Приложение N 7
к приказу Федеральной службы
государственной регистрации,
кадастра и картографии
от 08.06.2012 N П/238
(в ред. Приказа Росреестра от 16.11.2015 N П/591)
Руководителю ________________________________
(указывается полное наименование
_____________________________________________
территориального органа Росреестра)
Заявление о переоформлении лицензии
(для индивидуального предпринимателя)
Прошу переоформить _______________________________________________
(указывается фамилия, имя и (в случае,
если имеется) отчество
__________________________________________________________________
индивидуального предпринимателя, данные документа,
удостоверяющего его личность)
лицензию _________________________________________________________
(указываются регистрационный номер лицензии и дата)
на осуществление _________________________________________________
(указывается лицензируемый вид деятельности)
в связи с ________________________________________________________
(указывается основание для переоформления лицензии в
соответствии со статьями 18 и 22 Федерального закона
"О лицензировании отдельных видов деятельности")
__________________________________________________________________
(указываются новые: или имя, или фамилия, или отчество (в случае,
если имеется) индивидуального
__________________________________________________________________
предпринимателя, или реквизиты документа, удостоверяющего его
личность, или место его жительства, или место осуществления
деятельности, или перечень выполняемых работ)
Основной государственный регистрационный номер (ОГРНИП) __________
Данные документа, подтверждающего факт внесения изменений в Единый
государственный реестр индивидуальных предпринимателей ___________
(указываются
__________________________________________________________________
наименование, серия и номер, дата выдачи документа, наименование
органа, выдавшего документ)
Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) __________________
Данные документа, подтверждающего факт постановки индивидуального
предпринимателя на учет в налоговом органе _______________________
(указываются наименование,
__________________________________________________________________
серия и номер, дата выдачи документа, наименование налогового
органа, выдавшего документ)
Реквизиты документа, подтверждающего факт уплаты государственной
пошлины за переоформление лицензии, либо иные сведения,
подтверждающие факт уплаты указанной государственной пошлины
__________________________________________________________________
(указываются наименование, номер и дата документа)
Реквизиты документа(-ов), подтверждающего(-их) наличие у
индивидуального предпринимателя принадлежащих ему на праве
собственности или на ином законном основании зданий и (или)
помещений для осуществления заявленных работ, права на которые
зарегистрированы в Едином государственном реестре прав на
недвижимое имущество и сделок с ним
__________________________________________________________________
(наименование, номер, дата документа и наименование органа
(организации), выдавшего документ)
Соответствующие документы, указанные в статье 18 Федерального
закона "О лицензировании отдельных видов деятельности", а также их
опись на __ листах в 2 экземплярах прилагаются.
Информацию по вопросам лицензирования прошу направить в
электронной форме по электронной почте:
__________________________________________________________________
(указывается адрес электронной почты)
Способ получения лицензии (нужное подчеркнуть):
в форме документа на бумажном носителе:
в лицензирующем органе ___________________________________________
(указывается краткое наименование
лицензирующего органа)
почтовым отправлением по адресу: _________________________________
(указывается адрес места нахождения)
в форме электронного документа по адресу: ________________________
(указывается адрес
электронной почты)
Достоверность и подлинность представленных документов подтверждаю
Индивидуальный предприниматель _________ ________________________
(подпись) (инициалы и фамилия)
"__" _____________ 20__ г. М.П.
исх. N _________
тел. ___________