Уведомление о подтверждении права на осуществление уменьшения исчисленной суммы налога на доходы физических лиц на сумму уплаченных налогоплательщиком фиксированных авансовых платежей

(Форма по КНД 1125023) (утв. Приказом ФНС РФ от 17.03.2015 N ММВ-7-11/109@)
Редакция от 17.03.2015 — Действует с 18.04.2015
Примечание:

Данная форма вступила в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования Приказа ФНС РФ от 17.03.2015 N ММВ-7-11/109@

УТВЕРЖДЕНО
Приказом ФНС России
от 17.03.2015 N ММВ-7-11/109@

                                              Форма по КНД 1125023
 
                       УВЕДОМЛЕНИЕ N __________
 
             О подтверждении права на осуществление
          уменьшения исчисленной суммы налога на доходы
       физических лиц на сумму уплаченных налогоплательщиком
                 фиксированных авансовых платежей
 
                                      от "___" __________ 20 __ г.
 
__________________________________________________________________
                 (наименование налогового органа)
_________________________________________________________________,
рассмотрев заявление налогового агента ___________________________
                                       (ИНН /КПП <*>, наименование
__________________________________________________________________
    организации, фамилия, имя, отчество<**> индивидуального
__________________________________________________________________
    предпринимателя, занимающегося частной практикой нотариуса,
__________________________________________________________________
    адвоката, учредившего адвокатский кабинет, другого лица,
    занимающегося в установленном законодательством Российской
                 Федерации порядке частной практикой)
_____________________ от "___" __________ 20 __ г. N ____________,
(реквизиты заявления)
подтверждает  право  уменьшить  исчисленную сумму налога на доходы
физических лиц в ____ году с доходов налогоплательщика ___________
__________________________________________________________________
                 (ИНН, фамилия, имя, отчество <*>.
серия  и  номер  документа,  удостоверяющего личность, адрес места
жительства   (пребывания)   в   Российской   Федерации)   на сумму
уплаченных  указанным  налогоплательщиком  фиксированных авансовых
платежей  за  период  действия патента в соответствующем налоговом
периоде   в   порядке,  предусмотренном   пунктом   6 статьи 227.1
Налогового кодекса Российской Федерации.
 
_____________________________ / _______________ / _______________/
(должностное лицо налогового      (подпись)       (фамилия, имя,
             органа)                                отчество<**>)
 

<* КПП указывается для организаций. <**> Отчество указывается при наличии.