Поручение на списание и перечисление денежных средств со счетов налогоплательщика (плательщика сбора, плательщика страховых взносов, налогового агента) в бюджетную систему Российской Федерации

(приложение N 5 к приказу ФНС РФ от 13.02.2017 N ММВ-7-8/179@)
Редакция от 13.02.2017 — Документ не действует
Примечание:

Данная форма вступила в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования Приказа ФНС РФ от 13.02.2017 N ММВ-7-8/179@

Приложение N 5
к приказу ФНС России
от 13.02.2017 N ММВ-7-8/179@
 
 
Поступ. в банк плат. Списано со сч. плат.
ПОРУЧЕНИЕ N
 
НА СПИСАНИЕ И ПЕРЕЧИСЛЕНИЕ ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВ СО СЧЕТОВ НАЛОГОПЛАТЕЛЬЩИКА (ПЛАТЕЛЬЩИКА СБОРА, ПЛАТЕЛЬЩИКА СТРАХОВЫХ ВЗНОСОВ, НАЛОГОВОГО АГЕНТА) 1 В БЮДЖЕТНУЮ СИСТЕМУ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
"
 
 "
 
 20
 
 г.
 
Вид платежа
Сумма прописью
 
ИНН
 
КПП 2
 
Сумма
 
Плательщик
 
 
 
 
Сч. N
 
 
 
 
Банк плательщика
 
БИК
 
 
Сч. N
 
 
 
 
Банк получателя
 
БИК
 
 
Сч. N
 
 
 
 
ИНН
 
КПП 2
 
Сч. N
 
Получатель
 
 
 
 
Вид оп.
 
Очер. плат.
 
 
Наз. пл.
 
 
 
 
Код
 
Рез. поле
 
 
 
 
 
 
 
 
Назначение платежа
 
Подписи Отметки банка
М.П.
 
 
N ч. плат.
N плат. ордера
Дата плат. ордера
Сумма частичного платежа
Сумма остатка платежа
Подпись
 Дата помещения в картотеку
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Отметки банка плательщика
Настоящее поручение получил 3
 
(Ф.И.О. 4 уполномоченного работника банка)
 
(полное наименование банка)
 
 
(подпись) (дата)
 
1 Налогоплательщик (плательщик сбора, плательщик страховых взносов, налоговый агент) - организация, ответственный участник (участники) консолидированной группы налогоплательщиков, участники договора инвестиционного товарищества (управляющий товарищ, ответственный за ведение налогового учета, управляющий товарищ, товарищ), индивидуальный предприниматель.
2 Указывается в отношении организации.
3 В случае направления настоящего поручения заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении делается отметка налогового органа о вручении банку согласно уведомлению о вручении.
4 Отчество указывается при наличии.