Приложение N 1
к приказу Министерства труда
и социальной защиты Российской
Федерации
от 27 ноября 2013г. N 698Н
(в ред. Приказа Минтруда РФ от 07.09.2015 N 602н)
Форма 1-ПФР
Место штампа органа контроля
за уплатой страховых взносов
Решение
о взыскании страховых взносов, пеней и штрафов
за счет денежных средств, находящихся на счетах
плательщика страховых взносов в банках
от _________________ N __________
(дата)
__________________________________________________________________
(должность руководителя (заместителя руководителя) органа контроля
за уплатой страховых взносов)
__________________________________________________________________
(наименование органа контроля за уплатой страховых взносов)
_________________________________________________________________,
(Ф.И.О. руководителя (заместителя руководителя) органа контроля
за уплатой страховых взносов)
рассмотрев требование об уплате недоимки по страховым взносам,
пеней и штрафов от _________ N _____, установил, что плательщиком
(дата)
страховых взносов
__________________________________________________________________
(полное наименование организации (обособленного подразделения),
Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)
Регистрационный номер в органе контроля
за уплатой страховых взносов ________________________
ИНН ________________________
КПП ________________________
Адрес места нахождения организации
(обособленного подразделения)/адрес
постоянного места жительства
индивидуального предпринимателя ________________________
не уплачена недоимка по страховым взносам по состоянию на _______,
(дата)
подлежащая уплате в срок до ________ в соответствии с направленным
(дата)
плательщику страховых взносов требованием об уплате недоимки по
страховым взносам, пеней и штрафов от ______ N ________, и,
руководствуясь статьями 19, 29 Федерального закона от 24 июля 2009
г. N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской
Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации,
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования" (далее -
Федеральный закон от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ),
РЕШИЛ:
Взыскать с плательщика страховых взносов: в Пенсионный фонд Российской Федерации: всего _______________________________ рублей, в том числе:
недоимку по страховым взносам на обязательное пенсионное страхование на страховую пенсию ____________ рублей, КБК ______________
начисленных на нее ______________ пени ____________ рублей, КБК
штрафы ____________ рублей, КБК ______________
недоимку по страховым взносам на обязательное пенсионное страхование на накопительную пенсию ____________ рублей, КБК _______________
начисленных на нее пени _____________ рублей, КБК _______________
штрафы _____________ рублей, КБК _______________
недоимку по дополнительному тарифу страховых взносов в соответствии с частью 1 статьи 58.3 Федерального закона от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ _____________ рублей, КБК _______________
начисленных на нее пени _____________ рублей, КБК _______________
штрафы _____________ рублей, КБК _______________
недоимку по дополнительному тарифу страховых взносов в соответствии с частью 2 статьи 58.3 Федерального закона от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ _____________ рублей, КБК _______________
начисленных на нее пени _____________ рублей, КБК _______________
штрафы _____________ рублей, КБК _______________ в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования: всего ____________________________________ рублей, в том числе:
недоимку по страховым взносам на обязательное медицинское страхование ____________ рублей, КБК _______________
пени ____________ рублей, КБК _______________
штрафы ____________ рублей, КБК _______________ за счет денежных средств на счетах плательщика страховых взносов в банках. ____________________ ____________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Решение о взыскании страховых взносов, пеней и штрафов за счет денежных средств, находящихся на счетах плательщика страховых взносов в банках, получил. <*> __________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О. руководителя организации (обособленного __________________________________________________________________
подразделения) или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя
(их уполномоченного представителя))
______________ ______________
(подпись) (дата)
Примечания:
1. Решение о взыскании страховых взносов, пеней и штрафов за счет денежных средств, находящихся на счетах плательщика страховых взносов в банках (далее - Решение), доводится до сведения плательщика страховых взносов в течение шести дней после дня вынесения указанного решения.
2 Решение может быть передано плательщику страховых взносов (его законному или уполномоченному представителю) лично под расписку, направлено по почте заказным письмом или передано в электронном виде по телекоммуникационным каналам связи.
3. В случае невозможности вручения Решения под расписку или передачи иным способом, свидетельствующим о дате его получения, Решение направляется по почте заказным письмом и считается полученным по истечении шести дней со дня направления заказного письма.
<*> Заполняется в случае вручения плательщику страховых взносов решения о взыскании недоимки по страховым взносам, пеней и штрафов за счет денежных средств, находящихся на счетах плательщика страховых взносов в банках, под расписку