Приложение N 1
к Приказу Минюста РФ
от 21.04.95 г. N 19-01-51-95
В _________________________________________ (наименование органа юстиции) от ________________________________________ (фамилия, имя, отчество, год рождения) паспорт ___________________________________ (серия, номер, когда и кем выдан) ___________________________________________ проживающего ______________________________ (адрес, телефон) ___________________________________________ ЗАЯВЛЕНИЕ Прошу выдать лицензию на оказание платных юридических услуг на срок ________________________________________________________________. Территория действия лицензии ___________________________________. О себе сообщаю следующие сведения: образование высшее юридическое ______________________________________, (учебное заведение, год окончания) стаж работы по юридической специальности ____________________________. К заявлению прилагаются: справка налогового органа о постановке на учет или свидетельство о государственной регистрации физического лица в качестве предпринимателя (со штампом налогового органа); копия диплома о высшем юридическом образовании; копии документов, подтверждающих стаж работы по юридической специальности на _____ стр.; документ, подтверждающий оплату за рассмотрение заявления. Всего на ______________________________ стр. "___"_____________ 199_ г. (дата подачи заявления) __________________________
(подпись заявителя) Заявление принято _______________________________________________ (дата, подпись должностного лица, ______________________________________________________________________ принявшего заявление)