Журнал учета справок о травме

(приложение к Порядку, утв. Приказом ФСБ РФ от 18.11.2015 N 680)
Редакция от 18.11.2015 — Действует с 29.12.2015
Примечание:

Данная форма вступила в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования Приказа ФСБ РФ от 18.11.2015 N 680

Приложение
к Порядку (п. 6)
Инв. N
 
Рекомендуемая форма
Срок хранения
 
ЖУРНАЛ N
 
учета справок о травме
 
(наименование органа федеральной службы безопасности,
 
подразделения органа федеральной службы безопасности)
Том N
 
Начат "
 
 "
 
 20
 
 г.
Окончен "
 
 "
 
 20
 
 г.
На
 
 листах
Журнал в
 
 томах
N п/п
Воинское звание
Фамилия, имя, отчество
Дата рождения
Дата оформления справки о травме
1
2
3
4
5
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Документ, на основании которого выдана справка о травме
Дата получения (отправки почтовой связью) справки о травме
Подпись лица, получившего справку о травме (должностного лица, отправившего справку о травме почтовой связью)
6
7
8