Запрос о выдаче заключения, прилагаемого к заявке на предоставление исключительного права на ранее зарегистрированное наименование места происхождения товара

(приложение 2 к Административному регламенту, утв. Приказом Минпромторга РФ от 12.03.2013 N 309)
Редакция от 14.09.2017 — Документ не действует
Примечание:

Данная форма вступила в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования Приказа Минпромторга РФ от 12.03.2013 N 309

Приложение 2
к Административному регламенту
Министерства промышленности
и торговли Российской Федерации
по предоставлению государственной
услуги по выдаче заключения,
прилагаемого к заявке
на государственную регистрацию
наименования места происхождения
товара и на предоставление
исключительного права на такое
наименование, а также к заявке
на предоставление исключительного
права на ранее зарегистрированное
наименование места происхождения товара
(в ред. Приказов Минпромторга РФ от 26.10.2016 N 3821,
от 14.09.2017 N 3184)

                                     Министерство промышленности
                                   и торговли Российской Федерации
 
                            ЗАПРОС
          о выдаче заключения, прилагаемого к заявке
       на предоставление исключительного права на ранее
            зарегистрированное наименование места
          происхождения товара (указать вариант 
    получения результата предоставления государственной  
           услуги: 1 - в форме электронного документа, 
              2 - на бумажном носителе)
 
Заявитель ________________________________________________________
         (полное и сокращенное наименование, в том числе фирменное
__________________________________________________________________
 наименование, организационно-правовая форма юридического лица/для
       индивидуального предпринимателя - фамилия, имя и 
            (в случае, если имеется)  отчество)
ОГРН _____________________________________________________________
            (государственный регистрационный номер записи о
                         создании юридического
__________________________________________________________________
     лица/регистрации индивидуального предпринимателя; данные
документа,  подтверждающего  факт  внесения сведений о юридическом
лице в ЕГРЮЛ/ сведений о индивидуальном предпринимателе в ЕГРИП, с
указанием   адреса   места   нахождения   органа,   осуществившего
                    государственную регистрацию)
ИНН ______________________________________________________________
              (идентификационный номер налогоплательщика)
адрес: ___________________________________________________________
телефон (___) _________ факс (___) ________ e-mail _______________
в лице ___________________________________________________________
       (Ф.И.О.  (в  случае, если имеется) руководителя организации
           или Ф.И.О. (в случае, если имеется) индивидуального
                            предпринимателя)
производящее (производящий/ая) в границах географического объекта
__________________________________________________________________
 (место    происхождения    (производства)    товара (наименование
                     географического объекта))
_________________________________________________________________,
  заявляемое обозначение товара - изделия народных художественных
                            промыслов)
просит выдать заключение о том, что товар (указание товара):
__________________________________________________________________
Особые свойства товара:
__________________________________________________________________
Соответствуют особым свойствам товара, указанным в Государственном
реестре   наименований   мест   происхождения   товаров Российской
Федерации
__________________________________________________________________
номер государственной регистрации наименования места происхождения
товара, в отношении которого испрашивается исключительное право
__________________________________________________________________
    Товар производится по адресу:
__________________________________________________________________
(указывается  адрес производства товара в границах географического
                             объекта)
 
    Перечень прилагаемых документов:
 
___________________________________     __________________________
 (Ф.И.О. руководителя организации,  М.П. (при наличии) (подпись)
  индивидуального предпринимателя)
 
                                        "__" _____________ 20__ г.