Приложение N 7
к Административному регламенту
по предоставлению Федеральным
архивным агентством государственной
услуги "Организация информационного
обеспечения граждан, организаций
и общественных объединений на основе
документов Архивного фонда
Российской Федерации и других
архивных документов"
ФОРМА
ЗАПРОС (ДЛЯ ФИЗИЧЕСКОГО ЛИЦА)
ПОДТВЕРЖДЕНИЕ СЛУЖБЫ В ВООРУЖЕННЫХ СИЛАХ, УЧАСТИЯ В БОЕВЫХ ДЕЙСТВИЯХ
| Федеральное архивное агентство (115035, г. Москва, Софийская наб., д. 34, стр. 1) |
Данные заявителя |
Фамилия: | | Имя: | | Отчество: | |
| | | | | |
Адрес: | | | | Гражданство: | |
| | | | | |
Телефон: | | | Электронная почта; | |
| | | | | |
Данные лица, о котором запрашивается архивная информация |
Я запрашиваю информацию о себе |
Фамилия <*>: | | Имя: | | Отчество: | |
| | | | | |
Дата рождения | | | | |
| | | | | |
Откуда призывался, каким военкоматом: | |
| |
Род войск: | |
| |
Номер воинской части или ее место положения; |
| |
Период службы (работы): с "____" ______________ г. | по "____" ______________ г. |
Должность, воинское звание: | |
| |
Ранения: | |
| |
Текст обращения: | |
| |
| |
Прошлые обращения (когда и куда обращались, результат): |
| |
| |
Результат оказания услуги прошу предоставить |
почтовым отправлением / по электронной почте / при личном обращении. |
| указывается способ получения государственной услуги | |
Приложение: на л. в 1 экз.: |
а) | | ; |
б) | | ; |
в) | | ; |
г) | | . |
<*> Указываются все фамилии лица, о котором запрашивается информация, за интересующий период