Заявление иностранного гражданина или лица без гражданства о регистрации по месту жительства

(приложение N 2 к приказу МВД РФ от 23.11.2017 N 881)
Редакция от 23.11.2017 — Документ не действует
Примечание:

Данная форма вступила в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования Приказа МВД РФ от 23.11.2017 N 881

Приложение N 2
к приказу МВД России
от 23.11.2017 N 881

                                                             ФОРМА
 
                             ЗАЯВЛЕНИЕ
ИНОСТРАННОГО  ГРАЖДАНИНА ИЛИ ЛИЦА БЕЗ ГРАЖДАНСТВА О РЕГИСТРАЦИИ ПО
                         МЕСТУ ЖИТЕЛЬСТВА
 
В ________________________________________________________________
         (наименование подразделения по вопросам миграции
              территориального органа МВД России на
                  региональном или районном уровне)
Прошу зарегистрировать ___________________________________________
                  (Ф.И.О., дата рождения, гражданство (подданство)
по месту жительства: _____________________________________________
                          (почтовый адрес места жительства)
Жилое помещение предоставлено: ___________________________________
                        (Ф.И.О. лица или наименование организации,
                                  предоставившего(ей) жилое
                                 помещение - нужное указать)
на основании _____________________________________________________
               (договор, свидетельство о праве собственности и
                           другие - нужное указать)
Документ, удостоверяющий личность иностранного гражданина: _______
__________________________________________________________________
   (наименование, серия и номер документа, кем и когда выдан,
                            срок действия)
Документ,   подтверждающий   право   на   проживание  в Российской
Федерации: _______________________________________________________
                             (наименование,
__________________________________________________________________
    серия и номер документа, кем и когда выдан, срок действия)
Адрес регистрации по последнему месту
жительства:
 
 
 
 
Подпись заявителя
 
"__" _____ 20_ г.
 
     Отметка о
Сведения, указанные в заявлении, 
сверены с представленными документами.
 
    регистрации 
по месту жительства
Подпись 
должностного лица
 
 
 
 
 
(должность, Ф.И.О., подпись)
 
 
............................линия отрыва..........................
Отрывная  часть  заявления  иностранного  гражданина  или лица без
гражданства о регистрации по месту жительства
В ________________________________________________________________
        (наименование подразделения по вопросам миграции
              территориального органа МВД России на
                региональном или районном уровне)
 
Прошу снять ______________________________________________________
              (Ф.И.О., дата рождения, гражданство (подданство))
с регистрации по месту жительства: _______________________________
                                 (почтовый адрес места жительства)
в связи с регистрацией по иному месту жительства _________________
__________________________________________________________________
                 (почтовый адрес места жительства)
Документ, удостоверяющий личность иностранного гражданина: _______
__________________________________________________________________
              (наименование, серия и номер документа,
                  кем и когда выдан, срок действия)
Документ,   подтверждающий   право   на   проживание  в Российской
Федерации: _______________________________________________________
                             (наименование,
__________________________________________________________________
    серия и номер документа, кем и когда выдан, срок действия)
 
Подпись заявителя
 
"__" _____ 20_ г.
 
Отметка о снятии с
Сведения, указанные в заявлении, 
сверены с представленными документами.
 
    регистрации 
по месту жительства
Подпись 
должностного лица
 
 
 
 
 
(должность, Ф.И.О., подпись)
 
 
 
                         (Оборотная сторона заявления иностранного
                         гражданина или лица без гражданства о
                         регистрации по месту жительства)
 
Сведения о законном представителе: _______________________________
__________________________________________________________________
          (Ф.И.О., дата рождения, пол, место рождения)
Документ, удостоверяющий личность законного представителя: _______
__________________________________________________________________
    (наименование, серия и номер документа, кем и когда выдан,
                          срок действия)
Подпись законного представителя: _________   "___" _______ 20__ г.
Подпись должностного лица: __________ __________________ _________
                           (должность)     (Ф.И.О.)      (подпись)
В   случае   наличия   у   иностранного   гражданина  или лица без
гражданства   иных   жилых   помещений,  находящихся на территории
Российской Федерации, указываются их адреса:
1. _______________________________________________________________
2. _______________________________________________________________