Заявление на изготовление ключа электронной подписи

(приложение N 24 к Регламенту, утв. Приказом казначейства РФ от 04.12.2013 N 279)
Редакция от 04.12.2013 — Документ не действует

Приложение N 24
к Регламенту
Удостоверяющего центра
Федерального казначейства,
утвержденному Приказом
Федерального казначейства
от 4 декабря 2013 г. N 279

                                             Удостоверяющий центр
                                         Федерального казначейства
 
      Заявление на изготовление ключа электронной подписи <*>
     (к Заявлению на регистрацию от "___" __________ 20__ г.)
 
_________________________________          "___" __________ 20__ г.
(наименование населенного пункта)             (дата, месяц, год)
 
Я, _______________________________________________________________
__________________________________________________________________
                       (должность, Ф.И.О.)
паспорт серия ______________ N _____________ выдан _______________
__________________________________________________________________
                       (кем и когда выдан)
прошу  изготовить  ключ  электронной подписи и соответствующий ему
ключ  проверки  электронной  подписи в форме запроса на сертификат
ключа проверки электронной подписи на основании следующих данных:
 
Сведения о владельце сертификата
Фамилия, имя, отчество
CommonName
 
Должность
Title
 
СНИЛС
SNILS
 
Структурное подразделение
OrganizationalUnit
 
Адрес электронной почты Владельца 
СКП
EMail
 
Сведения об Организации-заявителе <*>
 

<*> Сведения об Организации-заявителе Запроса на СКП заполняются Оператором УЦ на основании Заявления на регистрацию Организации-заявителя.   _______________________________________/__________/_______________ (должность Заявителя) (подпись) (Фамилия И.О.) "___" ____________ 20__ г. (дата) ------------------------------------------------------------------ Заполняется в УЦ ФК   Ключ ЭП и Запрос на СКП создан, Заявление на СКП подписано, Запрос на издание СКП загружен N транзакции _____________________ Дата регистрации ______________ М.П. _________________________________/___________/_______________ (должность Оператора УЦ ФК) (подпись) (Фамилия И.О.) ------------------------------------------------------------------  
N
            Действие
Дата, время
Код причины
Примечание
1
Запрос на СКП авторизован, 
Сертификат издан
 
 
 
2
Запрос на СКП отклонен
 
 
 
 

<*> Не требуется для сотрудников Органа ФК.