Приложение 1
| (наименование территориального органа ФНС России) | ||||||||
| ПРОТОКОЛ ОСМОТРА ОБЪЕКТА НЕДВИЖИМОСТИ | ||||||||
| "__" ___________ 20__ г. | N _______ | |||||||
| Осмотр начат: | ||||||||
| (дата) | (время) | |||||||
| Осмотр окончен: | ||||||||
| (дата) | (время) | |||||||
| Должностным лицом (должностными лицами): | ||||||||
| (должность, фамилия, инициалы | ||||||||
| должностного лица, которое провело осмотр объекта недвижимости) | ||||||||
| на основании подпункта "г" пункта 4.2 статьи 9 Федерального закона от 08.08.2001 N 129-ФЗ "О государственной регистрации юридических лиц и индивидуальных предпринимателей" | ||||||||
| в присутствии: | ||||||||
| владельца (пользователя) объекта недвижимости либо его представителя: | ||||||||
| (место работы, должность, фамилия, инициалы, наименование | ||||||||
| и номер документа, удостоверяющего личность, место жительства) | ||||||||
| понятых (заполняется в случае, если не применяется видеозапись): | ||||||||
| 1. | ||||||||
| (место работы, должность, фамилия, инициалы, наименование | ||||||||
| и номер документа, удостоверяющего личность, место жительства) | ||||||||
| 2. | ||||||||
| (место работы, должность, фамилия, инициалы, наименование | ||||||||
| и номер документа, удостоверяющего личность, место жительства) | ||||||||
| иных лиц (заполняется в случае участия иных лиц): | ||||||||
| (место работы, должность, фамилия, инициалы, наименование | ||||||||
| и номер документа, удостоверяющего личность, место жительства) | ||||||||
| с участием специалиста (заполняется в случае участия специалиста): | ||||||||
| (место работы, должность, фамилия, инициалы, наименование | ||||||||
| и номер документа, удостоверяющего личность, место жительства) | ||||||||
| проведен осмотр объекта недвижимости, расположенного по адресу: | ||||||||
| Видеозапись применялась/не применялась (нужное подчеркнуть). | ||||||||
| В результате осмотра объекта недвижимости установлено: | ||||||||
| К протоколу осмотра объекта недвижимости прилагаются: | ||||||||
| Особые отметки: | ||||||||
| (факты отказа в доступе на территорию объекта недвижимости (в помещения и др.) | ||||||||
| Замечания, заявления, сделанные лицами, присутствующими (участвующими) при (в)осмотре объекта недвижимости: | ||||||||
| Протокол прочитан участвующими и присутствующими лицами. | ||||||||
| Подпись лица, на объекте недвижимости которого проведен осмотр (его представителя) | ||||||||
| (дата, подпись, Ф.И.О. лица, подписавшего документ, для представителя указывается основание представительства (наименование и иные реквизиты документа, подтверждающего полномочия) | ||||||||
| Лицо, на объекте недвижимости которого проведен осмотр или его представитель, отказалось подписать протокол осмотра объекта недвижимости <*>. | ||||||||
| Подпись должностного лица территориального органа ФНС России | ||||||||
| (должность, наименование органа) | (подпись) | (фамилия, инициалы) | ||||||
| Подписи понятых | ||||||||
| (подпись) | (фамилия, инициалы) | |||||||
| (подпись) | (фамилия, инициалы) | |||||||
| Подписи иных лиц | ||||||||
| (подпись) | (фамилия, инициалы) | |||||||
| Подпись специалиста | ||||||||
| (подпись) | (фамилия, инициалы) | |||||||
| <*> Подчеркивается в случае отказа лица, на объекте недвижимости которого проведен осмотр (его представителя), подписать протокол осмотра объекта недвижимости. | ||||||||