Содержание

1 Порядок заполнения

Документ, утверждающий порядок заполнения формы Указание ЦБ РФ от 30.11.2015 N 3860-У

"О формах, сроках и порядке составления и представления отчетности страховыми организациями и обществами взаимного страхования в Центральный банк Российской Федерации"

Реквизиты документа

Вид: Сведения
Принят: ЦБ РФ 30.11.2015
Номер: 0420153
Редакция от: 30.11.2015
Дата вступления в силу: 01.01.2016
Статус: Отменен
Опубликован: УКАЗАНИЕ ЦБ РФ от 30.11.2015 N 3860-У

Примечания

Форма признана УТРАТИВШЕЙ СИЛУ

УКАЗАНИЕ ЦБ РФ от 21.04.2017 N 4356-У

Данная форма введена документом:

УКАЗАНИЕ ЦБ РФ от 30.11.2015 N 3860-У

Порядок заполнения данной формы установлен документом:

УКАЗАНИЕ ЦБ РФ от 30.11.2015 N 3860-У

Данная форма вступила в силу со дня вступления в силу приказа Минфина РФ о признании утратившими силу приказов Минфина РФ от 20.10.2008 N 113н, от 11.02.2010 N 14н (пункт 7 Указания ЦБ РФ от 30.11.2015 N 3860-У)

Данное приложение другого формата содержится в следующем файле:

40106.xls

Сведения об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств

(Форма по ОКУД 0420153) (приложение 2 к Указанию ЦБ РФ от 30.11.2015 N 3860-У)

Редакция от 30.11.2015 — Документ не действует

Примечание:

Приложение 2

к Указанию Банка России

от 30 ноября 2015 года N 3860-У

О формах, сроках и порядке

составления и представления

отчетности страховыми

организациями и обществами

взаимного страхования

в Центральный банк

Российской Федерации

ФОРМЫ СТАТИСТИЧЕСКОЙ ОТЧЕТНОСТИ СТРАХОВЫХ ОРГАНИЗАЦИЙ И ОБЩЕСТВ ВЗАИМНОГО СТРАХОВАНИЯ, СРОКИ И ПОРЯДОК ИХ СОСТАВЛЕНИЯ И ПРЕДСТАВЛЕНИЯ В ЦЕНТРАЛЬНЫЙ БАНК РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Регистрационный номер записи в едином государственном реестре субъектов страхового дела (ЕГРССД)

Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)

Основной государственный регистрационный номер (ОГРН)

Код территории по ОКАТО

СВЕДЕНИЯ ОБ ОБЯЗАТЕЛЬНОМ СТРАХОВАНИИ ГРАЖДАНСКОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ВЛАДЕЛЬЦЕВ ТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВ

за

год

Полное наименование организации

Место нахождения (адрес)

Почтовый адрес

Код формы по ОКУД 0420153

Годовая

Раздел 1. Страховые премии по кварталам отчетного года

Код договора страхования

Страховые премии, тыс. руб. с одним десятичным знаком после запятой

за I квартал

за II квартал

за III квартал

за IV квартал

Итого

Раздел 2. Вознаграждение страховым агентам за заключение договоров обязательного страхования по кварталам отчетного года

Код договора страхования	Вознаграждение страховым агентам, тыс. руб. с одним десятичным знаком
Код договора страхования	за I квартал	за II квартал	за III квартал	за IV квартал
1	2	3	4	5

Итого

Раздел 3. Резерв незаработанной премии на конец предыдущего года и на конец каждого квартала отчетного года по кварталам и годам начисления страховой премии

Код договора страхования	Квартал и год начисления страховой премии	Резерв незаработанной премии, тыс. руб. с одним десятичным знаком
Код договора страхования	Квартал и год начисления страховой премии	на 31 декабря предыдущего года	на 31 марта отчетного года	на 30 июня отчетного года	на 30 сентября отчетного года	на 31 декабря отчетного года
1	2	3	4	5	6	7

Итого	X

Раздел 4. Заработанная страховая премия по кварталам отчетного года

Код договора страхования	Заработанная страховая премия, тыс. руб. с одним десятичным знаком
Код договора страхования	за I квартал	за II квартал	за III квартал	за IV квартал
1	2	3	4	5

Итого

Раздел 5. Договоры обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, действовавшие на конец предыдущего года и на конец каждого квартала отчетного года

Код договора страхования	Количество действовавших договоров, единиц
Код договора страхования	на 31 декабря предыдущего года	на 31 марта отчетного года	на 30 июня отчетного года	на 30 сентября отчетного года	на 31 декабря отчетного года
1	2	3	4	5	6

Итого

Раздел 6. Количество дней срока действия страхования (периода использования транспортного средства) по кварталам отчетного года

Код договора страхования	Количество дней срока действия страхования (периода использования транспортного средства), сутки
Код договора страхования	за I квартал	за II квартал	за III квартал	за IV квартал
1	2	3	4	5

Итого

Раздел 7. Страховые выплаты при причинении вреда жизни потерпевших - всего по кварталам отчетного года

Код договора страхования	Код места наступления дорожно-транспортного происшествия по ОКАТО	Квартал и год наступления страхового случая	Страховые выплаты при причинении вреда жизни потерпевших по периодам их оплаты (развития), тыс. руб. с одним десятичным знаком
Код договора страхования		Квартал и год наступления страхового случая	за I квартал	за II квартал	за III квартал	за IV квартал
1	2	3	4	5	6	7

Итого	X	X

Подраздел 7.1. Возмещение утраченного заработка (дохода) умершего по кварталам отчетного года

Код договора страхования	Код места наступления дорожно-транспортного происшествия по ОКАТО	Квартал и год наступления страхового случая	Возмещение утраченного заработка (дохода) умершего по периодам его оплаты (развития), тыс. руб. с одним десятичным знаком
Код договора страхования		Квартал и год наступления страхового случая	за I квартал	за II квартал	за III квартал	за IV квартал
1	2	3	4	5	6	7

Итого	X	X

Подраздел 7.2. Возмещение расходов на погребение по кварталам отчетного года

Код договора страхования	Код места наступления дорожно-транспортного происшествия по ОКАТО	Квартал и год наступления страхового случая	Возмещение расходов на погребение по периодам их оплаты (развития), тыс. руб. с одним десятичным знаком
Код договора страхования		Квартал и год наступления страхового случая	за I квартал	за II квартал	за III квартал	за IV квартал
1	2	3	4	5	6	7

Итого	X	X

Раздел 8. Страховые выплаты при причинении вреда здоровью потерпевших по кварталам отчетного года

Код договора страхования	Код места наступления дорожно-транспортного происшествия по ОКАТО	Квартал и год наступления страхового случая	Страховые выплаты при причинении вреда здоровью потерпевших по периодам их оплаты (развития), тыс. руб. с одним десятичным знаком
Код договора страхования		Квартал и год наступления страхового случая	за I квартал	за II квартал	за III квартал	за IV квартал
1	2	3	4	5	6	7

Итого	X	X

Раздел 9. Страховые выплаты и оплата расходов по проведению независимой экспертизы (оценки) при причинении вреда имуществу потерпевших - всего по кварталам отчетного года

Код договора страхования	Код места наступления дорожно-транспортного происшествия по ОКАТО	Квартал и год наступления страхового случая	Страховые выплаты и оплата расходов по проведению независимой экспертизы (оценки) при причинении вреда имуществу потерпевших по периодам их оплаты (развития), тыс. руб. с одним десятичным знаком
Код договора страхования		Квартал и год наступления страхового случая	за I квартал	за II квартал	за III квартал	за IV квартал
1	2	3	4	5	6	7

Итого	X	X

Подраздел 9.1. Страховые выплаты в случае полной гибели (утраты) имущества потерпевших по кварталам отчетного года

Код договора страхования	Код места наступления дорожно-транспортного происшествия по ОКАТО	Квартал и год наступления страхового случая	Страховые выплаты в случае полной гибели (утраты) имущества потерпевших по периодам их оплаты (развития), тыс. руб. с одним десятичным знаком
Код договора страхования		Квартал и год наступления страхового случая	за I квартал	за II квартал	за III квартал	за IV квартал
1	2	3	4	5	6	7

Итого	X	X

Подраздел 9.2. Страховые выплаты в случае повреждения имущества потерпевших по кварталам отчетного года

Код договора страхования	Код места наступления дорожно-транспортного происшествия по ОКАТО	Квартал и год наступления страхового случая	Страховые выплаты в случае повреждения имущества потерпевших по периодам их оплаты (развития), тыс. руб. с одним десятичным знаком
Код договора страхования		Квартал и год наступления страхового случая	за I квартал	за II квартал	за III квартал	за IV квартал
1	2	3	4	5	6	7

Итого	X	X

Подраздел 9.3. Возмещение иных расходов при причинении вреда имуществу потерпевших - всего по кварталам отчетного года

Код договора страхования	Код места наступления дорожно-транспортного происшествия по ОКАТО	Квартал и год наступления страхового случая	Возмещение иных расходов по периодам их оплаты (развития), тыс. руб. с одним десятичным знаком
Код договора страхования		Квартал и год наступления страхового случая	за I квартал	за II квартал	за III квартал	за IV квартал
1	2	3	4	5	6	7

Итого	X	X

Подраздел 9.3.1. Возмещение расходов по эвакуации транспортного средства потерпевших по кварталам отчетного года

Код договора страхования	Код места наступления дорожно-транспортного происшествия по ОКАТО	Квартал и год наступления страхового случая	Возмещение расходов по эвакуации транспортного средства потерпевших по периодам их оплаты (развития), тыс. руб. с одним десятичным знаком
Код договора страхования		Квартал и год наступления страхового случая	за I квартал	за II квартал	за III квартал	за IV квартал
1	2	3	4	5	6	7

Итого	X	X

Подраздел 9.3.2. Возмещение расходов по хранению поврежденного транспортного средства потерпевших по кварталам отчетного года


Код договора страхования	Код места наступления дорожно-транспортного происшествия по ОКАТО	Квартал и год наступления страхового случая	Возмещение расходов по хранению поврежденного транспортного средства потерпевших по периодам их оплаты (развития), тыс. руб. с одним десятичным знаком
Код договора страхования		Квартал и год наступления страхового случая	за I квартал	за II квартал	за III квартал	за IV квартал
1	2	3	4	5	6	7

Итого	X	X

Подраздел 9.3.3. Возмещение расходов по доставке пострадавших в лечебное учреждение по кварталам отчетного года

Код договора страхования	Код места наступления дорожно-транспортного происшествия по ОКАТО	Квартал и год наступления страхового случая	Возмещение расходов по доставке пострадавших в лечебное учреждение по периодам их оплаты (развития), тыс. руб. с одним десятичным знаком
Код договора страхования		Квартал и год наступления страхового случая	за I квартал	за II квартал	за III квартал	за IV квартал
1	2	3	4	5	6	7

Итого	X	X

Подраздел 9.3.4. Возмещение прочих расходов при причинении вреда имуществу потерпевших по кварталам отчетного года

Код договора страхования	Код места наступления дорожно-транспортного происшествия по ОКАТО	Квартал и год наступления страхового случая	Возмещение прочих расходов по периодам их оплаты (развития), тыс. руб. с одним десятичным знаком
Код договора страхования		Квартал и год наступления страхового случая	за I квартал	за II квартал	за III квартал	за IV квартал
1	2	3	4	5	6	7

Итого	X	X

Подраздел 9.4. Оплата расходов по проведению независимой экспертизы (оценки), понесенных потерпевшими при причинении вреда их имуществу, по кварталам отчетного года

Код договора страхования	Код места наступления дорожно-транспортного происшествия по ОКАТО	Квартал и год наступления страхового случая	Оплата расходов по проведению независимой экспертизы (оценки), понесенных потерпевшими, по периодам их оплаты (развития), тыс. руб. с одним десятичным знаком
Код договора страхования		Квартал и год наступления страхового случая	за I квартал	за II квартал	за III квартал	за IV квартал
1	2	3	4	5	6	7

Итого	X	X

Раздел 10. Страховые премии, возвращенные страхователям при досрочном прекращении обязательств по договору (при изменении условий договора), по кварталам отчетного года

Код договора страхования	Квартал и год досрочного прекращения обязательств по договору (изменения условий договора)	Страховые премии, возвращенные страхователям по периодам осуществления их возврата, тыс. руб. с одним десятичным знаком
		при досрочном прекращении обязательств по договору				при изменении условий договора
		за I квартал	за II квартал	за III квартал	за IV квартал	за I квартал	за II квартал	за III квартал	за IV квартал
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

Итого	X

Раздел 11. Заявленные, но не урегулированные убытки - всего на конец предыдущего года и на конец каждого квартала отчетного года по кварталам и годам наступления страхового случая (досрочного прекращения обязательств по договору, изменения условий договора)

Код договора страхования	Код места наступления дорожно-транспортного происшествия по ОКАТО	Квартал и год наступления страхового случая (досрочного прекращения обязательств по договору, изменения условий договора)	Сумма заявленных, но не урегулированных убытков по периодам заявления о страховом случае (досрочного прекращения обязательств по договору, изменения условий договора), тыс. руб. с одним десятичным знаком
Код договора страхования			на 31 декабря предыдущего года	на 31 марта отчетного года	на 30 июня отчетного года	на 30 сентября отчетного года	на 31 декабря отчетного года
1	2	3	4	5	6	7	8

Итого	X	X

Подраздел 11.1. Заявленные, но не урегулированные убытки при причинении вреда жизни потерпевших на конец предыдущего года и на конец каждого квартала отчетного года по кварталам и годам наступления страхового случая

Код договора страхования	Код места наступления дорожно-транспортного происшествия по ОКАТО	Квартал и год наступления страхового случая	Сумма заявленных, но не урегулированных убытков при причинении вреда жизни потерпевших по периодам заявления о страховом случае, тыс. руб. с одним десятичным знаком
Код договора страхования		Квартал и год наступления страхового случая	на 31 декабря предыдущего года	на 31 марта отчетного года	на 30 июня отчетного года	на 30 сентября отчетного года	на 31 декабря отчетного года
1	2	3	4	5	6	7	8

Итого	X	X

Подраздел 11.1.1. Заявленные, но не урегулированные суммы возмещения утраченного заработка (дохода) умершего на конец предыдущего года и на конец каждого квартала отчетного года по кварталам и годам наступления страхового случая

Код договора страхования	Код места наступления дорожно-транспортного происшествия по ОКАТО	Квартал и год наступления страхового случая	Сумма заявленных, но не урегулированных возмещений утраченного заработка (дохода) умершего по периодам заявления о страховом случае, тыс. руб. с одним десятичным знаком
Код договора страхования		Квартал и год наступления страхового случая	на 31 декабря предыдущего года	на 31 марта отчетного года	на 30 июня отчетного года	на 30 сентября отчетного года	на 31 декабря отчетного года
1	2	3	4	5	6	7	8

Итого	X	X

Подраздел 11.1.2. Заявленные, но не урегулированные суммы возмещения расходов на погребение на конец предыдущего года и на конец каждого квартала отчетного года по кварталам и годам наступления страхового случая

Код договора страхования	Код места наступления дорожно-транспортного происшествия по ОКАТО	Квартал и год наступления страхового случая	Сумма заявленных, но не урегулированных возмещений расходов на погребение по периодам заявления о страховом случае, тыс. руб. с одним десятичным знаком
Код договора страхования		Квартал и год наступления страхового случая	на 31 декабря предыдущего года	на 31 марта отчетного года	на 30 июня отчетного года	на 30 сентября отчетного года	на 31 декабря отчетного года
1	2	3	4	5	6	7	8

Итого	X	X

Подраздел 11.2. Заявленные, но не урегулированные убытки при причинении вреда здоровью потерпевших на конец предыдущего года и на конец каждого квартала отчетного года по кварталам и годам наступления страхового случая

Код договора страхования	Код места наступления дорожно-транспортного происшествия по ОКАТО	Квартал и год наступления страхового случая	Сумма заявленных, но не урегулированных убытков при причинении вреда здоровью потерпевших по периодам заявления о страховом случае, тыс. руб. с одним десятичным знаком
Код договора страхования		Квартал и год наступления страхового случая	на 31 декабря предыдущего года	на 31 марта отчетного года	на 30 июня отчетного года	на 30 сентября отчетного года	на 31 декабря отчетного года
1	2	3	4	5	6	7	8

Итого	X	X

Подраздел 11.3. Заявленные, но не урегулированные убытки при причинении вреда имуществу потерпевших на конец предыдущего года и на конец каждого квартала отчетного года по кварталам и годам наступления страхового случая

Код договора страхования	Код места наступления дорожно-транспортного происшествия по ОКАТО	Квартал и год наступления страхового случая	Сумма заявленных, но не урегулированных убытков при причинении вреда имуществу потерпевших по периодам заявления о страховом случае, тыс. руб. с одним десятичным знаком
Код договора страхования		Квартал и год наступления страхового случая	на 31 декабря предыдущего года	на 31 марта отчетного года	на 30 июня отчетного года	на 30 сентября отчетного года	на 31 декабря отчетного года
1	2	3	4	5	6	7	8

Итого	X	X

Подраздел 11.3.1. Заявленные, но не урегулированные выплаты в случае полной гибели (утраты) имущества потерпевших на конец предыдущего года и на конец каждого квартала отчетного года по кварталам и годам наступления страхового случая

Код договора страхования	Код места наступления дорожно-транспортного происшествия по ОКАТО	Квартал и год наступления страхового случая	Сумма заявленных, но не урегулированных выплат в случае полной гибели (утраты) имущества потерпевших по периодам заявления о страховом случае, тыс. руб. с одним десятичным знаком
Код договора страхования		Квартал и год наступления страхового случая	на 31 декабря предыдущего года	на 31 марта отчетного года	на 30 июня отчетного года	на 30 сентября отчетного года	на 31 декабря отчетного года
1	2	3	4	5	6	7	8

Итого	X	X

Подраздел 11.3.2. Заявленные, но не урегулированные выплаты в случае повреждения имущества потерпевших на конец предыдущего года и на конец каждого квартала отчетного года по кварталам и годам наступления страхового случая

Код договора страхования	Код места наступления дорожно-транспортного происшествия по ОКАТО	Квартал и год наступления страхового случая	Сумма заявленных, но не урегулированных выплат в случае повреждения имущества потерпевших по периодам заявления о страховом случае, тыс. руб. с одним десятичным знаком
Код договора страхования		Квартал и год наступления страхового случая	на 31 декабря предыдущего года	на 31 марта отчетного года	на 30 июня отчетного года	на 30 сентября отчетного года	на 31 декабря отчетного года
1	2	3	4	5	6	7	8

Итого	X	X

Подраздел 11.3.3. Заявленные, но не урегулированные расходы по эвакуации транспортного средства потерпевших на конец предыдущего года и на конец каждого квартала отчетного года по кварталам и годам наступления страхового случая

Код договора страхования	Код места наступления дорожно-транспортного происшествия по ОКАТО	Квартал и год наступления страхового случая	Сумма заявленных, но не урегулированных расходов по эвакуации транспортного средства потерпевших по периодам заявления о страховом случае, тыс. руб. с одним десятичным знаком
Код договора страхования		Квартал и год наступления страхового случая	на 31 декабря предыдущего года	на 31 марта отчетного года	на 30 июня отчетного года	на 30 сентября отчетного года	на 31 декабря отчетного года
1	2	3	4	5	6	7	8

Итого	X	X

Подраздел 11.3.4. Заявленные, но не урегулированные расходы по хранению поврежденного транспортного средства потерпевших на конец предыдущего года и на конец каждого квартала отчетного года по кварталам и годам наступления страхового случая

Код договора страхования	Код места наступления дорожно-транспортного происшествия по ОКАТО	Квартал и год наступления страхового случая	Сумма заявленных, но не урегулированных расходов по хранению поврежденного транспортного средства потерпевших по периодам заявления о страховом случае, тыс. руб. с одним десятичным знаком
Код договора страхования		Квартал и год наступления страхового случая	на 31 декабря предыдущего года	на 31 марта отчетного года	на 30 июня отчетного года	на 30 сентября отчетного года	на 31 декабря отчетного года
1	2	3	4	5	6	7	8

Итого	X	X

Подраздел 11.3.5. Заявленные, но не урегулированные расходы по доставке пострадавших в лечебное учреждение на конец предыдущего года и на конец каждого квартала отчетного года по кварталам и годам наступления страхового случая

Код договора страхования	Код места наступления дорожно-транспортного происшествия по ОКАТО	Квартал и год наступления страхового случая	Сумма заявленных, но не урегулированных расходов по доставке пострадавших в лечебное учреждение по периодам заявления о страховом случае, тыс. руб. с одним десятичным знаком
Код договора страхования		Квартал и год наступления страхового случая	на 31 декабря предыдущего года	на 31 марта отчетного года	на 30 июня отчетного года	на 30 сентября отчетного года	на 31 декабря отчетного года
1	2	3	4	5	6	7	8

Итого	X	X

Подраздел 11.3.6. Заявленные, но не урегулированные прочие расходы при причинении вреда имуществу потерпевших на конец предыдущего года и на конец каждого квартала отчетного года по кварталам и годам наступления страхового случая

Код договора страхования	Код места наступления дорожно-транспортного происшествия по ОКАТО	Квартал и год наступления страхового случая	Сумма заявленных, но не урегулированных прочих расходов при причинении вреда имуществу потерпевших по периодам заявления о страховом случае, тыс. руб. с одним десятичным знаком
Код договора страхования		Квартал и год наступления страхового случая	на 31 декабря предыдущего года	на 31 марта отчетного года	на 30 июня отчетного года	на 30 сентября отчетного года	на 31 декабря отчетного года
1	2	3	4	5	6	7	8

Итого	X	X

Подраздел 11.4. Заявленные суммы по оплате расходов по независимой экспертизе (оценке), понесенных потерпевшими при причинении вреда их имуществу, на конец предыдущего года и на конец каждого квартала отчетного года по кварталам и годам наступления страхового случая

Код договора страхования	Код места наступления дорожно-транспортного происшествия по ОКАТО	Квартал и год наступления страхового случая	Заявленные суммы по оплате расходов по независимой экспертизе (оценке) по периодам заявления о страховом случае, тыс. руб. с одним десятичным знаком
Код договора страхования		Квартал и год наступления страхового случая	на 31 декабря предыдущего года	на 31 марта отчетного года	на 30 июня отчетного года	на 30 сентября отчетного года	на 31 декабря отчетного года
1	2	3	4	5	6	7	8

Итого	X	X

Подраздел 11.5. Страховые премии, подлежащие возврату страхователям при досрочном прекращении обязательств по договору, на конец предыдущего года и на конец каждого квартала отчетного года по кварталам и годам досрочного прекращения обязательств по договору

Код договора страхования	Квартал и год досрочного прекращения обязательств по договору		Страховые премии, подлежащие возврату страхователям по периодам досрочного прекращения обязательств по договору, тыс. руб. с одним десятичным знаком
Код договора страхования			на 31 декабря предыдущего года	на 31 марта отчетного года	на 30 июня отчетного года	на 30 сентября отчетного года	на 31 декабря отчетного года
1	2		3	4	5	6	7

Итого	X

Подраздел 11.6. Страховые премии, подлежащие возврату страхователям при изменении условий договора, на конец предыдущего года и на конец каждого квартала отчетного года по кварталам и годам изменения условий договора

Код договора страхования	Квартал и год досрочного прекращения обязательств по договору		Страховые премии, подлежащие возврату страхователям по периодам изменения условий договора, тыс. руб. с одним десятичным знаком
Код договора страхования			на 31 декабря предыдущего года	на 31 марта отчетного года	на 30 июня отчетного года	на 30 сентября отчетного года	на 31 декабря отчетного года
1	2		3	4	5	6	7

Итого	X

Раздел 12. Суммы в размере произведенной страховой выплаты, полученные от реализации права регрессного требования к причинившему вред лицу о возмещении произведенной страховой организацией страховой выплаты, по кварталам отчетного года

Код договора страхования	Код места наступления дорожно-транспортного происшествия по ОКАТО	Квартал и год наступления страхового случая	Суммы, полученные от реализации права регрессного требования в размере произведенной страховой выплаты, по периодам их получения, тыс. руб. с одним десятичным знаком
Код договора страхования		Квартал и год наступления страхового случая	на 31 декабря предыдущего года	на 31 марта отчетного года	на 30 июня отчетного года	на 30 сентября отчетного года	на 31 декабря отчетного года
1	2	3	4	5	6	7	8

Итого	X	X

Раздел 13. Количество урегулированных страховых случаев в отчетном году в зависимости от размера совокупной суммы страховых выплат

Код договора страхования	Код убытка, код строки	Количество урегулированных страховых случаев, по которым были произведены окончательные страховые выплаты, единиц
		всего	в том числе по совокупной сумме страховых выплат
		всего	до 1,5 тыс. ру.	свыше 1,5 до 3 тыс. руб.	свыше 3 до 4,5 тыс. руб.	свыше 4,5 до 6 тыс. руб.	свыше 6 до 7,5 тыс. руб.	свыше 7,5 до 9 тыс. руб.	свыше 9 до 10,5 тыс. руб.	свыше 10,5 до 12 тыс. руб.	свыше 12 до 13,5 тыс. руб.	свыше 13,5 до 15 тыс. руб.	свыше 15 до 18 тыс. руб.	свыше 18 до 21 тыс. руб.	свыше 21 до 24 тыс. руб.	свыше 24 до 27 тыс. руб.	свыше 27 до 30 тыс. руб.	свыше 30 до 60 тыс. руб.	свыше 60 до 90 тыс. руб.	свыше 90 до 120 тыс. руб.	свыше 120 до 160 тыс. руб.	свыше 160 до 200 тыс. руб.	свыше 200 до 250 тыс. руб.	свыше 250 до 300 тыс. руб.	свыше 250 до 300 тыс. руб.	свыше 300 до 350 тыс. руб.	свыше 350 до 400 тыс. руб.	свыше 400 до 450 тыс. руб.	свыше 450 до 500 тыс. руб.
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24	25	26	27	28	29	30

Итого	199
Справочно. Урегулированные страховые случаи при причинении вреда:
жизни	200
здоровью	210
имуществу	220

Раздел 14. Представители страховой организации в субъектах Российской Федерации и городе Байконур (Республика Казахстан), выполняющие полномочия страховой организации по рассмотрению требований потерпевших о выплатах по договорам обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств и их осуществлению

Наименование показателя				Код строки, код территории		Количество представителей страховой организации, единиц			Вознаграждение представителям страховой организации, тыс. руб. с одним десятичным знаком
						всего	из них другие страховые организации
1				2		3	4		5
Алтайский край				01000
Краснодарский край				03000
Красноярский край				04000
Приморский край				05000
Ставропольский край				07000
Хабаровский край				08000
Амурская область				10000
Архангельская область (без учета данных по Ненецкому автономному округу)				11000
Ненецкий автономный округ				11100
Астраханская область				12000
Белгородская область				14000
Брянская область				15000
Владимирская область				17000
Волгоградская область				18000
Вологодская область				19000
Воронежская область				20000
Нижегородская область				22000
Ивановская область				24000
Иркутская область				25000
Республика Ингушетия				26000
Калининградская область				27000
Тверская область				28000
Калужская область				29000
Камчатский край				30000
Кемеровская область				32000
Кировская область				33000
Костромская область				34000
Республика Крым				35000
Самарская область				36000
Курганская область				37000
Курская область				38000
Город Санкт-Петербург				40000
Ленинградская область				41000
Липецкая область				42000
Магаданская область				44000
Город Москва				45000
Московская область				46000
Мурманская область				47000
Новгородская область				49000
Новосибирская область				50000
Омская область				52000
Оренбургская область				53000
Орловская область				54000
Город Байконур (Республика Казахстан)				55000
Пензенская область				56000
Пермский край				57000
Псковская область				58000
Ростовская область				60000
Рязанская область				61000
Саратовская область				63000
Сахалинская область				64000
Свердловская область				65000
Смоленская область				66000
Город Севастополь				67000
Тамбовская область				68000
Томская область				69000
Тульская область				70000
Тюменская область (без учета данных по Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре и Ямало-Ненецкому автономному округу)				71000
Ханты-Мансийский автономный округ - Югра				71100
Ямало-Ненецкий автономный округ				71140
Ульяновская область				73000
Челябинская область				75000
Забайкальский край				76000
Чукотский автономный округ				77000
Ярославская область				78000
Республика Адыгея (Адыгея)				79000
Республика Башкортостан				80000
Республика Бурятия				81000
Республика Дагестан				82000
Кабардино-Балкарская Республика				83000
Республика Алтай				84000
Республика Калмыкия				85000
Республика Карелия				86000
Республика Коми				87000
Республика Марий Эл				88000
Республика Мордовия				89000
Республика Северная Осетия - Алания				90000
Карачаево-Черкесская Республика				91000
Республика Татарстан				92000
Республика Тыва				93000
Удмуртская Республика				94000
Республика Хакасия				95000
Чеченская Республика				96000
Чувашская Республика - Чувашия				97000
Республика Саха (Якутия)				98000
Еврейская автономная область				99000
Итого				100

Руководитель
					(подпись)			(расшифровка подписи)

Должностное лицо, ответственное за составление отчета
					(должность)			(Ф.И.О.)	(номер контактного телефона)

"	"	20	г.