Приложение N 9
к Порядку (п. 28)
Рекомендуемый образец ЛИСТ БЕСЕДЫ __________________________________________________________________ (с кем проводилась беседа: воинская должность, __________________________________________________________________ воинское звание, фамилия, имя, отчество) Число, месяц, год рождения _______________________________________ Представляется к увольнению с военной службы по __________________ __________________________________________________________________ (основание представления к увольнению) Срок представления к увольнению __________________________________ Подлежит направлению на воинский учет в __________________________ (наименование военного комиссариата) Выслуга лет составляет __________ лет, __________ мес. в льготном исчислении __________ лет, __________ мес. Прохождение военно-врачебной комиссии ____________________________ __________________________________________________________________ (заключение ВВК, отказ от прохождения ВВК) Обеспеченность жилой площадью по нормам жилищного законодательства __________________________________________________________________ Отношение военнослужащего к увольнению ___________________________ (согласен, не согласен) Просьбы военнослужащего: _________________________________________ __________________________________________________________________ Беседу провел ____________________________________________________ (воинская должность, воинское звание, __________________________________________________________________ подпись, инициал имени, фамилия) На беседе присутствовали: ________________________________________ (воинские должности, воинские звания, __________________________________________________________________
подписи, инициалы имен, фамилии присутствовавших на беседе) Подпись увольняемого военнослужащего _____________________________ "___" ___________ 20___ г.