ПРОТОКОЛ О НАРУШЕНИИ ЗАПОВЕДНОГО РЕЖИМА Министерство охраны окружающей среды и природных ресурсов Российской Федерации __________________________________________________________________ (название государственного природного заповедника) ПРОТОКОЛ О НАРУШЕНИИ ЗАПОВЕДНОГО РЕЖИМА
" __ " ____________ 19__ г. ________________________________ (место составления протокола)
Я, ___________________________________________________________ (должность, фамилия, имя, отчество составителя)
______________________________________________________________
в соответствии с Положением о государственных природных заповедниках в РСФСР, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 18 декабря 1991 г. N 48, составил протокол на гр. ___________________________________________________________ __________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество нарушителя в именительном падеже)
год и место рождения _________________________________________
место работы, должность ______________________________________
______________________________________________________________
получаемая зарплата _______________ число иждивенцев _________
домашний адрес _______________________________________________
в том, что " " __ 19 __ г. он допустил нарушение, выразившееся __________________________________________________________________ (указать место, время и существо нарушения) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ документ, удостоверяющий личность нарушителя _____________________ __________________________________________________________________
(название, серия и номер документа, кем и когда выдан) __________________________________________________________________
У нарушителя обнаружено ______________________________________ __________________________________________________________________ (указать, какие орудия или приспособления для охоты, рыболовства __________________________________________________________________ или иного природопользования, а также незаконно добытая продукция __________________________________________________________________ обнаружены)
оружие системы _________________ N __________ калибр _________
разрешение ОВД N _______________ выдано ______________________ (когда и каким ОВД)
Перечень и описание примет изъятых орудий природопользования (орудий лова, оружия и т.д.), плавучих и других транспортных средств __________________________________________________________ __________________________________________________________________ (Перечень (количество, вес и т.д.) изъятой продукции __________________________________________________________________ природопользования) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________
Было ли оказано сопротивление и в чем оно выразилось _________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________
Подпись составителя протокола ________________________________
Подпись нарушителя ___________________________________________
Свидетели: 1. ________________________________________________ проживает _________________________________________ Подпись ___________________________________________ 2. ________________________________________________ проживает _________________________________________ Подпись ___________________________________________
Объяснение нарушителя ________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________
Подпись нарушителя ___________________________________________
Гр. _______________ извещен, что дело о настоящем правонарушении будет рассмотрено "__" __________ 19__ г. в помещении ___________________________________________ по адресу __________________________________________________________________
Подпись нарушителя ___________________________________________
Подпись составителя протокола ________________________________