Приложение N 12
к Административному регламенту
предоставления Федеральной службой
по регулированию алкогольного рынка
государственной услуги по ведению единой
государственной автоматизированной
информационной системы учета
объема производства и оборота
этилового спирта, алкогольной
и спиртосодержащей продукции,
утвержденному приказом
Росалкогольрегулирования
от 1 августа 2013 г. N 193
АКТ N ___
о снятии программных средств ЕГАИС
"__" ________________ 20__ года
в ________________________________________________________________
(полное наименование организации, ИНН/КПП)
Мы, нижеподписавшиеся:
организация в лице: _____________________________________________,
(должность, Ф.И.О.)
(доверенность) __________________________________________________,
специалист территориального органа Росалкогольрегулирования в
лице:
__________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О.)
составили настоящий Акт о том, что с технических средств
организации, расположенных:
_________________________________________________________________,
(адрес нахождения технических средств организации)
а) удалены все компоненты программных средств ЕГАИС: ____________;
(версия)
б) удалены пломбы (печати): _____________________________________.
(номера пломб (печатей))
Возражения по акту:
__________________________________________________________________
_________________________________________________________________.
Специалист
Организация территориального органа
Росалкогольрегулирования
_________________________________ _____________________________
(должность) (должность)
_________________/______________/ ________________/___________/
(подпись, Ф.И.О.) (подпись, Ф.И.О.)
"__" _____________ 20__ г. "__" ________________ 20__ г.