаций-разработчиков декларации безопасности
ГТС, их юридические и почтовые адреса, телефон, факс, банковские
реквизиты.
2. Ф.И.О. исполнителей, должность, ученая степень, ученое звание,
подписи.
Оглавление
Наименование раздела Стр.
I. Общая информация, включающая данные о ГТС и природных
условиях района их расположения, меры по обеспечению
безопасности, предусмотренные проектом, правилами
эксплуатации ГТС и предписаниями федерального органа
исполнительной власти, уполномоченного на осуществление
федерального государственного надзора в области безопасности
ГТС, сведения о финансовом обеспечении гражданской
ответственности за вред, который может быть причинен в
результате аварии ГТС, основные сведения о собственнике и
эксплуатирующей организации.
II. Анализ и оценка безопасности ГТС, включая определение
возможных источников опасности.
III. Сведения об обеспечении готовности эксплуатирующей
организации к локализации и ликвидации опасных повреждений и
аварийных ситуаций.
IV. Порядок информирования населения, федерального органа
исполнительной власти, уполномоченного на осуществление
федерального государственного надзора в области безопасности
ГТС, органов исполнительной власти субъектов Российской
Федерации, органов местного самоуправления и территориальных
органов Министерства Российской Федерации по делам
гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации
последствий стихийных бедствий о возможных и возникших на
ГТС аварийных ситуациях.
V. Заключение, включающее оценку уровня безопасности
отдельных ГТС и комплекса ГТС объекта, а также перечень
необходимых мероприятий по обеспечению безопасности.
VI. Список источников информации.
VII. Приложения.
I. Общая информация, включающая данные о ГТС и природных
условиях района их расположения, меры по обеспечению
безопасности, предусмотренные проектом, правилами
эксплуатации ГТС и предписаниями федерального органа
исполнительной власти, уполномоченного на осуществление
федерального государственного надзора в области безопасности
ГТС, сведения о финансовом обеспечении гражданской
ответственности за вред, который может быть причинен в
результате аварии ГТС, основные сведения о собственнике и
эксплуатирующей организации
1. _________________________________________________________
(указывается полное и сокращенное наименование ГТС)
2. Дата ввода ГТС в эксплуатацию: __________________________
(планируемая или фактическая)
3. Сведения об эксплуатирующей организации ГТС:
3.1. _______________________________________________________
(полное и сокращенное наименование эксплуатирующей
организации, адрес, телефон, факс, банковские реквизиты)
3.2. _______________________________________________________
(фамилия, инициалы руководителя эксплуатирующей организации)
3.3. _______________________________________________________
(численность и квалификация работников организации,
эксплуатирующих ГТС)
4. Сведения о собственнике ГТС:
4.1. _______________________________________________________
(форма собственности: государственная,
муниципальная, частная)
4.2. _______________________________________________________
(собственник ГТС: Российская Федерация/наименование субъекта
Российской Федерации/наименование муниципального
образования/полное и сокращенное наименование организации,
адрес, телефон, факс, банковские реквизиты - для
юридического лица/Ф.И.О., паспортные данные - для
физического лица)
4.3. _______________________________________________________
(наименование организации, на балансе которой находится ГТС)
5. Сведения о разработчике проекта ГТС:
____________________________________________________________
(полное и сокращенное наименование проектной организации,
адрес, телефон, факс, банковские реквизиты)
6. Сведения о строительных организациях, выполнивших
строительство ГТС и монтаж оборудования, генеральных
подрядчиках, субподрядных организациях:
____________________________________________________________
(полное и сокращенное наименование организации, адрес, телефон, факс, банковские реквизиты) 7. Сведения о финансовом обеспечении гражданской ответственности за вред, который может быть причинен в результате аварии ГТС: ____________________________________________________________ (источник возмещения вреда, который может быть причинен в
результате аварии ГТС; сведения о наличии и реквизиты
договора обязательного страхования гражданской
ответственности за причинение вреда в результате аварии
ГТС и страхового полиса; результаты оценки максимально возможного вреда в результате аварий ГТС) 8. Основные характеристики района расположения ГТС: 8.1. _______________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, муниципального образования, бассейнового округа, на территории которого расположено ГТС) 8.2. _______________________________________________________ (наименование водного объекта, на котором расположено ГТС,
местоположение створа ГТС - расстояние от устья или истока водотока) 8.3. _______________________________________________________ (сведения о предоставлении в пользование земельного участка,
необходимого для размещения ГТС (реквизиты документа,
устанавливающего право пользования или собственности))
8.4. _______________________________________________________
(расчетный максимальный расход (уровень) воды
(обеспеченность), включая основной, поверочный
расчетные случаи)
8.5. _______________________________________________________
(суммарный сбросной расход воды через все водопропускные
сооружения гидроузла (с учетом аккумулирования части стока
реки в водохранилище), включая основной, поверочный
расчетные случаи)
8.6. _______________________________________________________
(сведения о прошедших паводках в створе ГТС, превышающих
обеспеченность расчетного сбросного расхода)
8.7. _______________________________________________________
(наличие и общая характеристика существующих ГТС и/или
прочих сооружений каскада водохранилищ на водном объекте) 8.8. _______________________________________________________
(информация о ГТС, входящих в комплекс обследуемого ГТС)
8.9. _______________________________________________________
(общая характеристика природных условий района
расположения ГТС: природно-климатические условия,
гидрологические, топографические сведения,
инженерно-геологические и геокриологические условия
в зоне расположения ГТС; сведения о сейсмических условиях
района расположения ГТС)
9. Основные характеристики ГТС:
9.1. _______________________________________________________
(назначение, класс и вид ГТС, срок эксплуатации ГТС)
9.2. _______________________________________________________
(общая длина сооружений напорного фронта ГТС)
9.3. _______________________________________________________
(тип грунтов основания ГТС, сведения о материалах и
параметрах основных элементов ГТС, длина, ширина ГТС
по гребню, максимальная строительная высота, тип дренажа и откосов ГТС, максимальная водопропускная способность ГТС) 9.4. _______________________________________________________
(сведения о водохранилище, расположенном в верхнем бьефе ГТС: название, назначение, объем, площадь, длина, глубина,
режим регулирования, температурный режим водохранилища;
сведения о площади водосбора водного объекта; сведения о
накопителе жидких отходов промышленности: тип, количество секций, включая законсервированные, общая площадь и площадь
секций, проектный объем, фактическое наполнение по данным
последнего обследования, проектные сроки складирования) 9.5. _______________________________________________________
(сведения об имевших место реконструкциях и капитальных
ремонтах ГТС)
II. Анализ и оценка безопасности ГТС, включая определение
возможных источников опасности
10. Основные сведения, характеризующие безопасность ГТС:
10.1. ______________________________________________________
(общие меры по обеспечению эксплуатационной надежности и безопасности ГТС, в том числе наличие на объекте подразделения охраны и технических систем обнаружения несанкционированного проникновения на территорию, систем физической защиты) 10.2. ______________________________________________________ (критерии безопасности ГТС: предельные значения
количественных и качественных показателей состояния ГТС
и условий его эксплуатации, соответствующие допустимому
уровню риска аварии ГТС)
10.3. ______________________________________________________
(информация об организации контроля (мониторинга)
безопасности ГТС; наличие и соответствие проекту, а
также описание работоспособности и состояния технических
средств контроля, схемы размещения контрольно-измерительной
аппаратуры, регулярность контрольных наблюдений и
комиссионных обследований состояния ГТС)
10.4. ______________________________________________________
(сведения о наличии и составе материально-технических
средств и оборудования для обеспечения безопасной
эксплуатации ГТС)
10.5. ______________________________________________________
(краткая характеристика всех аварий (повреждений) и
чрезвычайных ситуаций на ГТС, сведения о мероприятиях,
предписанных (органом надзора) к выполнению за
безопасностью ГТС, в том числе по результатам
обследования ГТС, предшествующего составлению
декларации безопасности ГТС и фактически
выполненных мероприятиях)
10.6. ______________________________________________________
(сведения по результатам обследования ГТС, предшествующего
составлению декларации безопасности ГТС)
10.7. ______________________________________________________
(сведения об изменениях условий эксплуатации ГТС и природных
условий за этот период)
10.8. ______________________________________________________
(соответствие об укомплектованности штатов и квалификации
персонала эксплуатирующей ГТС организации действующим
нормам и правилам)
10.9. ______________________________________________________
(сведения о наличии необходимой проектной, эксплуатационной
и нормативно-методической документации, согласованных правил
эксплуатации ГТС)
10.10. _____________________________________________________
(сведения о соответствии ГТС критериям безопасности,
проекту, действующим техническим нормам и правилам в
области безопасности ГТС)
11. Определение значения риска аварии ГТС:
11.1. ______________________________________________________
(возможные источники опасности для ГТС)
11.2. ______________________________________________________
(сценарии возможных аварий и повреждений ГТС в результате
воздействия каждого источника опасности в отдельности
и одновременно нескольких источников опасности)
11.3. ______________________________________________________
(значение степени опасности (вероятности) для сценария наиболее тяжелой и наиболее вероятной аварии и повреждения) 11.4. ______________________________________________________ (максимальное значение вероятности аварии ГТС, которое может привести к возникновению чрезвычайной ситуации) 11.5. ______________________________________________________
(сведения о наличии расчета параметров волны прорыва при
гидродинамической аварии, площадь затопления, перечень
объектов, попадающих в зону возможного затопления)
11.6. ______________________________________________________
(величина размера вероятного вреда, который может быть
причинен в результате аварии ГТС, полученного при его
расчете в соответствии
с законодательством Российской Федерации)
11.7. ______________________________________________________
(выводы о соответствии значения риска (вероятности)
аварии ГТС допустимому уровню)
III. Сведения об обеспечении готовности эксплуатирующей
организации к локализации и ликвидации опасных повреждений
и аварийных ситуаций
12. Сведения о принимаемых на ГТС мерах по обеспечению
эксплуатационной надежности, а также по предотвращению и
ликвидации аварийных ситуаций:
12.1. ______________________________________________________
(сведения о соответствии системы организации контроля
состояния ГТС требованиям безопасности ГТС, локализации и ликвидации чрезвычайных ситуаций и защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций) 12.2. ______________________________________________________ (сведения о проводимых тренировках работников
эксплуатирующей организации по действиям в экстремальных
и предаварийных ситуациях и их оценка)
12.3. ______________________________________________________
(сведения о наличии и состоянии на объекте технических
и иных средств для аварийного открытия (закрытия)
водосливных и водосбросных устройств ГТС при
возникновении угрозы аварийной ситуации)
12.4. ______________________________________________________
(сведения о наличии автономных установок, обеспечивающих
работу оборудования ГТС при прекращении подачи энергии) 12.5. ______________________________________________________
(сведения о наличии аварийных средств связи, в том числе с обслуживающим персоналом, а также локальной системы оповещения) 13. Оценка готовности эксплуатирующей организации к предупреждению, локализации и ликвидации чрезвычайных (аварийных) ситуаций на ГТС: 13.1. ______________________________________________________ (сведения о наличии плана действий работников эксплуатирующей по предупреждению, локализации и
ликвидации чрезвычайных (аварийных) ситуаций по возможным
сценариям аварий на ГТС)
___________________________________________________________
13.2. ______________________________________________________
(сведения о наличии на территории объекта в достаточном
объеме необходимых резервов строительных материалов для
оперативной локализации повреждений и аварийных
ситуаций на ГТС)
13.3. ______________________________________________________
(сведения о наличии на территории объекта необходимого
количества специальной техники, средств и материалов
для оперативной локализации повреждений и аварийных
ситуаций на ГТС)
13.4. ______________________________________________________
(сведения о наличии и состоянии дорог, мостов,
аварийных выходов на территории ГТС и прилегающей к
нему территории)
13.5. ______________________________________________________
(сведения о наличии и укомплектованности аварийно-ремонтных
и аварийно-спасательных бригад)
13.6. ______________________________________________________
(сведения о проводимых учениях, тренировках и занятиях
работников эксплуатирующей организации по предупреждению, локализации и ликвидации чрезвычайных (аварийных) ситуаций по возможным сценариям их развития на ГТС. Оценка результатов проведенных учений, тренировок и занятий) 13.7. ______________________________________________________
(реквизиты заключения Министерства Российской Федерации
по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и
ликвидации последствий стихийных бедствий или его
территориального органа о готовности эксплуатирующей
организации к локализации и ликвидации чрезвычайных
ситуаций и достаточности принимаемых мер по защите
населения и территорий)
IV. Порядок информирования населения, федерального органа
исполнительной власти, уполномоченного на осуществление федерального государственного надзора в области безопасности
ГТС, органов исполнительной власти субъектов Российской
Федерации, органов местного самоуправления и территориальных
органов Министерства Российской Федерации по делам
гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации
последствий стихийных бедствий о возможных и возникших на ГТС аварийных ситуациях 14. ________________________________________________________ (порядок информирования населения, органов надзора, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления и территориальных органов Министерства Российской Федерации
по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и
ликвидации последствий стихийных бедствий о возможных и
возникших на ГТС аварийных ситуациях)
V. Заключение, включающее оценку уровня безопасности
отдельных ГТС и комплекса ГТС объекта, а также перечень
необходимых мероприятий по обеспечению безопасности
15. ________________________________________________________
(итоговая оценка уровня безопасности отдельных ГТС и
комплекса ГТС объекта)
16. ________________________________________________________
(перечень мер по обеспечению технически исправного
состояния ГТС и его безопасности, а также по
предотвращению аварии ГТС)
VI. Список источников информации
17. ________________________________________________________
(приводится список нормативных правовых актов в области
безопасности ГТС, проектной и строительной документации,
документации, составляемой эксплуатирующей организацией,
документов инспектирующих и контролирующих организаций,
ссылки на которые даны в тексте декларации безопасности ГТС)
VII. Приложения
18. Обязательные документы, прилагаемые к декларации
безопасности ГТС:
18.1. Сведения о ГТС, необходимые для формирования и ведения
Российского регистра гидротехнических сооружений,
предусмотренные законодательством Российской Федерации о
безопасности ГТС.
18.2. Акт преддекларационного обследования ГТС, составленный
участниками обследования по форме, утверждаемой Федеральной
службой по экологическому, технологическому и атомному
надзору.
18.3. Расчет вероятного вреда, который может быть причинен
жизни, здоровью физических лиц, имуществу физических и
юридических лиц в результате аварии ГТС.
19. Документы, прилагаемые к декларации безопасности ГТС по
усмотрению эксплуатирующей организации или собственника ГТС,
в целях обоснования безопасности ГТС:
19.1. Заключение Министерства Российской Федерации по делам
гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации
последствий стихийных бедствий или его территориального
органа о готовности эксплуатирующей организации к
локализации и ликвидации чрезвычайных ситуаций и защите
населения и территорий в случае аварии ГТС.
19.2. Ситуационный план с нанесенными границами территории
ГТС, опасной и охранной зонами в масштабе и детализации,
допустимых для открытого пользования и дающих представление
о сооружениях.
19.3. Характерные продольные и поперечные разрезы ГТС и их
оснований в масштабе и детализации, допустимых для открытого
пользования и дающих представление о сооружениях.
19.4. Общая схема размещения контрольно-измерительной
аппаратуры и пунктов наблюдения на ГТС.
19.5. План территории ГТС с прилегающими территориями,
попадающими в зону затопления в случае прорыва напорного
фронта, в масштабе и детализации, допустимых для открытого
пользования.
19.6. Планы профессиональной и противоаварийной подготовки
персонала, перечень необходимых мероприятий и требований по
обеспечению безопасности ГТС.
19.7. Паспорт безопасности опасного объекта (ГТС).
19.8. Копия договора обязательного страхования гражданской
ответственности за причинение вреда в результате аварии ГТС
и страхового полиса.
19.9. Информационный лист, представляемый по запросам
граждан и общественных организаций отдельно от декларации
безопасности ГТС:
____________________________________________________________
(сведения о наименовании организации, деятельность которой
связана с повышенной опасностью производства; о лицах,
ответственных за информирование и взаимодействие с
общественностью; краткое описание производственной
деятельности организации; перечень и основные
характеристики опасных веществ; краткая информация о возможных авариях, чрезвычайных ситуациях и их последствиях; способы оповещения населения при авариях и необходимые действия населения при возникновении
чрезвычайной ситуации; сведения об источниках получения
дополнительной информации)