ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 28 декабря 2020 г. N 2299
О ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2021 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2022 И 2023 ГОДОВ
(в ред. Постановления Правительства РФ от 11.03.2021 N 354)
В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на бесплатное оказание медицинской помощи Правительство Российской Федерации постановляет:
1. Утвердить прилагаемую Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов.
2. Министерству здравоохранения Российской Федерации:
а) внести в установленном порядке в Правительство Российской Федерации:
до 1 июля 2021 г. - доклад о реализации в 2020 году Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов;
до 1 октября 2021 г. - проект программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов;
б) совместно с Федеральным фондом обязательного медицинского страхования (далее - Фонд) давать разъяснения по следующим вопросам:
формирование и экономическое обоснование территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, включая подходы к определению дифференцированных нормативов объема медицинской помощи, в том числе формирование и экономическое обоснование территориальных программ обязательного медицинского страхования;
особенности оплаты специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, функции и полномочия учредителя в отношении которых осуществляет Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования;
в) осуществлять мониторинг формирования, экономического обоснования и оценку реализации территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, в том числе совместно с Фондом - указанные мониторинг и оценку территориальных программ обязательного медицинского страхования.
3. Установить, что до утверждения в соответствии с частью 3.2 статьи 35 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" Правительством Российской Федерации порядка распределения и перераспределения объемов предоставления специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, между медицинскими организациями, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти (далее соответственно - федеральная медицинская организация, переходный период), федеральная медицинская организация, направившая в установленном законодательством Российской Федерации порядке заявку на распределение ей объемов предоставления специализированной медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования и включенная Фондом в единый реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, осуществляет оказание указанной медицинской помощи при заболеваниях, состояниях (группе заболеваний, состояний), приведенных в приложениях N 1 и 3 к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов.
В течение переходного периода:
финансовое обеспечение федеральных медицинских организаций, заключивших с Фондом договоры на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, осуществляется Фондом путем предоставления авансов в размере:
одной двенадцатой объема финансового обеспечения, полученного федеральной медицинской организацией в 2019 году за оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в условиях стационара и дневного стационара в рамках реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования, с учетом индексации указанного объема финансового обеспечения с применением индексов, используемых при формировании федеральных законов о бюджете Фонда на очередной финансовый год и плановый период (на 2020 год и на 2021 год) - для федеральных медицинских организаций, осуществлявших деятельность в сфере обязательного медицинского страхования в первом полугодии 2019 г.;
одной двенадцатой от расчетного заявляемого федеральной медицинской организацией объема финансового обеспечения оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, приведенного в заявке, направленной федеральной медицинской организацией в соответствии с частью 2.2 статьи 15 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", скорректированного на коэффициент 0,8, - для федеральных медицинских организаций, не осуществлявших деятельность в сфере обязательного медицинского страхования в первом полугодии 2019 г.
Федеральные медицинские организации обеспечивают направление в Фонд информации об оказании ими специализированной медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования в сроки, по формам и в порядке, которые установлены Фондом в соответствии с Федеральным законом "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".
До распределения в соответствии с порядком распределения объемов предоставления медицинской помощи между федеральными медицинскими организациями в договорах на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, заключаемых в соответствии с законодательством Российской Федерации между федеральной медицинской организацией и Фондом, указывается в расчете на первое полугодие 2021 г.:
фактический объем оказанной в рамках обязательного медицинского страхования специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи за первое полугодие 2019 г. - для федеральных медицинских организаций, осуществлявших деятельность в сфере обязательного медицинского страхования в первом полугодии 2019 г.;
расчетный заявленный федеральной медицинской организацией объем предоставления специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, приведенный в заявке, направленной федеральной медицинской организацией в соответствии с частью 2.2 статьи 15 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", скорректированный на коэффициент 0,4, - для федеральных медицинских организаций, не осуществлявших деятельность в сфере обязательного медицинского страхования в первом полугодии 2019 г.
При формировании, распределении и утверждении объемов предоставления специализированной медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2021 год учитываются объемы оказанной в течение переходного периода федеральными медицинскими организациями специализированной медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на дату утверждения распределения.
Оплата специализированной медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, оказанной федеральными медицинскими организациями, в том числе в течение переходного периода, осуществляется Фондом после распределения указанным федеральным медицинским организациям объемов предоставления медицинской помощи на основании реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи, представленных федеральными медицинскими организациями, в соответствии с договорами на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования с учетом сумм авансов, предоставленных федеральным медицинским организациям в течение переходного периода. (в ред. Постановления Правительства РФ от 11.03.2021 N 354)
4. Установить, что в условиях возникновения угрозы распространения заболеваний, вызванных новой коронавирусной инфекцией, со дня установления решением высшего должностного лица субъекта Российской Федерации (руководителя высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации) на территории субъекта Российской Федерации ограничительных мер по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения в связи с распространением новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и до дня их отмены финансовое обеспечение расходов страховых медицинских организаций и медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, может осуществляться в порядке ежемесячного авансирования оплаты медицинской помощи в размере до одной двенадцатой объема годового финансового обеспечения предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, распределенного решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, без учета фактического выполнения объемов предоставления медицинской помощи. (в ред. Постановления Правительства РФ от 11.03.2021 N 354)
5. Рекомендовать органам государственной власти субъектов Российской Федерации утвердить до 30 декабря 2020 г. территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов.
Председатель Правительства
Российской Федерации
М. МИШУСТИН
УТВЕРЖДЕНА
постановлением Правительства
Российской Федерации
от 28 декабря 2020 г. N 2299
ПРОГРАММА
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2021 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2022 И 2023 ГОДОВ
(в ред. Постановления Правительства РФ от 11.03.2021 N 354)
I. Общие положения
В соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов (далее - Программа) устанавливает перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, базовую программу обязательного медицинского страхования, средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также требования к территориальным программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части определения порядка и условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи.
Программа формируется с учетом порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Российской Федерации, основанных на данных медицинской статистики.
Органы государственной власти субъектов Российской Федерации в соответствии с Программой разрабатывают и утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, включая территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании (далее соответственно - территориальная программа обязательного медицинского страхования, территориальная программа).
В соответствии с Конституцией Российской Федерации в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации находится координация вопросов здравоохранения, в том числе обеспечение оказания доступной и качественной медицинской помощи, сохранение и укрепление общественного здоровья, создание условий для ведения здорового образа жизни, формирования культуры ответственного отношения граждан к своему здоровью. Органы местного самоуправления в соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" обеспечивают в пределах своей компетенции доступность медицинской помощи.
Высшие исполнительные органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления при решении вопроса об индексации заработной платы медицинских работников медицинских организаций, подведомственных органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органам местного самоуправления, обеспечивают в приоритетном порядке индексацию заработной платы медицинских работников, оказывающих первичную медико-санитарную помощь и скорую медицинскую помощь.
Индексация заработной платы осуществляется с учетом фактически сложившегося уровня отношения средней заработной платы медицинских работников к среднемесячной начисленной заработной плате работников в организациях, у индивидуальных предпринимателей и физических лиц (среднемесячному доходу от трудовой деятельности) по субъекту Российской Федерации.
При формировании территориальной программы учитываются порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи, особенности половозрастного состава населения, уровень и структура заболеваемости населения субъекта Российской Федерации, основанные на данных медицинской статистики, а также климатические, географические особенности региона и транспортная доступность медицинских организаций.
В условиях чрезвычайной ситуации и (или) при возникновении угрозы распространения заболеваний, представляющих опасность для окружающих, Правительство Российской Федерации вправе установить особенности реализации базовой программы обязательного медицинского страхования.
II. Перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно
В рамках Программы (за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации) бесплатно предоставляются:
первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная медицинская помощь;
специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;
скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;
паллиативная медицинская помощь, в том числе паллиативная первичная медицинская помощь, включая доврачебную и врачебную медицинскую помощь, а также паллиативная специализированная медицинская помощь.
Понятие "медицинская организация" используется в Программе в значении, определенном в федеральных законах "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".
Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.
Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара в плановой и неотложной формах.
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.
Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).
Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.
Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.
Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащим в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи, согласно приложению N 1 (далее - перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи).
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения бесплатно.
При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).
Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.
Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях, в том числе на дому, в условиях дневного стационара и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи.
Медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, осуществляют взаимодействие с родственниками и иными членами семьи пациента или законным представителем пациента, лицами, осуществляющими уход за пациентом, добровольцами (волонтерами), а также организациями социального обслуживания, религиозными организациями и организациями, указанными в части 2 статьи 6 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", в том числе в целях предоставления такому пациенту социальных услуг, мер социальной защиты (поддержки) в соответствии с законодательством Российской Федерации, мер психологической поддержки и духовной помощи.
Медицинская организация, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, организует оказание ему паллиативной первичной медицинской помощи медицинскими работниками, включая медицинских работников фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий и иных подразделений медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, во взаимодействии с выездными патронажными бригадами медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, и во взаимодействии с медицинскими организациями, оказывающими паллиативную специализированную медицинскую помощь.
Медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, в случае выявления пациента, нуждающегося в паллиативной первичной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, за 3 дня до осуществления выписки указанного пациента из медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, в стационарных условиях и условиях дневного стационара, информируют о нем медицинскую организацию, к которой такой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, или близлежащую к месту его пребывания медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь.
За счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации такие медицинские организации и их подразделения обеспечиваются медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому по перечню, утвержденному Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также необходимыми лекарственными препаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами, используемыми при посещениях на дому.
В целях обеспечения пациентов, получающих паллиативную медицинскую помощь, наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации вправе в соответствии с законодательством Российской Федерации в случае наличия потребности организовать изготовление в аптечных организациях наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов в неинвазивных лекарственных формах, в том числе применяемых у детей.
Мероприятия по развитию паллиативной медицинской помощи осуществляются в рамках реализации соответствующих государственных программ субъектов Российской Федерации, включающих указанные мероприятия, а также целевые показатели их результативности.
В целях оказания гражданам, находящимся в стационарных организациях социального обслуживания, медицинской помощи органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья организуется взаимодействие стационарных организаций социального обслуживания с близлежащими медицинскими организациями.
В отношении лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования с привлечением близлежащих медицинских организаций проводится диспансеризация, а при наличии хронических заболеваний - диспансерное наблюдение в соответствии с порядками, установленными Министерством здравоохранения Российской Федерации.
При выявлении в рамках диспансеризации и диспансерного наблюдения показаний к оказанию специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи лица, находящиеся в стационарных организациях социального обслуживания, переводятся в специализированные медицинские организации в сроки, установленные настоящей Программой.
В отношении лиц с психическими расстройствами и расстройствами поведения, в том числе находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, а также в условиях сопровождаемого проживания, включая совместное проживание таких лиц в отдельных жилых помещениях, за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации проводится диспансерное наблюдение медицинскими организациями, оказывающими первичную специализированную медико-санитарную помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения, во взаимодействии с врачами-психиатрами стационарных организаций социального обслуживания в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Для лиц с психическими расстройствами и расстройствами поведения, проживающих в сельской местности, рабочих поселках и поселках городского типа, организация медицинской помощи, в том числе по профилю "психиатрия", осуществляется во взаимодействии медицинских работников, включая медицинских работников фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий и отделений (центров, кабинетов) общей врачебной практики, с медицинскими организациями, оказывающими первичную специализированную медико-санитарную помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения, в том числе силами выездных психиатрических бригад, в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации.
При организации медицинскими организациями, оказывающими первичную специализированную медико-санитарную помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения, медицинской помощи лицам с психическими расстройствами и расстройствами поведения, проживающим в сельской местности, рабочих поселках и поселках городского типа, осуществляется лекарственное обеспечение таких пациентов, в том числе доставка лекарственных препаратов по месту жительства.
Медицинская помощь оказывается в следующих формах:
экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;
плановая - медицинская помощь, оказываемая при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.
При оказании в рамках реализации Программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, условиях дневного стационара и при посещениях на дому осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями, включенными в утвержденные Правительством Российской Федерации соответственно перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, а также медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи в соответствии с перечнем, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Порядок передачи медицинской организацией пациенту (его законному представителю) медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации.
III. Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно
Гражданин имеет право на бесплатное получение медицинской помощи по видам, формам и условиям ее оказания в соответствии с разделом II Программы при следующих заболеваниях и состояниях:
инфекционные и паразитарные болезни;
новообразования;
болезни эндокринной системы;
расстройства питания и нарушения обмена веществ;
болезни нервной системы;
болезни крови, кроветворных органов;
отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
болезни глаза и его придаточного аппарата;
болезни уха и сосцевидного отростка;
болезни системы кровообращения;
болезни органов дыхания;
болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования);
болезни мочеполовой системы;
болезни кожи и подкожной клетчатки;
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
врожденные аномалии (пороки развития);
деформации и хромосомные нарушения;
беременность, роды, послеродовой период и аборты;
отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;
психические расстройства и расстройства поведения;
симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.
Гражданин имеет право не реже одного раза в год на бесплатный профилактический медицинский осмотр, в том числе в рамках диспансеризации.
В соответствии с законодательством Российской Федерации отдельные категории граждан имеют право:
на обеспечение лекарственными препаратами (в соответствии с разделом V Программы);
на профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию - определенные группы взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше), включающие работающих и неработающих граждан, обучающихся в образовательных организациях по очной форме;
на медицинские осмотры, в том числе профилактические медицинские осмотры, в связи с занятиями физической культурой и спортом - несовершеннолетние граждане;
на диспансеризацию - пребывающие в стационарных организациях дети-сироты и дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации, а также дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей, в том числе усыновленные (удочеренные), принятые под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью;
на диспансерное наблюдение - граждане, страдающие социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, а также лица, страдающие хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами и иными состояниями;
на пренатальную (дородовую) диагностику нарушений развития ребенка - беременные женщины;
на неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний - новорожденные дети;
на аудиологический скрининг - новорожденные дети и дети первого года жизни.
Беременные женщины, обратившиеся в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю "акушерство и гинекология" в амбулаторных условиях, имеют право на получение правовой, психологической и медико-социальной помощи, в том числе по профилактике прерывания беременности.
С 2021 года дополнительно к объемам медицинской помощи, оказываемой гражданам в рамках Программы, осуществляется дополнительное финансовое обеспечение оказания медицинской помощи (при необходимости за пределами Российской Федерации) детям, страдающим тяжелыми жизнеугрожающими и хроническими заболеваниями, в том числе прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, включая обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, в том числе не зарегистрированными в Российской Федерации, а также техническими средствами реабилитации, не включенными в федеральный перечень реабилитационных мероприятий и услуг, предоставляемых инвалиду.
IV. Базовая программа обязательного медицинского страхования
Базовая программа обязательного медицинского страхования является составной частью Программы.
В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования:
гражданам (застрахованным лицам) оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения;
осуществляются профилактические мероприятия, включая диспансеризацию, диспансерное наблюдение (при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения) и профилактические медицинские осмотры граждан, в том числе их отдельных категорий, указанных в разделе III Программы, мероприятия по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара, аудиологическому скринингу, а также по применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.
В случаях установления Правительством Российской Федерации особенностей реализации базовой программы обязательного медицинского страхования в условиях возникновения угрозы распространения заболеваний, вызванных новой коронавирусной инфекцией, реализация базовой программы обязательного медицинского страхования в 2021 году будет осуществляться с учетом таких особенностей.
Порядок формирования и структура тарифа на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются в соответствии с Федеральным законом "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".
Тарифы на оплату медицинской помощи, за исключением тарифов на оплату специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказываемой при заболеваниях, состояниях (группах заболеваний, состояний) в стационарных условиях и условиях дневного стационара в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования медицинскими организациями, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти (далее соответственно - федеральные медицинские организации, специализированная медицинская помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования), устанавливаются в соответствии со статьей 30 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" тарифным соглашением, заключаемым между уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации, территориальным фондом обязательного медицинского страхования, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями, созданными в соответствии со статьей 76 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", и профессиональными союзами медицинских работников или их объединениями (ассоциациями), представители которых включаются в состав комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, создаваемой в субъекте Российской Федерации в установленном порядке.
При формировании тарифов на оплату специализированной медицинской помощи, оказываемой федеральными медицинскими организациями в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, субъекты Российской Федерации вправе применять порядок согласно приложению N 2.
В субъекте Российской Федерации тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию формируются в соответствии с принятыми в территориальной программе обязательного медицинского страхования способами оплаты медицинской помощи и в части расходов на заработную плату включают финансовое обеспечение денежных выплат стимулирующего характера, в том числе денежные выплаты:
врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
медицинским работникам фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушерам, медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скорой медицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинской организации;
врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.
Примерный перечень заболеваний, состояний (групп заболеваний, состояний), при которых оказывается специализированная медицинская помощь (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи) в стационарных условиях и в условиях дневного стационара, приведен в приложении N 3.
В рамках проведения профилактических мероприятий органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья с учетом установленных Правительством Российской Федерации особенностей реализации базовой программы обязательного медицинского страхования в условиях возникновения угрозы распространения заболеваний, вызванных новой коронавирусной инфекцией, обеспечивают организацию прохождения гражданами профилактических медицинских осмотров, диспансеризации, в том числе в вечерние часы и субботу, а также предоставляют гражданам возможность дистанционной записи на медицинские исследования.
Профилактические мероприятия организуются в том числе для выявления болезней системы кровообращения и онкологических заболеваний, формирующих основные причины смертности населения.
Органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья размещают на своих официальных сайтах в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информацию о медицинских организациях, на базе которых граждане могут пройти профилактические медицинские осмотры, включая диспансеризацию.
При необходимости для проведения медицинских исследований в рамках прохождения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации могут привлекаться медицинские работники медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь.
Оплата труда медицинских работников по проведению профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, осуществляется в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации с учетом работы за пределами установленной для них продолжительности рабочего времени.
При реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования применяются следующие способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации:
при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:
по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц (за исключением расходов на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, а также средств на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов) в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай);
по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц (за исключением расходов на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, а также средств на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов) с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях за единицу объема медицинской помощи;
за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, посещение, обращение (законченный случай) (используется при оплате медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, а также в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);
за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу (используется при оплате отдельных диагностических (лабораторных) исследований - компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии);
при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях (структурных подразделениях):
за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);
за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также при проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;
при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара:
за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);
за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, при преждевременной выписке пациента из медицинской организации в случае его письменного отказа от дальнейшего лечения, при летальном исходе, а также при проведении диагностических исследований и оказании услуг диализа;
при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации), - по подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи.
Финансовое обеспечение профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, включается в подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц и осуществляется с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации, включая показатели объема медицинской помощи в соответствии с объемом медицинских исследований, устанавливаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации, и с учетом целевых показателей охвата населения профилактическими медицинскими осмотрами федерального проекта "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи" национального проекта "Здравоохранение".
При оплате медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих в своем составе подразделения, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных, стационарных условиях и в условиях дневного стационара, а также медицинскую реабилитацию, может применяться способ оплаты по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к такой медицинской организации лиц, включая оплату медицинской помощи по всем видам и условиям предоставляемой указанной медицинской организацией медицинской помощи, с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации, включая показатели объема медицинской помощи. При этом из расходов на финансовое обеспечение медицинской помощи в амбулаторных условиях исключаются расходы на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, а также средства на финансовое обеспечение фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов.
Подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц включает в том числе расходы на оказание медицинской помощи с применением телемедицинских технологий.
Распределение объема отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии) между медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, осуществляется при наличии в имеющейся у медицинской организации лицензии на медицинскую деятельность указания на соответствующие работы (услуги).
Назначение отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии) осуществляется лечащим врачом, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, в том числе первичную специализированную медико-санитарную помощь, при наличии медицинских показаний в сроки, установленные Программой.
Порядок установления тарифов на оплату специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти, в соответствии с едиными требованиями базовой программы обязательного медицинского страхования предусматривается приложением N 2 к Программе.
Федеральная медицинская организация вправе оказывать первичную медико-санитарную помощь и скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования. Федеральные медицинские организации вправе оказывать специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования в случае распределения им объемов предоставления медицинской помощи в соответствии с частью 10 статьи 36 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".
Оказание медицинской помощи в экстренной форме пациентам, получающим специализированную медицинскую помощь в плановой форме в федеральной медицинской организации, осуществляется безотлагательно и оплачивается по тарифам, порядок установления которых предусматривается приложением N 2 к Программе, в соответствии с примерным перечнем, предусмотренным приложением N 3 к Программе.
В случае выявления у пациента, которому оказывается специализированная медицинская помощь в федеральной медицинской организации, иного заболевания в стадии декомпенсации, не позволяющего оказать ему медицинскую помощь в плановой форме в этой федеральной медицинской организации, или заболевания, требующего медицинского наблюдения в условиях круглосуточного стационара, не позволяющего оказать ему медицинскую помощь в плановой форме в этой федеральной медицинской организации, и при отсутствии у федеральной медицинской организации возможности оказать пациенту необходимую медицинскую помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования пациент переводится в иную медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь по соответствующему профилю.
Базовая программа обязательного медицинского страхования включает:
нормативы объемов предоставления медицинской помощи, в том числе специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи в стационарных условиях и условиях дневного стационара, оказываемой федеральными медицинскими организациями, в расчете на 1 застрахованное лицо (в соответствии с разделом VI Программы);
нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи (в том числе по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи), включая нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи в стационарных условиях и условиях дневного стационара, оказываемой федеральными медицинскими организациями, а также нормативы финансового обеспечения базовой программы обязательного медицинского страхования в расчете на 1 застрахованное лицо, в том числе на оказание медицинской помощи федеральными медицинскими организациями (в соответствии с разделом VII Программы);
требования к территориальным программам и условия оказания медицинской помощи (в соответствии с разделом VIII Программы);
критерии доступности и качества медицинской помощи (в соответствии с разделом IX Программы).
В территориальной программе обязательного медицинского страхования в расчете на 1 застрахованное лицо устанавливаются с учетом структуры заболеваемости в субъекте Российской Федерации нормативы объема предоставления медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи и норматив финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования.
Нормативы объема предоставления медицинской помощи, за исключением специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказываемой федеральными медицинскими организациями, включают нормативы объема предоставления медицинской помощи застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования.
При установлении территориальной программой обязательного медицинского страхования перечня страховых случаев, видов и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой обязательного медицинского страхования территориальная программа обязательного медицинского страхования должна включать в себя также значения нормативов объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо, нормативов финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо, значение норматива финансового обеспечения в расчете на 1 застрахованное лицо, способы оплаты медицинской помощи, оказываемой по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, структуру тарифа на оплату медицинской помощи, реестр медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, и условия оказания медицинской помощи в таких медицинских организациях.
V. Финансовое обеспечение Программы
Источниками финансового обеспечения Программы являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов (в случае передачи органами государственной власти субъектов Российской Федерации соответствующих полномочий в сфере охраны здоровья граждан Российской Федерации для их осуществления органам местного самоуправления), а также средства обязательного медицинского страхования.
За счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования:
застрахованным лицам, в том числе находящимся в стационарных организациях социального обслуживания, оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в раздел I перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения;
осуществляется финансовое обеспечение профилактических мероприятий, включая профилактические медицинские осмотры граждан и их отдельных категорий, указанных в разделе III Программы, в том числе в рамках диспансеризации, диспансеризацию, диспансерное наблюдение (при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения), а также мероприятий по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара, аудиологическому скринингу, применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.
За счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, в том числе за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее - Фонд), осуществляется финансовое обеспечение оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями в соответствии с клиническими рекомендациями (протоколами лечения).
За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляется финансовое обеспечение:
высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, в соответствии с разделом II перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи:
за счет межбюджетных трансфертов бюджету Фонда:
федеральными государственными учреждениями, включенными в перечень, утверждаемый Министерством здравоохранения Российской Федерации, функции и полномочия учредителя которых осуществляют федеральные органы исполнительной власти;
медицинскими организациями частной системы здравоохранения, включенными в перечень, утверждаемый Министерством здравоохранения Российской Федерации;
за счет субсидий бюджетам субъектов Российской Федерации на софинансирование расходов субъектов Российской Федерации, возникающих при оказании высокотехнологичной медицинской помощи медицинскими организациями, подведомственными исполнительным органам государственной власти субъектов Российской Федерации;
скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти (в части медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, в том числе при заболеваниях, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдроме приобретенного иммунодефицита, туберкулезе, психических расстройствах и расстройствах поведения, а также в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную базовой программой обязательного медицинского страхования);
медицинской эвакуации, осуществляемой медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти, по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации;
скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, подведомственными Федеральному медико-биологическому агентству, включая предоставление дополнительных видов и объемов медицинской помощи, предусмотренных законодательством Российской Федерации, населению закрытых административно-территориальных образований, территорий с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, включенных в соответствующий перечень, и работникам организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда (в части медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, а также в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную базовой программой обязательного медицинского страхования);
медицинской помощи, предусмотренной федеральными законами для определенных категорий граждан, оказываемой в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти;
лечения граждан Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации, направленных в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации;
санаторно-курортного лечения отдельных категорий граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации;
закупки лекарственных препаратов, предназначенных для лечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, апластической анемией неуточненной, наследственным дефицитом факторов II (фибриногена), VII (лабильного), X (Стюарта - Прауэра), лиц после трансплантации органов и (или) тканей, по перечню лекарственных препаратов, сформированному в установленном порядке и утверждаемому Правительством Российской Федерации;
закупки антивирусных лекарственных препаратов для медицинского применения, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, для лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, в том числе в сочетании с вирусами гепатитов B и C;
закупки антибактериальных и противотуберкулезных лекарственных препаратов для медицинского применения, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, для лечения лиц, больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя;
предоставления в установленном порядке бюджетам субъектов Российской Федерации и бюджету г. Байконура субвенций на оказание государственной социальной помощи отдельным категориям граждан в виде набора социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона "О государственной социальной помощи";
мероприятий, предусмотренных национальным календарем профилактических прививок в рамках подпрограммы "Совершенствование оказания медицинской помощи, включая профилактику заболеваний и формирование здорового образа жизни" государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2017 г. N 1640 "Об утверждении государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения";
дополнительных мероприятий, установленных в соответствии с законодательством Российской Федерации, включая оказание медицинской помощи (при необходимости за пределами Российской Федерации) детям, страдающим тяжелыми жизнеугрожающими и хроническими заболеваниями, в том числе прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, включая обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, в том числе не зарегистрированными в Российской Федерации, а также техническими средствами реабилитации, не включенными в федеральный перечень реабилитационных мероприятий и услуг, предоставляемых инвалиду;
медицинской деятельности, связанной с донорством органов и тканей человека в целях трансплантации (пересадки).
За счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется финансовое обеспечение:
скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в территориальную программу обязательного медицинского страхования, санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальных программах обязательного медицинского страхования;
скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам;
первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, связанные в том числе с употреблением психоактивных веществ, включая профилактические медицинские осмотры обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ), в том числе в отношении лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, включая медицинскую помощь, оказываемую выездными психиатрическими бригадами, и в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальных программах обязательного медицинского страхования;
паллиативной медицинской помощи, оказываемой амбулаторно, в том числе на дому, включая медицинскую помощь, оказываемую выездными патронажными бригадами, в дневном стационаре и стационарно, включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода;
высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъектов Российской Федерации, в соответствии с разделом II перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи;
предоставления в медицинских организациях, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, государственной и муниципальной систем здравоохранения психологической помощи пациенту, получающему паллиативную медицинскую помощь, и членам семьи пациента, а также медицинской помощи врачами-психотерапевтами пациенту и членам семьи пациента или членам семьи пациента после его смерти в случае их обращения в медицинскую организацию.
Финансовое обеспечение оказания социальных услуг и предоставления мер социальной защиты (поддержки) пациента, в том числе в рамках деятельности выездных патронажных бригад, осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Субъектом Российской Федерации, на территории которого гражданин зарегистрирован по месту жительства, в порядке, установленном законом такого субъекта Российской Федерации, осуществляется возмещение субъекту Российской Федерации, на территории которого гражданину фактически оказана медицинская помощь, затрат, связанных с оказанием медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, и паллиативной медицинской помощи, на основании межрегионального соглашения, заключаемого субъектами Российской Федерации, включающего двустороннее урегулирование вопроса возмещения затрат.
Субъекты Российской Федерации вправе за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществлять финансовое обеспечение дополнительных объемов высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, подведомственными исполнительным органам государственной власти субъектов Российской Федерации, в соответствии с разделом I перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи.
За счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляются:
обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или к их инвалидности;
обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно;
обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой;
пренатальная (дородовая) диагностика нарушений развития ребенка у беременных женщин, неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний в части исследований и консультаций, осуществляемых медико-генетическими центрами (консультациями), а также медико-генетических исследований в соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций;
зубное протезирование отдельным категориям граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации, в том числе лицам, находящимся в стационарных организациях социального обслуживания;
предоставление в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, по перечню, утвержденному Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также обеспечение лекарственными препаратами для обезболивания, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, при посещениях на дому;
обеспечение медицинской деятельности, связанной с донорством органов и тканей человека в целях трансплантации (пересадки), в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъектов Российской Федерации.
В рамках территориальной программы за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов (в случае передачи органами государственной власти субъектов Российской Федерации соответствующих полномочий в сфере охраны здоровья граждан Российской Федерации для осуществления органами местного самоуправления) (далее - соответствующие бюджеты) и средств обязательного медицинского страхования (по видам и условиям оказания медицинской помощи, включенным в базовую программу обязательного медицинского страхования) осуществляется финансовое обеспечение проведения осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей, медицинского обследования детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, помещаемых под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, граждан, выразивших желание стать опекуном или попечителем совершеннолетнего недееспособного или не полностью дееспособного гражданина, а также проведения обязательных диагностических исследований и оказания медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту или приравненную к ней службу, поступлении в военные профессиональные образовательные организации или военные образовательные организации высшего образования, заключении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении в военном учебном центре при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки или в военной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной или приравненной к ней службе.
Кроме того, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета и соответствующих бюджетов в установленном порядке оказывается медицинская помощь и предоставляются иные государственные и муниципальные услуги (выполняются работы) в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, исполнительным органам государственной власти субъектов Российской Федерации и органам местного самоуправления соответственно, за исключением видов медицинской помощи, оказываемой за счет средств обязательного медицинского страхования, в лепрозориях и соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций, центрах профилактики и борьбы со СПИДом, врачебно-физкультурных диспансерах, центрах охраны здоровья семьи и репродукции, медико-генетических центрах (консультациях), центрах охраны репродуктивного здоровья подростков, центрах медицинской профилактики (за исключением первичной медико-санитарной помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования), центрах профессиональной патологии и в соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций, бюро судебно-медицинской экспертизы, патологоанатомических бюро и патологоанатомических отделениях медицинских организаций (за исключением диагностических исследований, проводимых по заболеваниям, указанным в разделе III Программы, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования), медицинских информационно-аналитических центрах, бюро медицинской статистики, в центрах крови, на станциях переливания крови, в домах ребенка, включая специализированные, в молочных кухнях и прочих медицинских организациях, входящих в номенклатуру медицинских организаций, утверждаемую Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также осуществляется финансовое обеспечение авиационных работ при санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, медицинской помощи в специализированных медицинских организациях и соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация" при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, в том числе связанные с употреблением психоактивных веществ), а также расходов медицинских организаций, в том числе на приобретение основных средств (оборудования, производственного и хозяйственного инвентаря) и в случае применения телемедицинских технологий при оказании медицинской помощи.
За счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов может осуществляться финансовое обеспечение транспортировки пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью, от места их фактического проживания до места получения медицинской помощи, которая оказывается методом заместительной почечной терапии и обратно.
VI. Средние нормативы объема медицинской помощи
Средние нормативы объема медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания в целом по Программе определяются в единицах объема в расчете на 1 жителя в год, по базовой программе обязательного медицинского страхования - в расчете на 1 застрахованное лицо. Средние нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера средних подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Программой, и составляют:
1) для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2021 - 2023 годы - 0,29 вызова на 1 застрахованное лицо;
2) для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой:
2.1) с профилактической и иными целями (включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья, посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования, а также посещения центров амбулаторной онкологической помощи):
2.1.1) за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов на 2021 - 2023 годы - 0,73 посещения на 1 жителя (включая медицинскую помощь, оказываемую выездными психиатрическими бригадами), из них для паллиативной медицинской помощи, в том числе на дому, на 2021 год - 0,026 посещения на 1 жителя, на 2022 год - 0,028 посещения на 1 жителя, на 2023 год - 0,03 посещения на 1 жителя, в том числе при осуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадами, на 2021 год - 0,0062 посещения на 1 жителя, на 2022 год - 0,0072 посещения на 1 жителя, на 2023 год - 0,008 посещения на 1 жителя;
2.1.2) в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2021 - 2023 годы - 2,93 посещения:
для проведения профилактических медицинских осмотров на 2021 год - 0,26 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, на 2022 - 2023 годы - 0,274 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо;
для проведения диспансеризации на 2021 год - 0,19 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, на 2022 - 2023 годы - 0,261 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо;
для посещений с иными целями на 2021 год - 2,48 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2022 - 2023 годы - 2,395 посещения на 1 застрахованное лицо;
2.2) в неотложной форме в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2021 - 2023 годы - 0,54 посещения на 1 застрахованное лицо;
2.3) в связи с заболеваниями - обращений (законченных случаев лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2):
2.3.1) за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов на 2021 - 2023 годы - 0,144 обращения на 1 жителя;
2.3.2) в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 1 застрахованное лицо, включая медицинскую реабилитацию, на 2021 - 2023 годы - 1,7877 обращения, которое включает проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2021 - 2023 годы:
компьютерная томография - 0,02833 исследования на 1 застрахованное лицо;
магнитно-резонансная томография - 0,01226 исследования на 1 застрахованное лицо;
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы - 0,11588 исследования на 1 застрахованное лицо;
эндоскопическое диагностическое исследование - 0,04913 исследования на 1 застрахованное лицо;
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний - 0,001184 исследования на 1 застрахованное лицо;
патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии - 0,01431 исследования на 1 застрахованное лицо;
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) - 0,12441 исследования на 1 застрахованное лицо;
3) для медицинской помощи в условиях дневных стационаров:
3.1) за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов на 2021 - 2023 годы - 0,004 случая лечения на 1 жителя (включая случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара);
3.2) в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования:
на 2021 год - 0,063255 случая лечения на 1 застрахованное лицо, в том числе:
для оказания медицинской помощи федеральными медицинскими организациями - 0,002181 случая лечения на 1 застрахованное лицо;
для оказания медицинской помощи медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) - 0,061074 случая лечения;
на 2022 год - 0,063268 случая лечения на 1 застрахованное лицо, в том числе:
для оказания медицинской помощи федеральными медицинскими организациями - 0,002181 случая лечения на 1 застрахованное лицо;
для оказания медицинской помощи медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) - 0,061087 случая лечения на 1 застрахованное лицо;
на 2023 год - 0,063282 случая лечения на 1 застрахованное лицо, в том числе:
для оказания медицинской помощи федеральными медицинскими организациями - 0,002181 случая лечения на 1 застрахованное лицо;
для оказания медицинской помощи медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) - 0,061101 случая лечения на 1 застрахованное лицо;
3.2.1) в том числе для медицинской помощи по профилю "онкология" на 2021 - 2023 годы - 0,007219 случая лечения на 1 застрахованное лицо, в том числе:
на оказание медицинской помощи федеральными медицинскими организациями - 0,000284 случая лечения на 1 застрахованное лицо;
на оказание медицинской помощи медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) - 0,006935 случая лечения на 1 застрахованное лицо;
4) для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях:
4.1) за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов на 2021 - 2023 годы - 0,0146 случая госпитализации на 1 жителя;
4.2) в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2021 - 2023 годы - 0,17671 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской помощи, оказываемой:
федеральными медицинскими организациями - 0,011118 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;
медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) - 0,165592 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;
в том числе:
4.2.1) по профилю "онкология" на 2021 - 2023 годы - 0,010576 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской помощи, оказываемой:
федеральными медицинскими организациями - 0,00109 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;
медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) - 0,00949 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;
4.2.2) для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2021 - 2023 годы - 0,005 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо (в том числе не менее 25 процентов для медицинской реабилитации детей в возрасте 0 - 17 лет с учетом реальной потребности), в том числе для медицинской помощи, оказываемой:
федеральными медицинскими организациями - 0,00056 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;
медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) - 0,00444 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;
5) для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении на 2021 год - 0,000509 случая на 1 застрахованное лицо, на 2022 год - 0,000522 случая на 1 застрахованное лицо, на 2023 год - 0,000536 случая на 1 застрахованное лицо, в том числе:
в федеральных медицинских организациях на 2021 - 2023 годы - 0,000059 случая на 1 застрахованное лицо;
в медицинских организациях (за исключением федеральных медицинских организаций) на 2021 год - 0,00045 случая на 1 застрахованное лицо, на 2022 год - 0,000463 случая на 1 застрахованное лицо, на 2023 год - 0,000477 случая на 1 застрахованное лицо;
6) для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов на 2021 - 2023 годы - 0,092 койко-дня на 1 жителя.
В средние нормативы объема медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов, оказываемой в амбулаторных и стационарных условиях, включаются объемы медицинской помощи, оказываемой не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования.
Нормативы объема скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в территориальную программу обязательного медицинского страхования, включая медицинскую эвакуацию, устанавливаются субъектами Российской Федерации.
Субъектами Российской Федерации на основе перераспределения объемов медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания устанавливаются дифференцированные нормативы объема медицинской помощи на 1 жителя и нормативы объема медицинской помощи на 1 застрахованное лицо с учетом этапов оказания медицинской помощи, уровня и структуры заболеваемости, особенностей половозрастного состава и плотности населения, транспортной доступности, а также климатических и географических особенностей регионов, учитывая приоритетность финансового обеспечения первичной медико-санитарной помощи.
В части медицинской помощи, финансовое обеспечение которой осуществляется за счет соответствующих бюджетов, с учетом более низкого (по сравнению со среднероссийским) уровня заболеваемости и смертности населения от социально значимых заболеваний на основе реальной потребности населения установленные в территориальных программах дифференцированные нормативы объема медицинской помощи могут быть обоснованно ниже средних нормативов, предусмотренных настоящим разделом Программы.
В целях обеспечения доступности медицинской помощи гражданам, проживающим в том числе в малонаселенных, отдаленных и (или) труднодоступных населенных пунктах, а также в сельской местности, в составе дифференцированных нормативов объема медицинской помощи территориальными программами могут устанавливаться объемы медицинской помощи с учетом использования санитарной авиации, телемедицинских технологий и передвижных форм оказания медицинской помощи.
При формировании территориальной программы обязательного медицинского страхования субъект Российской Федерации учитывает объем специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях и в условиях дневных стационаров, оказываемой федеральными медицинскими организациями, в соответствии с установленными Программой нормативами.
Субъект Российской Федерации вправе корректировать указанный объем с учетом реальной потребности граждан в медицинской помощи, следовательно, территориальные нормативы объема специализированной медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях и в условиях дневного стационара, могут быть обоснованно выше или ниже средних нормативов, установленных Программой.
Установленные в территориальной программе нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных территориальной программой.
VII. Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования
Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи для целей формирования территориальных программ на 2021 год составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 2713,4 рубля;
на 1 посещение при оказании медицинскими организациями (их структурными подразделениями) медицинской помощи в амбулаторных условиях:
с профилактической и иными целями:
за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов (включая расходы на оказание медицинской помощи выездными психиатрическими бригадами, расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) - 474,1 рубля, из них на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажными бригадами), - 426,2 рубля, на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи на дому выездными патронажными бригадами (без учета расходов на оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходов для предоставления на дому медицинских изделий) - 2131,2 рубля;
за счет средств обязательного медицинского страхования - 571,6 рубля, на 1 комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров - 1896,5 рубля, на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний, - 2180,1 рубля, на 1 посещение с иными целями - 309,5 рубля;
в неотложной форме за счет средств обязательного медицинского страхования - 671,5 рубля;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов - 1374,9 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1505,1 рубля, включая средние нормативы финансовых затрат на проведение одного исследования в 2021 году:
компьютерной томографии - 3766,9 рубля;
магнитно-резонансной томографии - 4254,2 рубля;
ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы - 681,6 рубля;
эндоскопического диагностического исследования - 937,1 рубля;
молекулярно-генетического исследования с целью диагностики онкологических заболеваний - 9879,9 рубля;
патологоанатомического исследования биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии - 2119,8 рубля;
тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) - 584 рубля;
на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств соответствующих бюджетов - 14042,2 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 22261,5 рубля, в том числе в федеральных медицинских организациях - 25617,3 рубля, в медицинских организациях (за исключением федеральных медицинских организаций) - 22141,7 рубля, на 1 случай лечения по профилю "онкология" за счет средств обязательного медицинского страхования - 83365,5 рубля, в том числе в федеральных медицинских организациях - 50752,1 рубля, в медицинских организациях (за исключением федеральных медицинских организаций) - 84701,1 рубля;
на 1 случай госпитализации в медицинские организации (их структурные подразделения), оказывающие медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств соответствующих бюджетов - 81334,1 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 37382,3 рубля, в том числе в федеральные медицинские организации - 56680,9 рубля, в медицинские организации (за исключением федеральных медицинских организаций) - 36086,5 рубля, в том числе:
на 1 случай госпитализации по профилю "онкология" за счет средств обязательного медицинского страхования - 107824,1 рубля, в том числе в федеральные медицинские организации - 90958,4 рубля, в медицинские организации (за исключением федеральных медицинских организаций) - 109758,2 рубля;
на 1 случай госпитализации для медицинской реабилитации в специализированные медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация", и реабилитационные отделения медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования - 38617 рублей, в том числе в федеральные медицинские организации - 55063,4 рубля, в медицинские организации (за исключением федеральных медицинских организаций) - 36555,1 рубля;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода), - 2519,8 рубля.
Средние нормативы финансовых затрат на 1 случай экстракорпорального оплодотворения составляют 124728,5 рубля, в том числе в федеральных медицинских организациях - 124728,5 рубля, в медицинских организациях (за исключением федеральных медицинских организаций) - 124728,5 рубля.
Нормативы финансовых затрат на 1 вызов скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в территориальную программу обязательного медицинского страхования, устанавливаются субъектами Российской Федерации. Средний норматив финансовых затрат за счет средств соответствующих бюджетов на 1 случай оказания медицинской помощи авиамедицинскими выездными бригадами скорой медицинской помощи при санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, с учетом реальной потребности (за исключением расходов на авиационные работы) составляет 6578,2 рубля.
Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, на 2022 и 2023 годы составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования на 2022 год - 2835,7 рубля, на 2023 год - 3004,7 рубля;
на 1 посещение при оказании медицинскими организациями (их структурными подразделениями) медицинской помощи в амбулаторных условиях:
с профилактической и иными целями:
за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов (включая расходы на оказание медицинской помощи выездными психиатрическими бригадами, расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) на 2022 год - 493,1 рубля, на 2023 год - 512,8 рубля, из них на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажными бригадами), на 2022 год - 443,3 рубля, на 2023 год - 461 рубль на 1 посещение, при оказании паллиативной медицинской помощи на дому выездными патронажными бригадами (без учета расходов на оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходов для предоставления на дому медицинских изделий), на 2022 год - 2216,5 рубля, на 2023 год - 2305,2 рубля;
за счет средств обязательного медицинского страхования на 2022 год - 652,6 рубля, на 2023 год - 691,5 рубля, на 1 комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров в 2022 году - 1981,7 рубля, в 2023 году - 2099,7 рубля, на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний, в 2022 году - 2278,1 рубля, в 2023 году - 2413,7 рубля, на 1 посещение с иными целями в 2022 году - 323,4 рубля, в 2023 году - 342,7 рубля;
в неотложной форме за счет средств обязательного медицинского страхования на 2022 год - 701,6 рубля, на 2023 год - 743,4 рубля;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов на 2022 год - 1429,8 рубля, на 2023 год - 1487 рублей, за счет средств обязательного медицинского страхования на 2022 год - 1572,8 рубля, на 2023 год - 1666,4 рубля, включая средние нормативы финансовых затрат на проведение одного исследования в 2022 - 2023 годах:
компьютерной томографии - 3936,2 рубля на 2022 год, 4170,6 рубля на 2023 год;
магнитно-резонансной томографии - 4445,5 рубля на 2022 год, 4710,2 рубля на 2023 год;
ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы - 712,2 рубля на 2022 год, 754,6 рубля на 2023 год;
эндоскопического диагностического исследования - 979,2 рубля на 2022 год, 1037,5 рубля на 2023 год;
молекулярно-генетического исследования с целью диагностики онкологических заболеваний - 10324,1 рубля на 2022 год, 10938,9 рубля на 2023 год;
патологоанатомического исследования биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии - 2215,1 рубля на 2022 год, 2347 рублей на 2023 год;
тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) - 610,3 рубля на 2022 год, 646,6 рубля на 2023 год;
на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств соответствующих бюджетов на 2022 год - 14603,9 рубля, на 2023 год - 15188,1 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования на 2022 год - 22686,3 рубля, в том числе в федеральных медицинских организациях - 26919,4 рубля, в медицинских организациях (за исключением федеральных медицинских организаций) - 22535,2 рубля, на 2023 год - 23831,2 рубля, в том числе в федеральных медицинских организациях - 28057,4 рубля, в медицинских организациях (за исключением федеральных медицинских организаций) - 23680,3 рубля;
на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров по профилю "онкология" за счет средств обязательного медицинского страхования на 2022 год - 84873,9 рубля, на 2023 год - 89064 рубля, в том числе в федеральных медицинских организациях на 2022 год - 53331,9 рубля, на 2023 год - 55586,4 рубля, в медицинских организациях (за исключением федеральных медицинских организаций) на 2022 год - 86165,6 рубля, на 2023 год - 90434,9 рубля;
на 1 случай госпитализации в медицинские организации (их структурные подразделения), оказывающие медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств соответствующих бюджетов на 2022 год - 84587,5 рубля, на 2023 год - 87970,9 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования на 2022 год - 38537,8 рубля, на 2023 год - 40627,4 рубля, в том числе в федеральные медицинские организации на 2022 год - 59516 рублей, на 2023 год - 62520,1 рубля, в медицинские организации (за исключением федеральных медицинских организаций) на 2022 год - 37129,3 рубля, на 2023 год - 39157,5 рубля, в том числе:
на 1 случай госпитализации по профилю "онкология" за счет средств обязательного медицинского страхования на 2022 год - 111157 рублей, на 2023 год - 117184,3 рубля, в том числе в федеральные медицинские организации на 2022 год - 95878,4 рубля, на 2023 год - 100499,8 рубля, в медицинские организации (за исключением федеральных медицинских организаций) на 2022 год - 112909,1 рубля, на 2023 год - 119097,6 рубля;
на 1 случай госпитализации для медицинской реабилитации в специализированные медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация", и реабилитационные отделения медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования на 2022 год - 39810,6 рубля, в том числе в федеральные медицинские организации - 58041,8 рубля, в медицинские организации (за исключением федеральных медицинских организаций) - 37525,1 рубля, на 2023 год - 41969,3 рубля, в том числе в федеральные медицинские организации - 60716,8 рубля, в медицинские организации (за исключением федеральных медицинских организаций) - 39619 рублей;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода), на 2022 год - 2620,6 рубля, на 2023 год - 2725,4 рубля.
Средние нормативы финансовых затрат на 1 случай экстракорпорального оплодотворения составляют на 2022 год 128568,5 рубля, на 2023 год - 134915,6 рубля, в том числе в федеральных медицинских организациях на 2022 год - 128568,5 рубля, на 2023 год - 134915,6 рубля, в медицинских организациях (за исключением федеральных медицинских организаций) на 2022 год - 128568,5 рубля, на 2023 год - 134915,6 рубля.
Нормативы финансовых затрат на 1 вызов скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в территориальную программу обязательного медицинского страхования, устанавливаются субъектами Российской Федерации. Средний норматив финансовых затрат за счет средств соответствующих бюджетов на 1 случай оказания медицинской помощи авиамедицинскими выездными бригадами скорой медицинской помощи при санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, с учетом реальной потребности (за исключением расходов на авиационные работы) составляет на 2022 год - 6841,3 рубля, на 2023 год - 7115 рублей.
Субъекты Российской Федерации устанавливают нормативы объема и нормативы финансовых затрат на единицу объема проведения отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала и молекулярно-генетических исследований с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии) и вправе корректировать их размеры с учетом применения в регионе различных видов и методов исследований систем, органов и тканей человека, обусловленного заболеваемостью населения.
Нормативы объема патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала включают отдельные исследования, которые могут быть проведены в иных медицинских организациях и оплачены в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Подушевые нормативы финансирования устанавливаются органом государственной власти субъекта Российской Федерации исходя из средних нормативов, предусмотренных разделом VI и настоящим разделом Программы.
Подушевые нормативы финансирования за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование базовой программы обязательного медицинского страхования за счет субвенций из бюджета Фонда устанавливаются с учетом соответствующих коэффициентов дифференциации, рассчитанных в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 5 мая 2012 г. N 462 "О порядке распределения, предоставления и расходования субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на осуществление переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования".
Подушевые нормативы финансирования за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов устанавливаются с учетом региональных особенностей и обеспечивают выполнение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, в том числе в части заработной платы медицинских работников.
Средние подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют:
за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов (в расчете на 1 жителя) в 2021 году - 3726,3 рубля, 2022 году - 3875,3 рубля и 2023 году - 4030,3 рубля;
за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование базовой программы обязательного медицинского страхования (в расчете на 1 застрахованное лицо) в 2021 году - 13764,6 рубля, в 2022 году - 14417 рублей и в 2023 году - 15225,8 рубля, в том числе:
на оказание медицинской помощи федеральными медицинскими организациями в 2021 году - 686 рублей, в 2022 году - 720,3 рубля и в 2023 году - 756,3 рубля;
на оказание медицинской помощи медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) в 2021 году - 13078,6 рубля, в 2022 году - 13696,7 рубля, в 2023 году - 14469,5 рубля.
При установлении в территориальной программе дифференцированных нормативов объема медицинской помощи, финансовое обеспечение которой осуществляется за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов, осуществляется перераспределение бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов по видам и условиям оказания медицинской помощи в пределах размера подушевого норматива финансирования территориальной программы за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов.
Средние подушевые нормативы финансирования базовой программы обязательного медицинского страхования за счет субвенций из бюджета Фонда сформированы без учета средств бюджета Фонда, направляемых на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, в соответствии с разделом II перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи.
Норматив финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования может превышать установленный базовой программой обязательного медицинского страхования норматив финансового обеспечения базовой программы обязательного медицинского страхования в случае установления органом государственной власти субъекта Российской Федерации дополнительного объема страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой обязательного медицинского страхования, а также в случае установления перечня страховых случаев, видов и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой обязательного медицинского страхования. Финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в указанных случаях осуществляется за счет платежей субъектов Российской Федерации, уплачиваемых в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования, в размере разницы между нормативом финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования и нормативом финансового обеспечения базовой программы обязательного медицинского страхования с учетом численности застрахованных лиц на территории субъекта Российской Федерации.
Стоимость утвержденной территориальной программы обязательного медицинского страхования не может превышать размер бюджетных ассигнований на реализацию территориальной программы обязательного медицинского страхования, установленный законом субъекта Российской Федерации о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования.
В рамках подушевого норматива финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования субъект Российской Федерации может устанавливать дифференцированные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо (которые могут быть обоснованно выше или ниже соответствующих средних нормативов, установленных Программой) по видам, формам, условиям и этапам оказания медицинской помощи с учетом особенностей половозрастного состава и плотности населения, транспортной доступности, уровня и структуры заболеваемости населения, а также климатических и географических особенностей регионов.
В целях обеспечения доступности медицинской помощи гражданам, проживающим в том числе в малонаселенных, отдаленных и (или) труднодоступных населенных пунктах, а также в сельской местности, субъекты Российской Федерации устанавливают коэффициенты дифференциации к подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учетом реальной потребности населения, обусловленной уровнем и структурой заболеваемости, особенностями половозрастного состава, в том числе численности населения в возрасте 65 лет и старше, плотности населения, транспортной доступности медицинских организаций, количества структурных подразделений, за исключением количества фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов, а также маршрутизации пациентов при оказании медицинской помощи.
Для расчета стоимости медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях и их обособленных подразделениях, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тыс. человек, применяются следующие коэффициенты дифференциации к подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к медицинской организации лиц с учетом наличия указанных подразделений и расходов на их содержание и оплату труда персонала:
для медицинских организаций, обслуживающих до 20 тыс. человек, - не менее 1,113;
для медицинских организаций, обслуживающих свыше 20 тысяч человек, - не менее 1,04.
Для расчета стоимости медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой лицам в возрасте 65 лет и старше, применяется коэффициент дифференциации для подушевого норматива финансирования на прикрепившихся к медицинской организации лиц не менее 1,6.
Размер финансового обеспечения фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов при условии их соответствия требованиям, установленным положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации, составляет в среднем на 2021 год:
для фельдшерского или фельдшерско-акушерского пункта, обслуживающего от 100 до 900 жителей, - 1010,7 тыс. рублей;
для фельдшерского или фельдшерско-акушерского пункта, обслуживающего от 900 до 1500 жителей, - 1601,2 тыс. рублей;
для фельдшерского или фельдшерско-акушерского пункта, обслуживающего от 1500 до 2000 жителей, - 1798 тыс. рублей.
Размер финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов, обслуживающих до 100 жителей, устанавливается субъектом Российской Федерации с учетом понижающего коэффициента в зависимости от численности населения, обслуживаемого фельдшерским или фельдшерско-акушерским пунктом, к размеру финансового обеспечения фельдшерского или фельдшерско-акушерского пункта, обслуживающего от 100 до 900 жителей.
При этом размер финансового обеспечения фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов должен обеспечивать сохранение достигнутого соотношения между уровнем оплаты труда отдельных категорий работников бюджетной сферы, определенных Указом Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 г. N 597 "О мероприятиях по реализации государственной социальной политики", и уровнем средней заработной платы в соответствующем регионе.
Размер финансового обеспечения медицинской организации, в составе которой имеются фельдшерские, фельдшерско-акушерские пункты, определяется исходя из подушевого норматива финансирования и количества лиц, прикрепленных к ней, а также расходов на фельдшерские, фельдшерско-акушерские пункты исходя из их количества в составе медицинской организации и установленного в настоящем разделе среднего размера их финансового обеспечения.
VIII. Требования к территориальной программе в части определения порядка, условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи
Территориальная программа в части определения порядка и условий оказания медицинской помощи должна включать:
условия реализации установленного законодательством Российской Федерации права на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача);
порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, находящихся на территории субъекта Российской Федерации;
перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой, сформированный в объеме не менее объема, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации на соответствующий год перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, за исключением лекарственных препаратов, используемых исключительно в стационарных условиях (субъект Российской Федерации, в котором гражданин зарегистрирован по месту жительства, вправе предусмотреть возмещение субъекту Российской Федерации, в котором гражданин фактически пребывает, затрат, связанных с его обеспечением наркотическими и психотропными лекарственными препаратами, в рамках межбюджетных отношений в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации);
порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами, а также медицинскими изделиями, включенными в утвержденный Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по назначению врача, а также донорской кровью и ее компонентами по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи, за исключением лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания (по желанию пациента);
порядок обеспечения граждан в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, а также наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами при посещениях на дому;
перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках территориальной программы;
перечень медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, с указанием медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации;
условия пребывания в медицинских организациях при оказании медицинской помощи в стационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста 4 лет, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний;
условия размещения пациентов в маломестных палатах (боксах) по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации;
условия предоставления детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, в случае выявления у них заболеваний медицинской помощи всех видов, включая специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, а также медицинскую реабилитацию;
порядок предоставления транспортных услуг при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения такому пациенту диагностических исследований - при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту;
условия и сроки диспансеризации для отдельных категорий населения, а также профилактических осмотров несовершеннолетних;
целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы;
порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализации территориальной программы;
сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе сроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, проведения отдельных диагностических обследований и консультаций врачей-специалистов. При этом:
сроки ожидания приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми не должны превышать 24 часа с момента обращения пациента в медицинскую организацию;
сроки ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должны превышать 2 часа с момента обращения пациента в медицинскую организацию;
сроки проведения консультаций врачей-специалистов (за исключением подозрения на онкологическое заболевание) не должны превышать 14 рабочих дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию;
сроки проведения консультаций врачей-специалистов в случае подозрения на онкологическое заболевание не должны превышать 3 рабочих дня;
сроки проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 14 рабочих дней со дня назначения исследований (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание);
сроки проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание) не должны превышать 14 рабочих дней со дня назначения;
сроки проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований в случае подозрения на онкологические заболевания не должны превышать 7 рабочих дней со дня назначения исследований;
срок установления диспансерного наблюдения врача-онколога за пациентом с выявленным онкологическим заболеванием не должен превышать 3 рабочих дня с момента постановки диагноза онкологического заболевания;
сроки ожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи, в том числе для лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, не должны превышать 14 рабочих дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями - 7 рабочих дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления предварительного диагноза заболевания (состояния);
время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова. В территориальных программах время доезда бригад скорой медицинской помощи может быть обоснованно скорректировано с учетом транспортной доступности, плотности населения, а также климатических и географических особенностей регионов.
При выявлении злокачественного новообразования лечащий врач направляет пациента в специализированную медицинскую организацию (специализированное структурное подразделение медицинской организации), имеющую лицензию на осуществление медицинской деятельности с указанием работ (услуг) по онкологии, для оказания специализированной медицинской помощи в сроки, установленные настоящим разделом.
В медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, ведется лист ожидания специализированной медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, и осуществляется информирование граждан в доступной форме, в том числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", о сроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации в области персональных данных.
При формировании территориальной программы учитываются:
порядки оказания медицинской помощи, стандарты медицинской помощи и клинические рекомендации;
особенности половозрастного состава населения субъекта Российской Федерации;
уровень и структура заболеваемости населения субъекта Российской Федерации, основанные на данных медицинской статистики;
климатические и географические особенности региона и транспортная доступность медицинских организаций;
сбалансированность объема медицинской помощи и ее финансового обеспечения, в том числе уплата страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании;
положения региональной программы модернизации первичного звена здравоохранения, в том числе в части обеспечения создаваемой и модернизируемой инфраструктуры медицинских организаций.
IX. Критерии доступности и качества медицинской помощи
Критериями доступности медицинской помощи являются:
удовлетворенность населения доступностью медицинской помощи, в том числе городского и сельского населения (процентов числа опрошенных);
доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на территориальную программу;
доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на территориальную программу;
доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана специализированная медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования;
доля посещений выездной патронажной службой на дому для оказания паллиативной медицинской помощи детскому населению в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи детскому населению;
число пациентов, которым оказана паллиативная медицинская помощь по месту их фактического пребывания за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого указанные пациенты зарегистрированы по месту жительства;
число пациентов, зарегистрированных на территории субъекта Российской Федерации по месту жительства, за оказание паллиативной медицинской помощи которым в медицинских организациях других субъектов Российской Федерации компенсированы затраты на основании межрегионального соглашения.
Критериями качества медицинской помощи являются:
доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года;
доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах несовершеннолетних в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года у несовершеннолетних;
доля впервые выявленных онкологических заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных онкологических заболеваний в течение года;
доля пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями;
доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда;
доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению;
доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи;
доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению;
доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями;
доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры в первые 6 часов от начала заболевания;
доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры;
доля пациентов, получающих обезболивание в рамках оказания паллиативной медицинской помощи, в общем количестве пациентов, нуждающихся в обезболивании при оказании паллиативной медицинской помощи;
количество обоснованных жалоб, в том числе на несоблюдение сроков ожидания оказания и на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы.
Территориальной программой устанавливаются целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, на основе которых проводится комплексная оценка их уровня и динамики.
Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи на соответствующий год не могут отличаться от значений показателей и (или) результатов, установленных в региональных проектах национальных проектов "Здравоохранение" и "Демография".
Кроме того, субъектами Российской Федерации проводится оценка эффективности деятельности медицинских организаций, в том числе расположенных в городской и сельской местности (на основе выполнения функции врачебной должности, показателей использования коечного фонда).
Критериями доступности медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти, являются:
доля объема специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, с коэффициентом относительной затратоемкости, равным 2 и более, в объеме оказанной специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи (в 2021 году - не менее 60 процентов, в 2022 и 2023 годах - не менее 70 процентов);
доля доходов за счет средств обязательного медицинского страхования в общем объеме доходов медицинской организации, подведомственной федеральному органу исполнительной власти (целевое значение для медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь при заболеваниях и состояниях, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования, - не менее 20 процентов).
Приложение N 1
к Программе государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на 2021 год
и на плановый период 2022 и 2023 годов
ПЕРЕЧЕНЬ
ВИДОВ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, СОДЕРЖАЩИЙ В ТОМ ЧИСЛЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ И ИСТОЧНИКИ ФИНАНСОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
(в ред. Постановления Правительства РФ от 11.03.2021 N 354)
Раздел I. Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования
| N группы ВМП | Наименование вида ВМП | Коды по МКБ-10 | Модель пациента | Вид лечения | Метод лечения | Норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи <*>, рублей |
| Абдоминальная хирургия | ||||||
| 1. | Микрохирургические, расширенные, комбинированные и реконструктивно-пластические операции на поджелудочной железе, в том числе лапароскопически ассистированные операции | K86.0 - K86.8 | заболевания поджелудочной железы | хирургическое лечение | резекция поджелудочной железы субтотальная | 174566 |
| наложение гепатикоеюноанастомоза | ||||||
| резекция поджелудочной железы эндоскопическая | ||||||
| дистальная резекция поджелудочной железы с сохранением селезенки | ||||||
| дистальная резекция поджелудочной железы со спленэктомией | ||||||
| срединная резекция поджелудочной железы (атипичная резекция) | ||||||
| панкреатодуоденальная резекция с резекцией желудка | ||||||
| субтотальная резекция головки поджелудочной железы продольная панкреатоеюностомия | ||||||
| Микрохирургические и реконструктивно-пластические операции на печени, желчных протоках и сосудах печени, в том числе эндоваскулярные операции на сосудах печени и реконструктивные операции на сосудах системы воротной вены, стентирование внутри- и внепеченочных желчных протоков | D18.0, D13.4, D13.5, B67.0, K76.6, K76.8, Q26.5, I85.0 | заболевания, врожденные аномалии печени, желчных протоков, воротной вены. Новообразования печени. Новообразования внутрипеченочных желчных протоков. Новообразования внепеченочных желчных протоков. Новообразования желчного пузыря. Инвазия печени, вызванная эхинококком | хирургическое лечение | резекция печени с использованием лапароскопической техники | ||
| резекция одного сегмента печени | ||||||
| резекция сегмента (сегментов) печени с реконструктивно-пластическим компонентом | ||||||
| резекция печени атипичная | ||||||
| эмболизация печени с использованием лекарственных средств | ||||||
| резекция сегмента (сегментов) печени комбинированная с ангиопластикой | ||||||
| абляция при новообразованиях печени | ||||||
| Реконструктивно-пластические, в том числе лапароскопически ассистированные операции на тонкой, толстой кишке и промежности | D12.6, K60.4, N 82.2, N 82.3, N 82.4, K57.2, K59.3, Q43.1, Q43.2, Q43.3, Q52.2, K59.0, K59.3, Z93.2, Z93.3, K55.2, K51, K50.0, K50.1, K50.8, K57.2, K62.3, K62.8 | семейный аденоматоз толстой кишки, тотальное поражение всех отделов толстой кишки полипами | хирургическое лечение | реконструктивно-пластическая операция по восстановлению непрерывности кишечника - закрытие стомы с формированием анастомоза | ||
| колэктомия с резекцией прямой кишки, мукозэктомией прямой кишки, с формированием тонкокишечного резервуара, илеоректального анастомоза, илеостомия, субтотальная резекция ободочной кишки с брюшно-анальной резекцией прямой кишки и низведением правых отделов ободочной кишки в анальный канал | ||||||
| свищ прямой кишки 3 - 4 степени сложности | хирургическое лечение | иссечение свища, пластика свищевого отверстия полнослойным лоскутом стенки прямой кишки - сегментарная проктопластика, пластика анальных сфинктеров | ||||
| ректовагинальный (коловагинальный) свищ | хирургическое лечение | иссечение свища с пластикой внутреннего свищевого отверстия сегментом прямой или ободочной кишки | ||||
| дивертикулярная болезнь ободочной кишки, осложненное течение | хирургическое лечение | резекция ободочной кишки, в том числе с ликвидацией свища | ||||
| мегадолихоколон, рецидивирующие завороты сигмовидной кишки | хирургическое лечение | резекция ободочной кишки с аппендэктомией, разворотом кишки на 180 градусов, формированием асцендо-ректального анастомоза | ||||
| болезнь Гиршпрунга, мегадолихосигма | хирургическое лечение | резекция ободочной кишки с формированием наданального конце-бокового колоректального анастомоза | ||||
| хронический толстокишечный стаз в стадии декомпенсации | хирургическое лечение | резекция ободочной кишки с аппендэктомией, разворотом кишки на 180 градусов, формированием асцендо-ректального анастомоза | ||||
| колостома, илеостома, еюностома, состояние после обструктивной резекции ободочной кишки | хирургическое лечение | реконструктивно-восстановительная операция по восстановлению непрерывности кишечника с ликвидацией стомы, формированием анастомоза | ||||
| врожденная ангиодисплазия толстой кишки | хирургическое лечение | резекция пораженных отделов ободочной и (или) прямой кишки | ||||
| язвенный колит, тотальное поражение, хроническое непрерывное течение, тяжелая гормонозависимая или гормонорезистентная форма | хирургическое лечение | колпроктэктомия с формированием резервуарного анастомоза, илеостомия | ||||
| колэктомия с брюшно-анальной резекцией прямой кишки, илеостомия | ||||||
| резекция оставшихся отделов ободочной и прямой кишки, илеостомия | ||||||
| болезнь Крона тонкой, толстой кишки и в форме илеоколита, осложненное течение, тяжелая гормонозависимая или гормонорезистентная форма | хирургическое лечение | колпроктэктомия с формированием резервуарного анастомоза, илеостомия | ||||
| резекция пораженного участка тонкой и (или) толстой кишки, в том числе с формированием анастомоза, илеостомия (колостомия) | ||||||
| 2. | Хирургическое лечение новообразований надпочечников и забрюшинного пространства | E27.5, D35.0, D48.3, E26.0, E24 | новообразования надпочечников и забрюшинного пространства заболевания надпочечников гиперальдостеронизм гиперкортицизм. Синдром Иценко - Кушинга (кортикостерома) | хирургическое лечение | односторонняя адреналэктомия открытым доступом (лапаротомия, люмботомия, торакофренолапаротомия) | 187556 |
| удаление параганглиомы открытым доступом (лапаротомия, люмботомия, торакофренолапаротомия) | ||||||
| эндоскопическое удаление параганглиомы | ||||||
| аортокавальная лимфаденэктомия лапаротомным доступом | ||||||
| эндоскопическая адреналэктомия с опухолью | ||||||
| двусторонняя эндоскопическая адреналэктомия | ||||||
| двусторонняя эндоскопическая адреналэктомия с опухолями | ||||||
| аортокавальная лимфаденэктомия эндоскопическая | ||||||
| удаление неорганной забрюшинной опухоли | ||||||
| Акушерство и гинекология | ||||||
| 3. | Комплексное лечение при привычном невынашивании беременности, вызванном тромбофилическими мутациями, антифосфолипидным синдромом, резус-сенсибилизацией, с применением химиотерапевтических, генно-инженерных, биологических, онтогенетических, молекулярно-генетических и иммуногенетических методов коррекции | O36.0, O36.1 | привычный выкидыш, сопровождающийся резус-иммунизацией | терапевтическое лечение | терапия с использованием генно-инженерных лекарственных препаратов, с последующим введением иммуноглобулинов под контролем молекулярных диагностических методик, иммуноферментных, гемостазиологических методов исследования | 133466 |
| O28.0 | привычный выкидыш, обусловленный сочетанной тромбофилией (антифосфолипидный синдром и врожденная тромбофилия) с гибелью плода или тромбозом при предыдущей беременности | терапевтическое лечение | терапия с использованием генно-инженерных лекарственных препаратов с последующим введением иммуноглобулинов под контролем молекулярных диагностических методик, иммуноферментных, гемостазиологических методов исследования | |||
| Хирургическое органосохраняющее лечение женщин с несостоятельностью мышц тазового дна, опущением и выпадением органов малого таза, а также в сочетании со стрессовым недержанием мочи, соединительнотканными заболеваниями, включая реконструктивно-пластические операции (сакровагинопексию с лапароскопической ассистенцией, оперативные вмешательства с использованием сетчатых протезов) | N 81, N 88.4, N 88.1 | цистоцеле, неполное и полное опущение матки и стенок влагалища, ректоцеле, гипертрофия и элонгация шейки матки у пациенток репродуктивного возраста | хирургическое лечение | операции эндоскопическим, влагалищным и абдоминальным доступом и их сочетание в различной комбинации (слинговая операция (TVT-0, TVT, TOT) с использованием имплантатов) | ||
| операции эндоскопическим, влагалищным и абдоминальным доступом и их сочетание в различной комбинации (промонтофиксация матки или культи влагалища с использованием синтетических сеток) | ||||||
| операции эндоскопическим, влагалищным и абдоминальным доступом и их сочетание в различной комбинации (укрепление связочного аппарата матки лапароскопическим доступом) | ||||||
| операции эндоскопическим, влагалищным и абдоминальным доступом и их сочетание в различной комбинации (пластика сфинктера прямой кишки) | ||||||
| операции эндоскопическим, влагалищным и абдоминальным доступом и их сочетание в различной комбинации (пластика шейки матки) | ||||||
| N 99.3 | выпадение стенок влагалища после экстирпации матки | хирургическое лечение | операции эндоскопическим, влагалищным и абдоминальным доступом и их сочетание в различной комбинации (промонтофиксация культи влагалища, слинговая операция (TVT-0, TVT, TOT) с использованием имплантатов) | |||
| N 39.4 | стрессовое недержание мочи в сочетании с опущением и (или) выпадением органов малого таза | хирургическое лечение | слинговые операции (TVT-0, TVT, TOT) с использованием имплантатов | |||
| 4. | Хирургическое органосохраняющее и реконструктивно-пластическое лечение распространенных форм гигантских опухолей гениталий, смежных органов малого таза и других органов брюшной полости у женщин с использованием лапароскопического и комбинированного доступов | D26, D27, D28, D25 | доброкачественная опухоль шейки матки, а также гигантская (от 8 см и более) доброкачественная опухоль яичника, вульвы у женщин репродуктивного возраста. Гигантская миома матки у женщин репродуктивного возраста | хирургическое лечение | удаление опухоли в пределах здоровых тканей с использованием лапароскопического и комбинированного доступа, с иммуногистохимическим исследованием удаленных тканей | 202 039 |
| Гастроэнтерология | ||||||
| 5. | Поликомпонентная терапия при язвенном колите и болезни Крона 3 и 4 степени активности, гормонозависимых и гормонорезистентных формах, тяжелой форме целиакии химиотерапевтическими и генно-инженерными биологическими лекарственными препаратами под контролем иммунологических, морфологических, гистохимических инструментальных исследований | K50, K51, K90.0 | язвенный колит и болезнь Крона 3 и 4 степени активности, гормонозависимые и гормонорезистентные формы. Тяжелые формы целиакии | терапевтическое лечение | поликомпонентная терапия химиотерапевтическими и генно-инженерными биологическими лекарственными препаратами под контролем иммунологических, морфологических, гистохимических инструментальных исследований | 140082 |
| Поликомпонентная терапия при аутоиммунном перекресте с применением химиотерапевтических, генно-инженерных биологических и противовирусных лекарственных препаратов под контролем иммунологических, морфологических, гистохимических инструментальных исследований (включая магнитно-резонансную холангиографию) | K73.2, K74.3, K83.0, B18.0, B18.1, B18.2 | хронический аутоиммунный гепатит в сочетании с первично-склерозирующим холангитом | терапевтическое лечение | поликомпонентная терапия при аутоиммунном перекресте с применением химиотерапевтических, генно-инженерных биологических и противовирусных лекарственных препаратов под контролем иммунологических, морфологических, гистохимических инструментальных исследований (включая магнитно-резонансную холангиографию) | ||
| хронический аутоиммунный гепатит в сочетании с первичным билиарным циррозом печени | ||||||
| хронический аутоиммунный гепатит в сочетании с хроническим вирусным гепатитом C | ||||||
| хронический аутоиммунный гепатит в сочетании с хроническим вирусным гепатитом B | ||||||
| Гематология | ||||||
| 6. | Комплексное лечение, включая полихимиотерапию, иммунотерапию, трансфузионную терапию препаратами крови и плазмы, методы экстракорпорального воздействия на кровь, дистанционную лучевую терапию, хирургические методы лечения при апластических анемиях, апластических, цитопенических и цитолитических синдромах, агранулоцитозе, нарушениях плазменного и тромбоцитарного гемостаза, острой лучевой болезни | D69.1, D82.0, D69.5, D58, D59 | патология гемостаза, резистентная к стандартной терапии, и (или) с течением, осложненным угрожаемыми геморрагическими явлениями. Гемолитическая анемия, резистентная к стандартной терапии, или с течением, осложненным тромбозами и другими жизнеугрожающими синдромами | терапевтическое лечение | прокоагулянтная терапия с использованием рекомбинантных препаратов факторов свертывания, массивные трансфузии компонентов донорской крови | 156505 |
| D69.3 | патология гемостаза, резистентная к стандартной терапии, и (или) с течением, осложненным угрожаемыми геморрагическими явлениями | терапевтическое лечение | терапевтическое лечение, включающее иммуносупрессивную терапию с использованием моноклональных антител, иммуномодулирующую терапию с помощью рекомбинантных препаратов тромбопоэтина | |||
| D69.0 | патология гемостаза, резистентная к стандартной терапии, и (или) с течением, осложненным тромбозами или тромбоэмболиями | комбинированное лечение | комплексное консервативное и хирургическое лечение, в том числе антикоагулянтная, антиагрегантная и фибринолитическая терапия, ферментотерапия антипротеазными лекарственными препаратами, глюкокортикостероидная терапия и пульс-терапия высокодозная, комплексная иммуносупрессивная терапия с использованием моноклональных антител, заместительная терапия препаратами крови и плазмы, плазмаферез | |||
| M31.1 | патология гемостаза, резистентная к стандартной терапии, и (или) с течением, осложненным тромбозами или тромбоэмболиями, анемическим, тромбоцитопеническим синдромом | комбинированное лечение | комплексная иммуносупрессивная терапия с использованием моноклональных антител, высоких доз глюкокортикостероидных препаратов. Массивные плазмообмены. Диагностический мониторинг (определение мультимерности фактора Виллебранда, концентрации протеазы, расщепляющей фактор Виллебранда) | |||
| D68.8 | патология гемостаза, в том числе с катастрофическим антифосфолипидным синдромом, резистентным к стандартной терапии, и (или) с течением, осложненным тромбозами или тромбоэмболиями | комбинированное лечение | комплексное консервативное и хирургическое лечение, в том числе эфферентные методы лечения, антикоагулянтная и антиагрегантная терапия, иммуносупрессивная терапия с использованием моноклональных антител, массивный обменный плазмаферез | |||
| E83.0, E83.1, E83.2 | цитопенический синдром, перегрузка железом, цинком и медью | комбинированное лечение | комплексное консервативное и хирургическое лечение, включающее эфферентные и афферентные методы лечения, противовирусную терапию, метаболическую терапию, хелаторную терапию, антикоагулянтную и дезагрегантную терапию, заместительную терапию компонентами крови и плазмы | |||
| D59, D56, D57.0, D58 | гемолитический криз при гемолитических анемиях различного генеза, в том числе аутоиммунного, при пароксизмальной ночной гемоглобинурии | комбинированное лечение | комплексное консервативное и хирургическое лечение, в том числе высокодозная пульс-терапия стероидными гормонами, иммуномодулирующая терапия, иммуносупрессивная терапия с использованием моноклональных антител, использование рекомбинантных колониестимулирующих факторов роста | |||
| D70 | агранулоцитоз с показателями нейтрофильных лейкоцитов крови 0,5 x 109/л и ниже | терапевтическое лечение | консервативное лечение, в том числе антибактериальная, противовирусная, противогрибковая терапия, использование рекомбинантных колониестимулирующих факторов роста | |||
| D60 | парциальная красноклеточная аплазия, резистентная к терапии глюкокортикоидными гормонами, сопровождающаяся гемосидерозом (кроме пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга, пациентов с почечным трансплантатом) | терапевтическое лечение | комплексное консервативное лечение, в том числе программная иммуносупрессивная терапия, заместительная терапия компонентами донорской крови, противовирусная терапия, хелаторная терапия | |||
| 7. | Интенсивная терапия, включающая методы экстракорпорального воздействия на кровь у больных с порфириями | E80.0, E80.1, E80.2 | прогрессирующее течение острых печеночных порфирий, осложненное развитием бульбарного синдрома, апноэ, нарушениями функций тазовых органов, торпидное к стандартной терапии, с тяжелой фотосенсибилизацией и обширными поражениями кожных покровов, с явлениями системного гемохроматоза (гемосидероза) тканей - эритропоэтической порфирией, поздней кожной порфирией | терапевтическое лечение | комплексная консервативная терапия, включая эфферентные и афферентные методы лечения, хирургические вмешательства, подавление избыточного синтеза продуктов порфиринового метаболизма инфузионной терапией, интенсивная терапия, включая методы протезирования функции дыхания и почечной функции, молекулярно-генетическое исследование больных с латентным течением острой порфирии с целью предотвращения развития кризового течения, хелаторная терапия | 466 650 |
| Детская хирургия в период новорожденности | ||||||
| 8. | Реконструктивно-пластические операции на грудной клетке при пороках развития у новорожденных (пороки легких, бронхов, пищевода), в том числе торакоскопические | Q33.0, Q33.2, Q39.0, Q39.1, Q39.2 | врожденная киста легкого. Секвестрация легкого. Атрезия пищевода. Свищ трахеопищеводный | хирургическое лечение | удаление кисты или секвестра легкого, в том числе с применением эндовидеохирургической техники | 270936 |
| прямой эзофаго-эзофаго анастомоз, в том числе этапные операции на пищеводе и желудке, ликвидация трахеопищеводного свища | ||||||
| Дерматовенерология | ||||||
| 9. | Комплексное лечение больных тяжелыми распространенными формами псориаза, атопического дерматита, истинной пузырчатки, локализованной склеродермии, лучевого дерматита | L40.0 | тяжелые распространенные формы псориаза без поражения суставов при отсутствии эффективности ранее проводимых методов системного и физиотерапевтического лечения | терапевтическое лечение | лечение с применением узкополосной средневолновой фототерапии, в том числе локальной, комбинированной локальной и общей фотохимиотерапии, общей бальнеофотохимиотерапии, плазмафереза в сочетании с цитостатическими и иммуносупрессивными лекарственными препаратами и синтетическими производными витамина A | 105768 |
| L40.1, L40.3 | пустулезные формы псориаза при отсутствии эффективности ранее проводимых методов системного и физиотерапевтического лечения | терапевтическое лечение | лечение с применением цитостатических и иммуносупрессивных лекарственных препаратов, синтетических производных витамина A в сочетании с применением плазмафереза | |||
| L40.5 | тяжелые распространенные формы псориаза артропатического при отсутствии эффективности ранее проводимых методов системного и физиотерапевтического лечения | терапевтическое лечение | лечение с применением низкоинтенсивной лазерной терапии, узкополосной средневолновой фототерапии, в том числе локальной, комбинированной локальной и общей фотохимиотерапии, общей бальнеофотохимиотерапии, в сочетании с цитостатическими и иммуносупрессивными лекарственными препаратами и синтетическими производными витамина A | |||
| L20 | тяжелые распространенные формы атопического дерматита при отсутствии эффективности ранее проводимых методов системного и физиотерапевтического лечения | терапевтическое лечение | лечение с применением узкополосной средневолновой, дальней длинноволновой фототерапии в сочетании с антибактериальными, иммуносупрессивными лекарственными препаратами и плазмаферезом | |||
| L10.0, L10.1, L10.2, L10.4 | истинная (акантолитическая) пузырчатка | терапевтическое лечение | лечение с применением системных глюкокортикостероидных, цитостатических, иммуносупрессивных, антибактериальных лекарственных препаратов | |||
| L94.0 | локализованная склеродермия при отсутствии эффективности ранее проводимых методов системного и физиотерапевтического лечения | терапевтическое лечение | лечение с применением дальней длинноволновой фототерапии в сочетании с антибактериальными, глюкокортикостероидными, сосудистыми и ферментными лекарственными препаратами | |||
| Лечение тяжелых, резистентных форм атопического дерматита и псориаза, включая псориатический артрит, с применением генно-инженерных биологических лекарственных препаратов | L40.0 | тяжелые распространенные формы псориаза, резистентные к другим видам системной терапии | терапевтическое лечение | лечение с применением генно-инженерных биологических лекарственных препаратов в сочетании с иммуносупрессивными лекарственными препаратами | ||
| L40.5, L20 | тяжелые распространенные формы атопического дерматита и псориаза артропатического, резистентные к другим видам системной терапии | терапевтическое лечение | лечение с применением генно-инженерных биологических лекарственных препаратов | |||
| Комбустиология | ||||||
| 10. | Комплексное лечение больных с обширными ожогами от 30 до 49 процентов поверхности тела различной локализации, в том числе термоингаляционными травмами | T20, T21, T22, T23, T24, T25, T27, T29, T30, T31.3, T31.4, T32.3, T32.4, T58, Т59, T75.4 | термические, химические и электрические ожоги I - II - III степени от 30 до 49 процентов поверхности тела, в том числе с развитием тяжелых инфекционных осложнений (пневмония, сепсис) | комбинированное лечение | интенсивное поликомпонентное лечение в палатах (боксах) с абактериальной средой специализированного структурного подразделения (ожогового центра) с применением противоожоговых (флюидизирующих) кроватей, включающее круглосуточное мониторирование гемодинамики и волемического статуса; респираторную поддержку с применением аппаратов искусственной вентиляции легких; экстракорпоральное воздействие на кровь с применением аппаратов ультрагемофильтрации и плазмафереза; диагностику и лечение осложнений ожоговой болезни с использованием эндоскопического оборудования; нутритивную поддержку; местное медикаментозное лечение ожоговых ран с использованием современных раневых покрытий; хирургическую некрэктомию; кожную пластику для закрытия ран | 552974 |
| 11. | Комплексное лечение больных с обширными ожогами более 50 процентов поверхности тела различной локализации, в том числе термоингаляционными травмами | T20, T21, T22, T23, T24, T25, T27, T29, T30, T31.3, T31.4, T32.3, T32.4, T58, T59, T75.4 | термические, химические и электрические ожоги I - II - III степени более 50 процентов поверхности тела, в том числе с развитием тяжелых инфекционных осложнений (пневмония, сепсис) | комбинированное лечение | интенсивное поликомпонентное лечение в палатах (боксах) с абактериальной средой специализированного структурного подразделения (ожогового центра) с применением противоожоговых (флюидизирующих) кроватей, включающее круглосуточное мониторирование гемодинамики и волемического статуса; респираторную поддержку с применением аппаратов искусственной вентиляции легких; экстракорпоральное воздействие на кровь с применением аппаратов ультрагемофильтрации и плазмафереза; диагностику и лечение осложнений ожоговой болезни с использованием эндоскопического оборудования; нутритивную поддержку; местное медикаментозное лечение ожоговых ран с использованием современных раневых покрытий; хирургическую некрэктомию; кожную пластику для закрытия ран | 1639858 |
| Нейрохирургия | ||||||
| 12. | Микрохирургические вмешательства с использованием операционного микроскопа, стереотаксической биопсии, интраоперационной навигации и нейрофизиологического мониторинга при внутримозговых новообразованиях головного мозга и каверномах функционально значимых зон головного мозга | C71.0, C71.1, C71.2, C71.3, C71.4, C79.3, D33.0, D43.0 | внутримозговые злокачественные новообразования (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования функционально значимых зон больших полушарий головного мозга | хирургическое лечение | удаление опухоли с применением интраоперационного ультразвукового сканирования | 169754 |
| удаление опухоли с применением двух и более методов лечения (интраоперационных технологий) | ||||||
| C71.5, C79.3, D33.0, D43.0 | внутримозговые злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования боковых и III желудочка мозга | хирургическое лечение | удаление опухоли с применением интраоперационной навигации | |||
| удаление опухоли с применением интраоперационного ультразвукового сканирования | ||||||
| удаление опухоли с применением двух и более методов лечения (интраоперационных технологий) | ||||||
| C71.6, C71.7, C79.3, D33.1, D18.0, D43.1 | внутримозговые злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования мозжечка, IV желудочка мозга, стволовой и парастволовой локализации | хирургическое лечение | удаление опухоли с применением интраоперационной навигации | |||
| удаление опухоли с применением интраоперационного ультразвукового сканирования | ||||||
| удаление опухоли с применением двух и более методов лечения (интраоперационных технологий) | ||||||
| C71.6, C79.3, D33.1, D18.0, D43.1 | внутримозговые злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования мозжечка | хирургическое лечение | удаление опухоли с применением нейрофизиологического мониторинга | |||
| удаление опухоли с применением интраоперационной флюоресцентной микроскопии и эндоскопии | ||||||
| D18.0, Q28.3 | кавернома (кавернозная ангиома) мозжечка | хирургическое лечение | удаление опухоли с применением нейрофизиологического мониторинга функционально значимых зон головного мозга | |||
| удаление опухоли с применением интраоперационной навигации | ||||||
| Микрохирургические вмешательства при злокачественных (первичных и вторичных) и доброкачественных новообразованиях оболочек головного мозга с вовлечением синусов, серповидного отростка и намета мозжечка | C70.0, C79.3, D32.0, D43.1, Q85 | злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования оболочек головного мозга парасаггитальной локализации с вовлечением синусов, серповидного отростка и намета мозжечка, а также внутрижелудочковой локализации | хирургическое лечение | удаление опухоли с применением интраоперационной навигации | ||
| удаление опухоли с применением интраоперационного ультразвукового сканирования | ||||||
| Микрохирургические, эндоскопические вмешательства при глиомах зрительных нервов и хиазмы, краниофарингиомах, аденомах гипофиза, невриномах, в том числе внутричерепных новообразованиях при нейрофиброматозе I - II типов, врожденных (коллоидных, дермоидных, эпидермоидных) церебральных кистах, злокачественных и доброкачественных новообразований шишковидной железы (в том числе кистозных), туберозном склерозе, гамартозе | C72.2, D33.3, Q85 | доброкачественные и злокачественные новообразования зрительного нерва (глиомы, невриномы и нейрофибромы, в том числе внутричерепные новообразования при нейрофиброматозе I - II типов). Туберозный склероз. Гамартоз | хирургическое лечение | удаление опухоли с применением интраоперационной навигации | ||
| удаление опухоли с применением эндоскопической ассистенции | ||||||
| C75.3, D35.2 - D35.4, D44.5, Q04.6 | аденомы гипофиза, краниофарингиомы, злокачественные и доброкачественные новообразования шишковидной железы. Врожденные церебральные кисты | хирургическое лечение | удаление опухоли с применением интраоперационной навигации | |||
| удаление опухоли с применением эндоскопической ассистенции | ||||||
| Микрохирургические, эндоскопические, стереотаксические, а также комбинированные вмешательства при различных новообразованиях и других объемных процессах основания черепа и лицевого скелета, врастающих в полость черепа | C31 | злокачественные новообразования придаточных пазух носа, прорастающие в полость черепа | хирургическое лечение | удаление опухоли с применением двух и более методов лечения (интраоперационных технологий) | ||
| удаление опухоли с применением интраоперационной навигации | ||||||
| C41.0, C43.4, C44.4, C79.4, C79.5, C49.0, D16.4, D48.0 | злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования костей черепа и лицевого скелета, прорастающие в полость черепа | хирургическое лечение | удаление опухоли с применением двух и более методов лечения (интраоперационных технологий) | |||
| D76.0, D76.3, M85.4, M85.5 | эозинофильная гранулема кости, ксантогранулема, аневризматическая костная киста | хирургическое лечение | эндоскопическое удаление опухоли с одномоментным пластическим закрытием хирургического дефекта при помощи формируемых ауто- или аллотрансплантатов | |||
| удаление опухоли с применением двух и более методов лечения (интраоперационных технологий) | ||||||
| D10.6, D21.0, D10.9 | доброкачественные новообразования носоглотки и мягких тканей головы, лица и шеи, прорастающие в полость черепа | хирургическое лечение | удаление опухоли с применением двух и более методов лечения (интраоперационных технологий) | |||
| Микрохирургическое удаление новообразований (первичных и вторичных) и дермоидов (липом) спинного мозга и его оболочек, корешков и спинномозговых нервов, позвоночного столба, костей таза, крестца и копчика при условии вовлечения твердой мозговой оболочки, корешков и спинномозговых нервов | C41.2, C41.4, C70.1, C72.0, C72.1, C72.8, C79.4, C79.5, C90.0, C90.2, D48.0, D16.6, D16.8, D18.0, D32.1, D33.4, D33.7, D36.1, D43.4, Q06.8, M85.5 | злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования позвоночного столба, костей таза, крестца и копчика, в том числе с вовлечением твердой мозговой оболочки, корешков и спинномозговых нервов, дермоиды (липомы) спинного мозга | хирургическое лечение | микрохирургическое удаление опухоли | ||
| Микрохирургические вмешательства при патологии сосудов головного и спинного мозга, внутримозговых и внутрижелудочковых гематомах | Q28.2 | артериовенозная мальформация головного мозга | хирургическое лечение | удаление артериовенозных мальформаций | ||
| I60, I61, I62 | артериальная аневризма в условиях разрыва или артериовенозная мальформация головного мозга в условиях острого и подострого периода субарахноидального или внутримозгового кровоизлияния | хирургическое лечение | клипирование артериальных аневризм | |||
| стереотаксическое дренирование и тромболизис гематом | ||||||
| Реконструктивные вмешательства на экстракраниальных отделах церебральных артерий | I65.0 - I65.3, I65.8, I66, I67.8 | окклюзии, стенозы, эмболии, тромбозы, гемодинамически значимые патологические извитости экстракраниальных отделов церебральных артерий | хирургическое лечение | реконструктивные вмешательства на экстракраниальных отделах церебральных артерий | ||
| Реконструктивные вмешательства при сложных и гигантских дефектах и деформациях свода и основания черепа, орбиты врожденного и приобретенного генеза | M84.8, M85.0, M85.5, Q01, Q67.2, Q67.3, Q75.0, Q75.2, Q75.8, Q87.0, S02.1, S02.2, S02.7 - S02.9, T90.2, T88.8 | дефекты и деформации свода и основания черепа, лицевого скелета врожденного и приобретенного генеза | хирургическое лечение | микрохирургическая реконструкция при врожденных и приобретенных дефектах и деформациях свода и основания черепа, лицевого скелета с одномоментным применением ауто- и (или) аллотрансплантатов | ||
| 13. | Внутрисосудистый тромболизис при окклюзиях церебральных артерий и синусов | I67.6 | тромбоз церебральных артерий и синусов | хирургическое лечение | внутрисосудистый тромболизис церебральных артерий и синусов | 260482 |
| 14. | Хирургические вмешательства при врожденной или приобретенной гидроцефалии окклюзионного или сообщающегося характера или приобретенных церебральных кистах. Повторные ликворошунтирующие операции при осложненном течении заболевания у взрослых | G91, G93.0, Q03 | врожденная или приобретенная гидроцефалия окклюзионного или сообщающегося характера. Приобретенные церебральные кисты | хирургическое лечение | ликворошунтирующие операции, в том числе с индивидуальным подбором ликворошунтирующих систем | 166989 |
| 15. | Хирургические вмешательства при врожденной или приобретенной гидроцефалии окклюзионного или сообщающегося характера или приобретенных церебральных кистах. Повторные ликворошунтирующие операции при осложненном течении заболевания у детей | G91, G93.0, Q03 | врожденная или приобретенная гидроцефалия окклюзионного или сообщающегося характера. Приобретенные церебральные кисты | хирургическое лечение | ликворошунтирующие операции, в том числе с индивидуальным подбором ликворошунтирующих систем | 239976 |
| 16. | Микрохирургические и эндоскопические вмешательства при поражениях межпозвоночных дисков шейных и грудных отделов с миелопатией, радикуло- и нейропатией, спондилолистезах и спинальных стенозах. Сложные декомпрессионно-стабилизирующие и реконструктивные операции при травмах и заболеваниях позвоночника, сопровождающихся развитием миелопатии, с использованием остеозамещающих материалов, погружных и наружных фиксирующих устройств. Имплантация временных электродов для нейростимуляции спинного мозга и периферических нервов | G95.1, G95.2, G95.8, G95.9, M42, M43, M45, M46, M48, M50, M51, M53, M92, M93, M95, G95.1, G95.2, G95.8, G95.9, Q76.2 | дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвонковых дисков, суставов и связок позвоночника с формированием грыжи диска, деформацией (гипертрофией) суставов и связочного аппарата, нестабильностью сегмента, спондилолистезом, деформацией и стенозом позвоночного канала и его карманов | хирургическое лечение | декомпрессивно-стабилизирующее вмешательство с резекцией позвонка, межпозвонкового диска, связочных элементов сегмента позвоночника из заднего или вентрального доступов, с фиксацией позвоночника, с использованием костной пластики (спондилодеза), погружных имплантатов и стабилизирующих систем (ригидных или динамических) при помощи микроскопа, эндоскопической техники и малоинвазивного инструментария | 305604 |
| 17. | Микрохирургические, эндоваскулярные и стереотаксические вмешательства с применением адгезивных клеевых композиций, микроэмболов, микроспиралей (менее 5 койлов), стентов при патологии сосудов головного и спинного мозга, богатокровоснабжаемых опухолях головы и головного мозга, внутримозговых и внутрижелудочковых гематомах | I60, I61, I62 | артериальная аневризма в условиях разрыва или артериовенозная мальформация головного мозга в условиях острого и подострого периода субарахноидального или внутримозгового кровоизлияния | хирургическое лечение | эндоваскулярное вмешательство с применением адгезивных клеевых композиций, микроэмболов, микроспиралей и стентов | 413741 |
| Неонатология | ||||||
| 18. | Поликомпонентная терапия синдрома дыхательных расстройств, врожденной пневмонии, сепсиса новорожденного, тяжелой церебральной патологии новорожденного с применением аппаратных методов замещения или поддержки витальных функций на основе динамического инструментального мониторинга основных параметров газообмена, гемодинамики, а также лучевых, биохимических, иммунологических и молекулярно-генетических исследований | P22, P23, P36, P10.0, P10.1, P10.2, P10.3, P10.4, P10.8, P11.1, P11.5, P52.1, P52.2, P52.4, P52.6, P90, P91.0, P91.2, P91.4, P91.5 | внутрижелудочковое кровоизлияние. Церебральная ишемия 2 - 3 степени. Родовая травма. Сепсис новорожденных. Врожденная пневмония. Синдром дыхательных расстройств | комбинированное лечение | противосудорожная терапия с учетом характера электроэнцефалограммы и анализа записи видеомониторинга | 261778 |
| традиционная пациент-триггерная искусственная вентиляция легких с контролем дыхательного объема | ||||||
| высокочастотная осцилляторная искусственная вентиляция легких | ||||||
| профилактика и лечение синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания и других нарушений свертывающей системы крови под контролем тромбоэластограммы и коагулограммы | ||||||
| постановка наружного вентрикулярного дренажа | ||||||
| 19. | Выхаживание новорожденных с массой тела до 1000 г, включая детей с экстремально низкой массой тела при рождении, с созданием оптимальных контролируемых параметров поддержки витальных функций и щадяще-развивающих условий внешней среды под контролем динамического инструментального мониторинга основных параметров газообмена, гемодинамики, а также лучевых, биохимических, иммунологических и молекулярно-генетических исследований | P07 | другие случаи малой массы тела при рождении. Другие случаи недоношенности. Крайняя незрелость. "Маловесный" для гестационного возраста плод. Малый размер плода для гестационного возраста. Крайне малая масса тела при рождении | комбинированное лечение | инфузионная, кардиотоническая вазотропная и респираторная терапия на основании динамического инструментального мониторинга основных параметров газообмена, в том числе с возможным выполнением дополнительных исследований (доплерографического определения кровотока в магистральных артериях, а также лучевых (магнитно-резонансной томографии), иммунологических и молекулярно-генетических исследований) | 529128 |
| терапия открытого артериального протока ингибиторами циклооксигеназы под контролем динамической доплерометрической оценки центрального и регионального кровотока | ||||||
| неинвазивная принудительная вентиляция легких | ||||||
| профилактика и лечение синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания и других нарушений свертывающей системы крови под контролем тромбоэластограммы и коагулограммы | ||||||
| хирургическая коррекция (лигирование, клипирование) открытого артериального протока | ||||||
| индивидуальная противосудорожная терапия с учетом характера электроэнцефалограммы и анализа записи видеомониторинга | ||||||
| крио- или лазерокоагуляция сетчатки | ||||||
| лечение с использованием метода сухой иммерсии | ||||||
| Онкология | ||||||
| 20. | Видеоэндоскопические внутриполостные и видеоэндоскопические внутрипросветные хирургические вмешательства, интервенционные радиологические вмешательства, малоинвазивные органосохраняющие вмешательства при злокачественных новообразованиях, в том числе у детей | C00, C01, C02, C04 - C06, C09.0, C09.1, C09.8, C09.9, C10.0, C10.1, C10.2, C10.3, C10.4, C11.0, C11.1, C11.2, C11.3, C11.8, C11.9, C12, C13.0, C13.1, C13.2, C13.8, C13.9, C14.0, C14.2, C15.0, C30.0, C31.0, C31.1, C31.2, C31.3, C31.8, C31.9, C32, C43, C44, C69, C73, C15, C16, C17, C18, C19, C20, C21 | злокачественные новообразования головы и шеи (I - III стадия) | хирургическое лечение | гемитиреоидэктомия видеоассистированная | 122902 |
| гемитиреоидэктомия видеоэндоскопическая | ||||||
| резекция щитовидной железы субтотальная видеоэндоскопическая | ||||||
| селективная (суперселективная) эмболизация (химиоэмболизация) опухолевых сосудов | ||||||
| резекция щитовидной железы (доли, субтотальная) видеоассистированная | ||||||
| гемитиреоидэктомия с истмусэктомией видеоассистированная | ||||||
| резекция щитовидной железы с флюоресцентной навигацией паращитовидных желез видеоассистированная | ||||||
| биопсия сторожевого лимфатического узла шеи видеоассистированная | ||||||
| эндоларингеальная резекция видеоэндоскопическая с радиочастотной термоаблацией | ||||||
| эндоларингеальная резекция видеоэндоскопическая с фотодинамической терапией | ||||||
| видеоассистированные операции при опухолях головы и шеи | ||||||
| радиочастотная абляция, криодеструкция, лазерная абляция, фотодинамическая терапия опухолей головы и шеи под ультразвуковой навигацией и (или) под контролем компьютерной томографии | ||||||
| C09, C10, C11, C12, C13, C14, C15, C30, C32 | злокачественные новообразования полости носа, глотки, гортани у функционально неоперабельных больных | хирургическое лечение | эндоскопическая аргоноплазменная коагуляция опухоли | |||
| эндоскопическое электрохирургическое удаление опухоли | ||||||
| эндоскопическая фотодинамическая терапия опухоли | ||||||
| эндоскопическая лазерная деструкция злокачественных опухолей | ||||||
| поднаркозная эндоскопическая фотодинамическая терапия опухоли | ||||||
| эндоскопическая лазерная реканализация и устранение дыхательной недостаточности при стенозирующей опухоли гортани | ||||||
| эндоскопическая ультразвуковая деструкция злокачественных опухолей | ||||||
| эндоскопическая комбинированная операция (электрорезекция, аргоноплазменная коагуляция и фотодинамическая терапия опухоли) | ||||||
| C15, C16, C18, C17, C19, C21, C20 | стенозирующие злокачественные новообразования пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, ободочной кишки, ректосигмоидного соединения, прямой кишки, заднего прохода и анального канала | хирургическое лечение | эндоскопическая аргоноплазменная коагуляция опухоли | |||
| эндоскопическая Nd:YAG лазерная коагуляция опухоли | ||||||
<*> Высокотехнологичная медицинская помощь оплачивается с применением коэффициента дифференциации к доле заработной платы в составе норматива финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи:
1 группа - 19%; 2 группа - 26%; 3 группа - 33%; 4 группа - 38%; 5 группа - 21%; 6 группа - 30%; 7 группа - 7%; 8 группа - 49%; 9 группа - 32%; 10 группа - 47%; 11 группа - 27%; 12 группа - 24%; 13 группа - 19%; 14 группа - 17%; 15 группа - 16%; 16 группа - 36%; 17 группа - 28%; 18 группа - 21%; 19 группа - 29%; 20 группа - 31%; 21 группа - 54%; 22 группа - 35%; 23 группа - 36%; 24 группа - 34%; 25 группа - 33%; 26 группа - 25%; 27 группа - 19%; 28 группа - 43%; 29 группа - 34%; 30 группа - 33%; 31 группа - 37%; 32 группа - 22%; 33 группа - 33%; 34 группа - 21%; 35 группа - 34%; 36 группа - 55%; 37 группа - 48%; 38 группа - 42%; 39 группа - 53%; 40 группа - 45%; 41 группа - 33%; 42 группа - 47%; 43 группа - 17%; 44 группа - 14%; 45 группа - 36%; 46 группа - 51%; 47 группа - 17%; 48 группа - 15%; 49 группа - 24%; 50 группа - 32%; 51 группа - 29%; 52 группа - 43%; 53 группа - 8%; 54 группа - 28%; 55 группа - 31%; 56 группа - 31%; 57 группа - 16%; 58 группа - 31%.
Нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи приведены без учета районных коэффициентов и других особенностей субъектов Российской Федерации, в которых расположены медицинские организации, оказывающие высокотехнологичную медицинскую помощь, и включают в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других организациях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств. (в ред. Постановления Правительства РФ от 11.03.2021 N 354)
Раздел II. Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования федеральным государственным учреждениям и медицинским организациям частной системы здравоохранения, бюджетных ассигнований федерального бюджета в целях предоставления субсидий бюджетам субъектов Российской Федерации на софинансирование расходов, возникающих при оказании гражданам Российской Федерации высокотехнологичной медицинской помощи, и бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации
| N группы ВМП <1> | Наименование вида ВМП <1> | Коды по МКБ-10 <2> | Модель пациента | Вид лечения | Метод лечения | Средний норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи <3>, рублей |
| Абдоминальная хирургия | ||||||
| 1. | Микрохирургические, расширенные, комбинированные и реконструктивно-пластические операции на поджелудочной железе, в том числе лапароскопически ассистированные | K86.0 - K86.8 | заболевания поджелудочной железы | хирургическое лечение | панкреатодуоденальная резекция | 211386 |
| тотальная панкреатодуоденэктомия | ||||||
| Микрохирургические и реконструктивно-пластические операции на печени, желчных протоках и сосудах печени, в том числе эндоваскулярные операции на сосудах печени, и реконструктивные операции на сосудах системы воротной вены, стентирование внутри- и внепеченочных желчных протоков | D18.0, D13.4, D13.5, B67.0, K76.6, K76.8, Q26.5, I85.0 | заболевания, врожденные аномалии печени, желчных протоков, воротной вены. Новообразования печени. Новообразования внутрипеченочных желчных протоков. Новообразования внепеченочных желчных протоков. Новообразования желчного пузыря. Инвазия печени, вызванная эхинококком | хирургическое лечение | эндоваскулярная окклюзирующая операция на сосудах печени | ||
| гемигепатэктомия | ||||||
| резекция двух и более сегментов печени | ||||||
| реконструктивная гепатикоеюностомия | ||||||
| портокавальное шунтирование. Операции азигопортального разобщения. Трансъюгулярное внутрипеченочное портосистемное шунтирование (TIPS) | ||||||
| Реконструктивно-пластические, в том числе лапароскопически ассистированные операции на прямой кишке и промежности | L05.9, K62.3, N 81.6, K62.8 | пресакральная киста | хирургическое лечение | иссечение пресакральной кисты парасакральным или комбинированным доступом с удалением копчика, в том числе с пластикой свищевого отверстия полнослойным лоскутом стенки прямой кишки и (или) пластикой тазового дна | ||
| опущение мышц тазового дна с выпадением органов малого таза | хирургическое лечение | ликвидация ректоцеле, в том числе с циркулярной эндоректальной проктопластикой по методике Лонго, пластика ректовагинальной перегородки имплантатом | ||||
| ректопексия с пластикой тазового дна имплантатом, заднепетлевая ректопексия, шовная ректопексия, операция Делорма | ||||||
| недостаточность анального сфинктера | хирургическое лечение | создание сфинктера из поперечно-полосатых мышц с реконструкцией запирательного аппарата прямой кишки | ||||
| Реконструктивно-пластические операции на пищеводе, желудке | K22.5, K22.2, K22 | приобретенный дивертикул пищевода, ахалазия кардиальной части пищевода, рубцовые стриктуры пищевода | хирургическое лечение | иссечение дивертикула пищевода | ||
| пластика пищевода | ||||||
| эозофагокардиомиотомия | ||||||
| экстирпация пищевода с пластикой, в том числе лапароскопическая | ||||||
| 2. | Реконструктивно-пластические операции на поджелудочной железе, печени и желчных протоках, пищеводе, желудке, тонкой и толстой кишке, операции на надпочечниках и при новообразованиях забрюшинного пространства с использованием робототехники | D12.4, D12.6, D13.1, D13.2, D13.3, D13.4, D13.5, K76.8, D18.0, D20, D35.0, D73.4, K21, K25, K26, K59.0, K59.3, K63.2, K62.3, K86.0 - K86.8, E24, E26.0, E27.5 | гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Язвенная болезнь желудка. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. Новообразования желудка. Новообразования двенадцатиперстной кишки. Новообразования тонкой кишки. Новообразования толстой кишки. Киста печени. Гемангиома печени. Новообразования поджелудочной железы. Новообразования надпочечника. Киста селезенки. Неорганное забрюшинное новообразование | хирургическое лечение | реконструктивно-пластические, органосохраняющие операции с применением робототехники | 270610 |
| 3. | Аутологичные реконструктивно-пластические операции по удлинению тонкой кишки у детей | К90.8, К90.9, К91.2 | синдром короткой кишки. Нарушение всасывания после хирургического вмешательства, не классифицированное в других рубриках. Синдром короткой кишки с выраженными явлениями мальдигестии и мальабсорбции | хирургическое лечение | последовательная поперечная энтеропластика (STEP) | 896743 |
| Акушерство и гинекология | ||||||
| 4. | Комплексное лечение фето-фетального синдрома, гемолитической болезни плода, синдрома фето-аморфуса, асцита, гидронефроза почек, гидроторакса, гидроцефалии, клапана задней уретры у плода, диафрагмальной грыжи, крестцово-копчиковой тератомы, хорионангиомы, спинно-мозговой грыжи с применением фетальной хирургии, включая лазерную коагуляцию анастомозов | O43.0, O31.2, O31.8, P02.3 | монохориальная двойня с синдромом фето-фетальной трансфузии | хирургическое лечение | лазерная коагуляция анастомозов при синдроме фето-фетальной трансфузии, фетоскопия | 234222 |
| O36.2, O36.0, P00.2, P60, P61.8, P56.0, P56.9, P83.2 | водянка плода (асцит, гидроторакс) | хирургическое лечение | кордоцентез с определением группы крови и резус-фактора плода, фетального гемоглобина, гематокрита, билирубина в пуповинной крови в момент проведения кордоцентеза, заготовка отмытых эритроцитов с последующим внутриутробным переливанием крови плоду под контролем ультразвуковой фетометрии, доплерометрии | |||
| внутриутробное переливание крови плоду, баллонная тампонада трахеи и другие хирургические методы лечения | O33.7, O35.9, O40, Q33.0, Q36.2, Q62, Q64.2, Q03, Q79.0, Q05 | пороки развития плода, требующие антенатального хирургического лечения в виде пункционных методик с возможностью дренирования (гидронефроз почек, гидроцефалия, клапан задней уретры) и баллонная тампонада трахеи при диафрагмальной грыже, коагуляция крестцово-копчиковой тератомы, хорионангиомы и оперативное лечение спинно-мозговой грыжи на открытой матке | хирургическое лечение | антенатальные пункционные методики для обеспечения оттока жидкости с последующим дренированием при состояниях, угрожающих жизни плода, баллонная тампонада трахеи при диафрагмальной грыже, коагуляция крестцово-копчиковой тератомы, хорионангиомы и оперативное лечение спинно-мозговой грыжи на открытой матке | ||
| Хирургическое органосохраняющее и реконструктивно-пластическое лечение распространенных форм гигантских опухолей гениталий, смежных органов малого таза и других органов брюшной полости у женщин с использованием лапароскопического и комбинированного доступов | N 80 | наружный эндометриоз, инфильтративная форма с вовлечением в патологический процесс забрюшинного пространства органов брюшной полости и малого таза | хирургическое лечение | иссечение очагов инфильтративного эндометриоза, в том числе с резекцией толстой кишки, или мочеточника, или мочевого пузыря, с одномоментной пластикой пораженного органа с использованием лапароскопического доступа | ||
| Хирургическое органосохраняющее лечение пороков развития гениталий и мочевыделительной системы у женщин, включая лапароскопическую сальпинго-стоматопластику, ретроградную гистерорезектоскопию, операции влагалищным доступом с лапароскопической ассистенцией, реконструкцию влагалища с использованием синтетических имплантатов, кольпопоэза | Q43.7, Q50, Q51, Q52, Q56 | врожденные аномалии (пороки развития) тела и шейки матки, в том числе с удвоением тела матки и шейки матки, с двурогой маткой, с агенезией и аплазией шейки матки. Врожденные ректовагинальные и уретровагинальные свищи. Урогенитальный синус, с врожденной аномалией клитора. Врожденные аномалии вульвы с атопическим расположением половых органов | хирургическое лечение | реконструктивно-пластические, органосохраняющие операции на внутренних и наружных половых органах эндоскопическим, влагалищным и абдоминальным доступом и их комбинацией | ||
| врожденное отсутствие влагалища, замкнутое рудиментарное влагалище при удвоении матки и влагалища | комбинированное лечение | коррекция пороков развития влагалища методом комплексного кольпопоэза с применением реконструктивно-пластических операций лапароскопическим доступом, с аутотрансплантацией тканей и последующим индивидуальным подбором гормональной терапии | ||||
| женский псевдогермафродитизм неопределенность пола | хирургическое лечение | феминизирующая пластика наружных половых органов и формирование влагалища с использованием лапароскопического доступа | ||||
| комбинированное лечение | хирургическое удаление гонад, формирование влагалища методом комплексного кольпопоэза с последующим индивидуальным подбором гормональной терапии | |||||
| Комплексное лечение при задержке полового созревания у женщин, подтвержденной молекулярно- и иммуногенетическими методами, включающее гормональные, иммунологические, физические и малоинвазивные хирургические методы лечения | E23.0, E28.3, E30.0, E30.9, E34.5, E89.3, Q50.0, Q87.1, Q96, Q97.2, Q97.3, Q97.8, Q97.9, Q99.0, Q99.1 | задержка полового созревания, обусловленная первичным эстрогенным дефицитом, в том числе при наличии мужской (Y) хромосомы в кариотипе | хирургическое лечение | удаление половых желез (дисгенетичных гонад, тестикулов) с использованием лапароскопического доступа, реконструктивно-пластические феминизирующие операции с последующим подбором гормонального лечения | ||
| удаление половых желез (дисгенетичных гонад, тестикулов) с использованием лапароскопического доступа, реконструктивно-пластические операции лапароскопическим доступом, с аутотрансплантацией тканей | ||||||
| удаление половых желез (дисгенетичных гонад, тестикулов) с использованием лапароскопического доступа, применение кольпопоэза | ||||||
| 5. | Неинвазивное и малоинвазивное хирургическое органосохраняющее лечение миомы матки, аденомиоза (узловой формы) у женщин с применением реконструктивно-пластических операций, органосохраняющие операции при родоразрешении у женщин с миомой матки больших размеров, с истинным приращением плаценты, эмболизации маточных артерий и ультразвуковой абляции под ультразвуковым контролем и (или) контролем магнитно-резонансной томографии | D25, N 80.0 | множественная узловая форма аденомиоза, требующая хирургического лечения | хирургическое лечение | реконструктивно-пластические, органосохраняющие операции (миомэктомия с использованием комбинированного эндоскопического доступа) | 182254 |
| ультразвуковая абляция под контролем магнитно-резонансной томографии или ультразвуковым контролем | ||||||
| эндоваскулярная окклюзия маточных артерий | ||||||
| O34.1, O34.2, O43.2; O44.0 | миома матки больших размеров во время беременности, истинное вращение плаценты, в том числе при предлежании плаценты | проведение органосохраняющих операций, в том числе метропластики, управляемой баллонной тампонады аорты, эндоваскулярной окклюзии магистральных сосудов, в том числе маточных, внутренних или общих подвздошных артерий при абдоминальном родоразрешении с контролем лучевых (в том числе МРТ), методов исследования. | ||||
| 6. | Хирургическое лечение распространенного эндометриоза, пороков развития и опухолей гениталий, пролапса гениталий у женщин с использованием робототехники | D25, D26.0, D26.7, D27, D28, N 80, N 81, N 99.3, N 39.4, Q51, Q56.0, Q56.2, Q56.3, Q56.4, Q96.3, Q97.3, Q99.0, E34.5, E30.0, E30.9 | доброкачественная опухоль шейки матки, яичников, вульвы у женщин репродуктивного возраста. Гигантская миома матки у женщин репродуктивного возраста. Наружный эндометриоз, распространенная форма с вовлечением в патологический процесс крестцово-маточных связок, смежных органов малого таза и других органов брюшной полости. Врожденные аномалии (пороки развития) тела и шейки матки, в том числе с удвоением тела матки, с удвоением шейки матки, с двурогой маткой, с агенезией и аплазией шейки; с врожденным ректовагинальным и уретровагинальным свищом, урогенитальным синусом, с врожденной аномалией клитора, с врожденными аномалиями вульвы и атопическим расположением половых органов. Врожденное отсутствие влагалища. Замкнутое рудиментарное влагалище при удвоении матки и влагалища. Пациенты с выпадением стенок и купола влагалища после экстирпации матки. Пациенты с опущением и выпадением гениталий в сочетании со стрессовым недержанием мочи. Интрамуральная и субсерозная лейомиома матки, требующая хирургического лечения. Опущение и выпадение гениталий у женщин репродуктивного возраста | хирургическое лечение | реконструктивно-пластические, органосохраняющие операции с применением робототехники | 284436 |
| Гематология | ||||||
| 7. | Комплексное лечение, включая полихимиотерапию, иммунотерапию, трансфузионную терапию препаратами крови и плазмы, методы экстракорпорального воздействия на кровь, дистанционную лучевую терапию, хирургические методы лечения, при апластических анемиях, апластических, цитопенических и цитолитических синдромах, нарушениях плазменного и тромбоцитарного гемостаза, острой лучевой болезни, гистиоцитоза у детей | D69.1, D82.0, D69.5, D58, D59 | патология гемостаза, с течением, осложненным угрожаемыми геморрагическими явлениями. Гемолитическая анемия | хирургическое лечение | проведение различных хирургических вмешательств у больных с тяжелым геморрагическим синдромом | 341166 |
| D69.3 | патология гемостаза, резистентная к стандартной терапии, и (или) с течением, осложненным угрожаемыми геморрагическими явлениями | комбинированное лечение | комплексное консервативное и хирургическое лечение, включающее иммуносупрессивную терапию с использованием моноклональных антител, иммуномодулирующую терапию с помощью рекомбинантных препаратов тромбопоэтина | |||
| D61.3 | рефрактерная апластическая анемия и рецидивы заболевания | комбинированное лечение | комплексное консервативное и хирургическое лечение, в том числе программная иммуносупрессивная терапия, заместительная терапия компонентами донорской крови, антибиотическая терапия бактериальных и грибковых инфекций, противовирусная терапия, хелаторная терапия | |||
| D60 | парциальная красноклеточная аплазия (пациенты, перенесшие трансплантацию костного мозга, пациенты с почечным трансплантатом) | терапевтическое лечение | комплексное консервативное лечение, в том числе программная иммуносупрессивная терапия, заместительная терапия компонентами донорской крови, противовирусная терапия, хелаторная терапия, иммунотерапия, эфферентные методы | |||
| D76.0 | эозинофильная гранулема (гистиоцитоз из клеток Лангерганса монофокальная форма) | |||||
| 8. | Комплексное консервативное лечение и реконструктивно-восстановительные операции при деформациях и повреждениях конечностей с коррекцией формы и длины конечностей у больных с наследственным и приобретенным дефицитом VIII, IX факторов и других факторов свертывания крови (в том числе с наличием ингибиторов к факторам свертывания), болезнью Гоше | D66, D67, D68 | пациенты с наследственным и приобретенным дефицитом VIII, IX факторов, фактора Виллебранда и других факторов свертывания крови (в том числе с наличием ингибиторов к факторам свертывания) с кровотечениями, с острой травмой и деформацией и (или) повреждением конечностей | комбинированное лечение | комплексное лечение, включающее эфферентные и афферентные методы лечения, хирургические вмешательства на органах и системах грудной, брюшной полости, на костно-мышечной системе и структурах забрюшинного пространства, заместительную терапию препаратами дефицитных факторов и донорской крови, химическую синовэктомию крупных суставов, элиминацию ингибиторов к факторам свертывания ("индукция иммунной толерантности"), удаление гематом, гемофилических псевдоопухолей, артроскопические вмешательства, ортопедические вмешательства на конечностях (сухожильная и артропластика, корригирующая остеотомия) | 579760 |
| E75.2 | пациенты с болезнью Гоше со специфическим поражением внутренних органов (печени, селезенки), деструкцией костей с патологическими переломами и поражением суставов | комбинированное лечение | комплексное лечение, включающее эфферентные методы лечения, хирургические вмешательства на органах и системах грудной, брюшной полости, на костно-мышечной системе и структурах забрюшинного пространства, заместительную терапию компонентами донорской крови, ортопедические вмешательства на конечностях (костная пластика, артродез, мышечная пластика, сухожильная и артропластика, корригирующая остеотомия), некросеквестрэктомию | |||
| Дерматовенерология | ||||||
| 9. | Комплексное лечение ранних стадий грибовидного микоза, включая бальнеофотохимиотерапию и иммуносупрессивную терапию | C84.0 | ранние стадии грибовидного микоза кожи - IA, IB, IIA стадий при неэффективности предшествующей фототерапии или при прогрессировании заболевания | терапевтическое лечение | комплексное лечение ранних стадий грибовидного микоза, включая бальнеофотохимиотерапию и иммуносупрессивную терапию | 155801 |
| Детская хирургия в период новорожденности | ||||||
| 10. | Реконструктивно-пластические операции на тонкой и толстой кишке у новорожденных, в том числе лапароскопические | Q41, Q42 | врожденная атрезия и стеноз тонкого кишечника. Врожденная атрезия и стеноз толстого кишечника | хирургическое лечение | межкишечный анастомоз (бок-в-бок или конец-в-конец или конец-в-бок), в том числе с лапароскопической ассистенцией | 379526 |
| Хирургическое лечение диафрагмальной грыжи, гастрошизиса и омфалоцеле у новорожденных, в том числе торако- и лапароскопическое | Q79.0, Q79.2, Q79.3 | врожденная диафрагмальная грыжа. Омфалоцеле. Гастрошизис | хирургическое лечение | пластика диафрагмы, в том числе торакоскопическая, с применением синтетических материалов | ||
| пластика передней брюшной стенки, в том числе с применением синтетических материалов, включая этапные операции | ||||||
| первичная радикальная циркулярная пластика передней брюшной стенки, в том числе этапная | ||||||
| Реконструктивно-пластические операции при опухолевидных образованиях различной локализации у новорожденных, в том числе торако- и лапароскопические | D18, D20.0, D21.5 | тератома. Объемные образования забрюшинного пространства и брюшной полости. Гемангиома и лимфангиома любой локализации | хирургическое лечение | удаление крестцово-копчиковой тератомы, в том числе с применением лапароскопии | ||
| удаление врожденных объемных образований, в том числе с применением эндовидеохирургической техники | ||||||
| Реконструктивно-пластические операции на почках, мочеточниках и мочевом пузыре у новорожденных, в том числе лапароскопические | Q61.8, Q62.0, Q62.1, Q62.2, Q62.3, Q62.7, Q64.1, D30.0 | врожденный гидронефроз. Врожденный уретерогидронефроз. Врожденный мегауретер. Мультикистоз почек. Экстрофия мочевого пузыря. Врожденный пузырно-мочеточниковый рефлюкс III степени и выше. Врожденное уретероцеле, в том числе при удвоении почки. Доброкачественные новообразования почки | хирургическое лечение | пластика пиелоуретрального сегмента со стентированием мочеточника, в том числе с применением видеоассистированной техники | ||
| вторичная нефрэктомия | ||||||
| неоимплантация мочеточника в мочевой пузырь, в том числе с его моделированием | ||||||
| геминефруретерэктомия | ||||||
| эндоскопическое бужирование и стентирование мочеточника | ||||||
| ранняя пластика мочевого пузыря местными тканями | ||||||
| уретероилеосигмостомия | ||||||
| лапароскопическая нефруретерэктомия | ||||||
| нефрэктомия через минилюмботомический доступ | ||||||
| Комбустиология | ||||||
| 11. | Хирургическое лечение послеожоговых рубцов и рубцовых деформаций, требующих этапных реконструктивно-пластических операций | T95, L90.5, L91.0 | рубцы, рубцовые деформации вследствие термических и химических ожогов | хирургическое лечение | иссечение послеожоговых рубцов или удаление рубцовой деформации с пластикой дефектов местными тканями, в том числе с помощью дерматензии, включая эспандерную, полнослойными аутодермотрансплантатами, сложносоставными аутотрансплантатами, в том числе на микрососудистых анастомозах, или лоскутами на постоянной или временно-питающей ножке | 125717 |
| Неврология (нейрореабилитация) | ||||||
| 12. | Нейрореабилитация после перенесенного инсульта и черепно-мозговой травмы при нарушении двигательных и когнитивных функций | S06.2, S06.3, S06.5, S06.7, S06.8, S06.9, S08.8, S08.9, I60 - I69 | острые нарушения мозгового кровообращения и черепно-мозговые травмы, состояния после острых нарушений мозгового кровообращения и черепно-мозговых травм со сроком давности не более одного года с оценкой функциональных нарушений по модифицированной шкале Рэнкина 3 степени | терапевтическое лечение | реабилитационный тренинг с включением биологической обратной связи (БОС) с применением нескольких модальностей | 480326 |
| восстановительное лечение с применением комплекса мероприятий в комбинации с виртуальной реальностью | ||||||
| восстановительное лечение с применением комплекса мероприятий в комбинации с навигационной ритмической транскраниальной магнитной стимуляцией | ||||||
| (в ред. Постановления Правительства РФ от 11.03.2021 N 354) | ||||||
| Нейрохирургия | ||||||
| 13. | Микрохирургические вмешательства с использованием операционного микроскопа, стереотаксической биопсии, интраоперационной навигации и нейрофизиологического мониторинга при внутримозговых новообразованиях головного мозга и каверномах функционально значимых зон головного мозга | C71.0, C71.1, C71.2, C71.3, C71.4, C79.3, D33.0, D43.0, C71.8, Q85.0 | внутримозговые злокачественные новообразования (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования функционально значимых зон головного мозга | хирургическое лечение | удаление опухоли с применением нейрофизиологического мониторинга функционально значимых зон головного мозга | 310961 |
| удаление опухоли с применением интраоперационной флюоресцентной микроскопии и эндоскопии | ||||||
| стереотаксическое вмешательство с целью дренирования опухолевых кист и установки длительно существующих дренажных систем | ||||||
| C71.5, C79.3, D33.0, D43.0, Q85.0 | внутримозговые злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования боковых и III желудочков мозга | хирургическое лечение | удаление опухоли с сочетанным применением интраоперационной флюоресцентной микроскопии, эндоскопии или эндоскопической ассистенции | |||
| удаление опухоли с применением нейрофизиологического мониторинга | ||||||
| стереотаксическое вмешательство с целью дренирования опухолевых кист и установки длительно существующих дренажных систем | ||||||
| C71.6, C71.7, C79.3, D33.1, D18.0, D43.1, Q85.0 | внутримозговые злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования IV желудочка мозга, стволовой и парастволовой локализации | хирургическое лечение | удаление опухоли с применением нейрофизиологического мониторинга | |||
| удаление опухоли с применением интраоперационной флюоресцентной микроскопии и эндоскопии | ||||||
| удаление опухоли с применением нейрофизиологического мониторинга функционально значимых зон головного мозга | ||||||
| D18.0, Q28.3 | кавернома (кавернозная ангиома) функционально значимых зон головного мозга | хирургическое лечение | удаление опухоли с применением нейрофизиологического мониторинга | |||
| Микрохирургические вмешательства при злокачественных (первичных и вторичных) и доброкачественных новообразованиях оболочек головного мозга с вовлечением синусов, фалькса, намета мозжечка, а также внутрижелудочковой локализации | C70.0, C79.3, D32.0, Q85, D42.0 | злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования оболочек головного мозга парасаггитальной локализации с вовлечением синусов, фалькса, намета мозжечка, а также внутрижелудочковой локализации | хирургическое лечение | удаление опухоли с применением нейрофизиологического мониторинга | ||
| удаление опухоли с применением интраоперационной флюоресцентной микроскопии и лазерной спектроскопии | ||||||
| удаление опухоли с одномоментным пластическим закрытием хирургического дефекта при помощи сложносоставных ауто- или аллотрансплантатов | ||||||
| эмболизация сосудов опухоли при помощи адгезивных материалов и (или) микроэмболов | ||||||
| Микрохирургические, эндоскопические и стереотаксические вмешательства при глиомах зрительных нервов и хиазмы, краниофарингиомах, аденомах гипофиза, невриномах, в том числе внутричерепных новообразованиях при нейрофиброматозе I - II типов, врожденных (коллоидных, дермоидных, эпидермоидных) церебральных кистах, злокачественных и доброкачественных новообразованиях шишковидной железы (в том числе кистозных), туберозном склерозе, гамартозе | C72.2, D33.3, Q85 | доброкачественные и злокачественные новообразования зрительного нерва (глиомы, невриномы и нейрофибромы, в том числе внутричерепные новообразования при нейрофиброматозе I - II типов). Туберозный склероз. Гамартоз | хирургическое лечение | удаление опухоли с применением нейрофизиологического мониторинга | ||
| эндоскопическое удаление опухоли | ||||||
| C75.3, D35.2 - D35.4, D44.3, D44.4, D44.5, Q04.6 | аденомы гипофиза, краниофарингиомы, злокачественные и доброкачественные новообразования шишковидной железы. Врожденные церебральные кисты | хирургическое лечение | удаление опухоли с применением нейрофизиологического мониторинга | |||
| эндоскопическое удаление опухоли, в том числе с одномоментным закрытием хирургического дефекта ауто- или аллотрансплантатом | ||||||
| стереотаксическое вмешательство с целью дренирования опухолевых кист и установки длительно существующих дренажных систем | ||||||
| Микрохирургические, эндоскопические, стереотаксические, а также комбинированные вмешательства при различных новообразованиях и других объемных процессах основания черепа и лицевого скелета, врастающих в полость черепа | C31 | злокачественные новообразования придаточных пазух носа, прорастающие в полость черепа | хирургическое лечение | удаление опухоли с одномоментным пластическим закрытием хирургического дефекта при помощи сложносоставных ауто- или аллотрансплантатов | ||
| эндоскопическое удаление опухоли с одномоментным пластическим закрытием хирургического дефекта при помощи формируемых ауто- или аллотрансплантатов | ||||||
| эмболизация сосудов опухоли при помощи адгезивных материалов и (или) макроэмболов | ||||||
| C41.0, C43.4, C44.4, C79.4, C79.5, C49.0, D16.4, D48.0, C90.2 | злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования костей черепа и лицевого скелета, прорастающие в полость черепа | хирургическое лечение | удаление опухоли с одномоментным пластическим закрытием хирургического дефекта при помощи сложносоставных ауто- или аллотрансплантатов | |||
| эндоскопическое удаление опухоли с одномоментным пластическим закрытием хирургического дефекта при помощи формируемых ауто- или аллотрансплантатов | ||||||
| эмболизация сосудов опухоли при помощи адгезивных материалов и (или) микроэмболов | ||||||
| M85.0 | фиброзная дисплазия | хирургическое лечение | эндоскопическое удаление опухоли с одномоментным пластическим закрытием хирургического дефекта при помощи формируемых ауто- или аллотрансплантатов | |||
| микрохирургическое вмешательство с одномоментным пластическим закрытием хирургического дефекта при помощи сложносоставных ауто- или аллотрансплантатов | ||||||
| D10.6, D10.9, D21.0 | доброкачественные новообразования носоглотки и мягких тканей головы, лица и шеи, прорастающие в основание черепа | хирургическое лечение | удаление опухоли с одномоментным пластическим закрытием хирургического дефекта при помощи сложносоставных ауто- или аллотрансплантатов | |||
| эндоскопическое удаление опухоли с одномоментным пластическим закрытием хирургического дефекта при помощи формируемых ауто- или аллотрансплантатов | ||||||
| Микрохирургическое удаление новообразований (первичных и вторичных) и дермоидов (липом) спинного мозга и его оболочек, корешков и спинномозговых нервов, позвоночного столба, костей таза, крестца и копчика при условии вовлечения твердой мозговой оболочки, корешков и спинномозговых нервов | C41.2, C41.4, C70.1, C72.0, C72.1, C72.8, C79.4, C79.5, C90.0, C90.2, D48.0, D16.6, D16.8, D18.0, D32.1, D33.4, D33.7, D36.1, D43.4, Q06.8, M85.5, D42.1 | злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования позвоночного столба, костей таза, крестца и копчика, в том числе с вовлечением твердой мозговой оболочки, корешков и спинномозговых нервов, дермоиды (липомы) спинного мозга | хирургическое лечение | удаление опухоли с применением нейрофизиологического мониторинга | ||
| удаление опухоли с применением систем, стабилизирующих позвоночник | ||||||
| удаление опухоли с одномоментным применением ауто- или аллотрансплантатов | ||||||
| эндоскопическое удаление опухоли | ||||||
| Микрохирургические и эндоскопические вмешательства при поражениях межпозвоночных дисков шейных и грудных отделов с миелопатией, радикуло- и нейропатией, спондилолистезах и спинальных стенозах | M43.1, M48.0, T91.1, Q76.4 | спондилолистез (все уровни позвоночника). Спинальный стеноз (все уровни позвоночника) | хирургическое лечение | декомпрессия спинного мозга, корешков и спинномозговых нервов с имплантацией различных стабилизирующих систем | ||
| двухуровневое проведение эпидуральных электродов с применением малоинвазивного инструментария под нейровизуализационным контролем | ||||||
| Сложные декомпрессионно-стабилизирующие и реконструктивные операции при травмах и заболеваниях позвоночника, сопровождающихся развитием миелопатии, с использованием остеозамещающих материалов, погружных и наружных фиксирующих устройств. Имплантация временных электродов для нейростимуляции спинного мозга и периферических нервов | G95.1, G95.2, G95.8, G95.9, M50, M51.0 - M51.3, M51.8, M51.9 | поражения межпозвоночных дисков шейных и грудных отделов с миелопатией, радикуло- и нейропатией | хирургическое лечение | удаление межпозвонкового диска с имплантацией системы, стабилизирующей позвоночник, или протезирование межпозвонкового диска | ||
| удаление межпозвонкового диска эндоскопическое | ||||||
| двухуровневое проведение эпидуральных электродов с применением малоинвазивного инструментария под нейровизуализационным контролем | ||||||
| G95.1, G95.2, G95.8, G95.9, B67, D16, D18, M88 | деструкция и деформация (патологический перелом) позвонков вследствие их поражения доброкачественным новообразованием непосредственно или контактным путем в результате воздействия опухоли спинного мозга, спинномозговых нервов, конского хвоста и их оболочек | хирургическое лечение | резекция опухоли или иного опухолеподобного образования блоком или частями из комбинированных доступов с реконструкцией дефекта позвоночного столба с использованием погружных имплантатов и спондилосинтезом стабилизирующими системами | |||
| G95.1, G95.2, G95.8, G95.9, M42, M43, M45, M46, M48, M50, M51, M53, M92, M93, M95, G95.1, G95.2, G95.8, G95.9, Q76.2 | дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвонковых дисков, суставов и связок позвоночника с формированием грыжи диска, деформацией (гипертрофией) суставов и связочного аппарата, нестабильностью сегмента, спондилолистезом, деформацией и стенозом позвоночного канала и его карманов | хирургическое лечение | декомпрессивно-стабилизирующее вмешательство с резекцией позвонка, межпозвонкового диска, связочных элементов сегмента позвоночника из заднего или вентрального доступов, с фиксацией позвоночника, с использованием костной пластики (спондилодеза), погружных имплантатов и стабилизирующих систем (ригидных или динамических) при помощи микроскопа, эндоскопической техники и малоинвазивного инструментария | |||
| двух- и многоэтапное реконструктивное вмешательство с резекцией позвонка, межпозвонкового диска, связочных элементов сегмента позвоночника из комбинированного доступа, с фиксацией позвоночника, с использованием костной пластики (спондилодеза), погружных имплантатов и стабилизирующих систем при помощи микроскопа, эндоскопической техники и малоинвазивного инструментария | ||||||
| G95.1, G95.2, G95.8, G95.9, A18.0, S12.0, S12.1, S13, S14, S19, S22.0, S22.1, S23, S24, S32.0, S32.1, S33, S34, T08, T09, T85, T91, M80, M81, M82, M86, M85, M87, M96, M99, Q67, Q76.0, Q76.1, Q76.4, Q77, Q76.3 | переломы позвонков, повреждения (разрыв) межпозвонковых дисков и связок позвоночника, деформации позвоночного столба вследствие его врожденной патологии или перенесенных заболеваний | хирургическое лечение | декомпрессивно-стабилизирующее вмешательство с резекцией позвонка, межпозвонкового диска, связочных элементов сегмента позвоночника из вентрального или заднего доступа, репозиционно-стабилизирующий спондилосинтез с использованием костной пластики (спондилодеза), погружных имплантатов | |||
| двух- и многоэтапное реконструктивное вмешательство с одно- или многоуровневой вертебротомией путем резекции позвонка, межпозвонкового диска, связочных элементов сегмента позвоночника из комбинированных доступов, репозиционно-стабилизирующий спондилосинтез с использованием костной пластики (спондилодеза), погружных имплантатов | ||||||
| Микрохирургическая васкулярная декомпрессия корешков черепных нервов | G50 - G53 | невралгии и нейропатии черепных нервов | хирургическое лечение | интракраниальная микрохирургическая васкулярная декомпрессия черепных нервов, в том числе с эндоскопической ассистенцией | ||
| 14. | Микрохирургические, эндоваскулярные и стереотаксические вмешательства с применением адгезивных клеевых композиций, микроэмболов, микроспиралей (менее 5 койлов), стентов при патологии сосудов головного и спинного мозга, богатокровоснабжаемых опухолях головы и головного мозга, внутримозговых и внутрижелудочковых гематомах | I60, I61, I62 | артериальная аневризма в условиях разрыва или артериовенозная мальформация головного мозга в условиях острого и подострого периода субарахноидального или внутримозгового кровоизлияния | хирургическое лечение | микрохирургическое вмешательство с применением нейрофизиологического мониторинга | 421807 |
| пункционная аспирация внутримозговых и внутрижелудочковых гематом с использованием нейронавигации | ||||||
| I67.1 | артериальная аневризма головного мозга вне стадии разрыва | хирургическое лечение | микрохирургическое вмешательство с применением интраоперационного ультразвукового контроля кровотока в церебральных артериях | |||
| эндоваскулярное вмешательство с применением адгезивных клеевых композиций, микроэмболов, микроспиралей и стентов | ||||||
| Q28.2, Q28.8 | артериовенозная мальформация головного мозга и спинного мозга | хирургическое лечение | микрохирургическое вмешательство с применением нейрофизиологического мониторинга | |||
| эндоваскулярное вмешательство с применением адгезивной клеевой композиции, микроэмболов и (или) микроспиралей (менее 5 койлов) | ||||||
| I67.8, I72.0, I77.0, I78.0 | дуральные артериовенозные фистулы головного и спинного мозга, в том числе каротидно-кавернозные. Ложные аневризмы внутренней сонной артерии. Наследственная геморрагическая телеангиэктазия (болезнь Рендю - Ослера - Вебера) | хирургическое лечение | эндоваскулярное вмешательство с применением адгезивных клеевых композиций и микроэмболов | |||
| C83.9, C85.1, D10.6, D10.9, D18.0 - D18.1, D21.0, D35.5 - D35.7, D36.0, Q85.8, Q28.8 | артериовенозные мальформации, ангиомы, гемангиомы, гемангиобластомы, ангиофибромы, параганглиомы и лимфомы головы, шеи, головного и спинного мозга | хирургическое лечение | эндоваскулярное вмешательство с применением адгезивных клеевых композиций микроэмболов и (или) микроспиралей (менее 5 койлов) | |||
| эндоваскулярное вмешательство с прорывом гематоэнцефалического барьера для проведения интраартериальной химиотерапии | ||||||
| микрохирургические вмешательства с интраоперационным нейрофизиологическим мониторингом | ||||||
| микрохирургические вмешательства с интраоперационной реинфузией крови | ||||||
| Имплантация временных электродов для нейростимуляции спинного мозга. Микрохирургические и стереотаксические деструктивные операции на головном и спинном мозге и спинномозговых нервах, в том числе селективная ризотомия, для лечения эпилепсии, гиперкинезов и миелопатий различного генеза | G20, G21, G24, G25.0, G25.2, G80, G95.0, G95.1, G95.8 | болезнь Паркинсона и вторичный паркинсонизм, деформирующая мышечная дистония, детский церебральный паралич и эссенциальный тремор | хирургическое лечение | стереотаксическая деструкция подкорковых структур | ||
| G09, G24, G35, G80, G81.1, G82.1, G82.4, G95.0, G95.1, G95.8, I69.0 - I69.8, M96, T90.5, T91.3 | спастические, болевые синдромы, двигательные и тазовые нарушения как проявления энцефалопатий и миелопатий различного генеза (онкологических процессов, последствий черепно-мозговой и позвоночно-спинномозговой травмы, нарушений мозгового кровообращения по ишемическому или геморрагическому типу, рассеянного склероза, инфекционных заболеваний, последствий медицинских вмешательств и процедур) | хирургическое лечение | двухуровневое проведение эпидуральных электродов с применением малоинвазивного инструментария под нейровизуализационным контролем | |||
| селективная невротомия, селективная дорзальная ризотомия | ||||||
| стереотаксическая деструкция подкорковых структур | ||||||
| G31.8, G40.1 - G40.4, Q04.3, Q04.8 | симптоматическая эпилепсия (медикаментозно-резистентная) | хирургическое лечение | селективное удаление и разрушение эпилептических очагов с использованием интраоперационного нейрофизиологического контроля | |||
| деструктивные операции на эпилептических очагах с предварительным картированием мозга на основе инвазивной имплантации эпидуральных электродов и мониторирования | ||||||
| имплантация, в том числе стереотаксическая, внутримозговых и эпидуральных электродов для проведения нейрофизиологического мониторинга | ||||||
| 15. | Реконструктивные вмешательства при сложных и гигантских дефектах и деформациях свода и основания черепа, орбиты и прилегающих отделов лицевого скелета врожденного и приобретенного генеза с использованием ресурсоемких имплантатов | M84.8, M85.0, M85.5, Q01, Q67.2 - Q67.3, Q75.0 - Q75.2, Q75.8, Q87.0, S02.1 - S02.2, S02.7 - S02.9, T90.2, T88.8 | сложные и гигантские дефекты и деформации свода и основания черепа, орбиты и прилегающих отделов лицевого скелета врожденного и приобретенного генеза | хирургическое лечение | микрохирургическая реконструкция при врожденных и приобретенных сложных и гигантских дефектах и деформациях свода, лицевого скелета и основания черепа с компьютерным и стереолитографическим моделированием с применением биосовместимых пластических материалов и ресурсоемких имплантатов | 225792 |
| эндоскопическая реконструкция врожденных и приобретенных дефектов и деформации лицевого скелета и основания черепа с применением ауто- и (или) аллотрансплантатов | ||||||
| Микрохирургические вмешательства на периферических нервах и сплетениях с одномоментной пластикой нервных стволов аутотрансплантатами. Имплантация временных электродов для нейростимуляции спинного мозга и периферических нервов | G54.0 - G54.4, G54.6, G54.8, G54.9 | поражения плечевого сплетения и шейных корешков, синдром фантома конечности с болью, невропатией или радикулопатией | хирургическое лечение | невролиз и трансплантация нерва под интраоперационным нейрофизиологическим и эндоскопическим контролем | ||
| двухуровневое проведение эпидуральных электродов с применением малоинвазивного инструментария под нейровизуализационным контролем | ||||||
| стереотаксическая деструкция подкорковых структур | ||||||
| G56, G57, T14.4 | последствия травматических и других поражений периферических нервов и сплетений с туннельными и компрессионно-ишемическими невропатиями | хирургическое лечение | микрохирургические вмешательства под интраоперационным нейрофизиологическим и эндоскопическим контролем | |||
| комбинированное проведение эпидуральных и периферических электродов с применением малоинвазивного инструментария под рентгенологическим и нейрофизиологическим контролем | ||||||
| C47, D36.1, D48.2, D48.7 | злокачественные и доброкачественные опухоли периферических нервов и сплетений | хирургическое лечение | микрохирургические вмешательства на периферических нервах и сплетениях с одномоментной пластикой нервных стволов аутотрансплантатами под интраоперационным нейрофизиологическим контролем | |||
| Эндоскопические и стереотаксические вмешательства при врожденной или приобретенной гидроцефалии окклюзионного характера и приобретенных церебральных кистах | G91, G93.0, Q03 | врожденная или приобретенная гидроцефалия окклюзионного характера. Приобретенные церебральные кисты | хирургическое лечение | эндоскопическая вентрикулостомия дна III желудочка мозга | ||
| эндоскопическая фенестрация стенок кист | ||||||
| эндоскопическая кистовентрикулоциестерностомия | ||||||
| стереотаксическая установка внутрижелудочковых стентов | ||||||
| 16. | Стереотаксически ориентированное дистанционное лучевое лечение при поражениях головы, головного и спинного мозга, позвоночника, тригеминальной невралгии и медикаментознорезистентных болевых синдромах различного генеза | C31, C41, C71.0 - C71.7, C72, C75.3, D10.6, D16.4, D16.6, D16.8, D21, D32, D33, D35, G50.0, Q28.2, Q85.0, I67.8 | первичные злокачественные и доброкачественные опухоли головного и спинного мозга, их оболочек, черепных нервов, костей черепа и лицевого скелета, позвоночника, мягких покровов головы. Артериовенозные мальформации и дуральные артериовенозные фистулы головного мозга, оболочек головного мозга различного генеза. Тригеминальная невралгия. Медикаментознорезистентные болевые синдромы различного генеза | лучевое лечение | стереотаксически ориентированное лучевое лечение первичных злокачественных и доброкачественных опухолей головного и спинного мозга, оболочек, черепных нервов, а также костей основания черепа и позвоночника | 341316 |
| стереотаксически ориентированное лучевое лечение артериовенозных мальформаций головного и спинного мозга и патологических соустий головного мозга | ||||||
| стереотаксически ориентированное лучевое лечение тригеминальной невралгии и болевых синдромов | ||||||
| 17. | Микрохирургические, эндоваскулярные и стереотаксические вмешательства с применением неадгезивной клеевой композиции, микроспиралей (5 и более койлов) или потоковых стентов при патологии сосудов головного и спинного мозга, богатокровоснабжаемых опухолях головы и головного мозга | I60, I61, I62 | артериальная аневризма в условиях разрыва или артериовенозная мальформация головного мозга в условиях острого и подострого периода субарахноидального или внутримозгового кровоизлияния | хирургическое лечение | ресурсоемкое эндоваскулярное вмешательство с применением адгезивной и неадгезивной клеевой композиции, микроспиралей, стентов, в том числе потоковых | 1132050 |
| ресурсоемкое эндоваскулярное вмешательство с комбинированным применением адгезивной и неадгезивной клеевой композиции, микроспиралей и стентов | ||||||
| ресурсоемкое комбинированное микрохирургическое и эндоваскулярное вмешательство | ||||||
<1> Высокотехнологичная медицинская помощь.
<2> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (10-й пересмотр).
<3> Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи приведены без учета районных коэффициентов и других особенностей субъектов Российской Федерации, в которых расположены медицинские организации, оказывающие высокотехнологичную медицинскую помощь, и включают в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других организациях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств. (в ред. Постановления Правительства РФ от 11.03.2021 N 354)
Приложение N 2
к Программе государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на 2021 год
и на плановый период 2022 и 2023 годов
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ УСТАНОВЛЕНИИ ТАРИФОВ НА ОПЛАТУ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ, МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗЫВАЕМОЙ МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ, ФУНКЦИИ И ПОЛНОМОЧИЯ УЧРЕДИТЕЛЕЙ В ОТНОШЕНИИ КОТОРЫХ ОСУЩЕСТВЛЯЕТ ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ИЛИ ФЕДЕРАЛЬНЫЕ ОРГАНЫ ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ ВЛАСТИ, В СООТВЕТСТВИИ С ЕДИНЫМИ ТРЕБОВАНИЯМИ БАЗОВОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
(в ред. Постановления Правительства РФ от 11.03.2021 N 354)
1. Настоящее Положение определяет порядок установления тарифов на оплату специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляет Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти, в соответствии с едиными требованиями базовой программы обязательного медицинского страхования (далее соответственно - федеральная медицинская организация, тариф на оплату медицинской помощи).
2. Тарифы на оплату медицинской помощи устанавливаются по видам медицинской помощи соответствующего профиля медицинской помощи, оказываемой федеральной медицинской организацией при заболеваниях, состояниях (группах заболеваний, состояний), перечни которых предусмотрены приложениями N 1 и 3 к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2020 г. N 2299 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов" (далее - Программа).
3. Тариф на оплату j-й медицинской помощи (за исключением медицинской помощи, оплачиваемой по отдельным группам заболеваний, состояний, доли заработной платы и прочих расходов в структуре затрат которых установлены приложением N 3 к Программе, и высокотехнологичной медицинской помощи), оказываемой i-й федеральной медицинской организацией в z-х условиях (стационарные условия или условия дневного стационара) (), определяется по формуле: (в ред. Постановления Правительства РФ от 11.03.2021 N 354)
(в ред. Постановления Правительства РФ от 11.03.2021 N 354)
где:
- средний норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в z-х условиях, оказываемой федеральными медицинскими организациями, установленный Программой;
- коэффициент приведения среднего норматива финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в z-х условиях к базовой ставке, исключающей влияние применяемых коэффициентов относительной затратоемкости и специфики оказания медицинской помощи, коэффициента дифференциации и коэффициента сложности лечения пациентов, принимающий значение 0,41 - для стационара и 0,52 - для дневного стационара;
- коэффициент относительной затратоемкости оказания j-й медицинской помощи в z-х условиях, значения которого принимаются в соответствии с приложением N 3 к Программе (далее - коэффициент относительной затратоемкости);
- коэффициент дифференциации для субъекта Российской Федерации, на территории которого расположена i-я федеральная медицинская организация, используемый при распределении субвенций, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на осуществление переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, в соответствии с методикой распределения субвенций, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на осуществление переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 5 мая 2012 г. N 462 "О порядке распределения, предоставления и расходования субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на осуществление переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования" (далее - коэффициент дифференциации);
- коэффициент специфики оказания j-й медицинской помощи i-й федеральной медицинской организацией, значения которого принимаются в соответствии с пунктом 5 настоящего Положения;
КСЛП - коэффициент сложности лечения пациента, значения которого принимаются в соответствии с пунктом 6 настоящего Положения.
4. Тариф на оплату -й медицинской помощи, оказываемой i-й федеральной медицинской организацией в z-х условиях по отдельным группам заболеваний, состояний, доли заработной платы и прочих расходов в структуре затрат которых установлены приложением N 3 к Программе (
), определяется по формуле: (в ред. Постановления Правительства РФ от 11.03.2021 N 354)
где - доля заработной платы и прочих расходов в структуре затрат на оказание
-й медицинской помощи в z-х условиях по отдельным группам заболеваний, состояний, доли заработной платы и прочих расходов в структуре затрат которых установлены приложением N 3 к Программе, значения которой принимаются в соответствии с приложением N 3 к Программе. (в ред. Постановления Правительства РФ от 11.03.2021 N 354)
5. Коэффициент специфики оказания медицинской помощи федеральными медицинскими организациями в зависимости от значения коэффициента относительной затратоемкости, территориального расположения и основного вида деятельности федеральной медицинской организации принимает следующие значения:
а) 1,4 - при значении коэффициента относительной затратоемкости, равном 2 и более, а для медицинских организаций, подведомственных Управлению делами Президента Российской Федерации, - при значении коэффициента относительной затратоемкости, равном 1,7 и более;
б) 1,2 - при значении коэффициента относительной затратоемкости менее 2 и расположении федеральной медицинской организации на территории закрытого административно-территориального образования;
в) 1 - при значении коэффициента относительной затратоемкости менее 2 и отсутствии на территории муниципального образования иных медицинских организаций, оказывающих указанную специализированную медицинскую помощь, при оказании медицинской реабилитации, а для образовательных организаций высшего образования, осуществляющих оказание медицинской помощи, медицинских организаций, подведомственных Управлению делами Президента Российской Федерации, - при значении коэффициента относительной затратоемкости менее 1,7;
г) 0,8 - для случаев, не указанных в подпунктах "а" - "в" настоящего пункта.
6. Коэффициент сложности лечения пациента в зависимости от особенностей оказания медицинской помощи принимает следующие значения:
а) 1,1 - при оказании медицинской помощи пациенту в возрасте старше 75 лет (в том числе включая консультацию врача-гериатра, за исключением случаев госпитализации на геронтологические профильные койки);
б) 1,2 - в случае необходимости выполнения при оказании медицинской помощи пациенту одного из следующих мероприятий:
предоставление спального места и питания законному представителю несовершеннолетних (дети до 4 лет, дети старше 4 лет при наличии медицинских показаний);
проведение первой иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции в период госпитализации по поводу лечения нарушений, возникающих в перинатальном периоде, являющихся показанием к иммунизации;
развертывание индивидуального поста;
в) 1,3 - при проведении сочетанных хирургических вмешательств или проведении однотипных операций на парных органах;
г) 1,8 - при проведении антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами, а также при наличии у пациента тяжелой сопутствующей патологии, требующей оказания медицинской помощи в период госпитализации, длительных сроках госпитализации, обусловленных медицинскими показаниями;
д) 1 - для случаев, не указанных в подпунктах "а" - "г" настоящего пункта.
7. Тарифы на оплату медицинской помощи, определенные в соответствии с пунктом 3 настоящего Положения, при прерывании случая оказания медицинской помощи уменьшаются:
а) на 70 процентов - при длительности лечения до 2 дней;
б) на 50 процентов - при длительности лечения от 3 до 5 дней;
в) на 20 процентов - при длительности лечения более 5 дней.
8. Медицинская помощь, оказываемая пациентам одновременно по 2 и более группам заболеваний, состояний, оплачивается по соответствующим тарифам на оплату медицинской помощи (с проведением Федеральным фондом обязательного медицинского страхования последующей экспертизы качества медицинской помощи) в следующих случаях:
а) возникновение нового заболевания или состояния (заболеваний или состояний), входящего в другой класс Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (10-го пересмотра), и не являющегося следствием закономерного прогрессирования основного заболевания;
б) дородовая госпитализация пациентки в отделение патологии беременности в случае пребывания в отделении патологии беременности в течение 6 и более дней с последующим родоразрешением;
в) проведение медицинской реабилитации пациента после завершения лечения в той же медицинской организации по поводу заболевания, по которому осуществлялось лечение;
г) оказание медицинской помощи, связанной с установкой или заменой порт-системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований с последующим проведением лекарственной терапии или после хирургического лечения в рамках одной госпитализации;
д) этапное хирургическое лечение при злокачественных новообразованиях, не предусматривающих выписку пациента из стационара;
е) проведение реинфузии аутокрови, или баллонной внутриаортальной контрпульсации, или экстракорпоральной мембранной оксигенации на фоне лечения основного заболевания;
ж) наличие у пациента тяжелой сопутствующей патологии, требующей в ходе оказания медицинской помощи в период госпитализации имплантации в организм пациента медицинского изделия;
з) проведение диализа. (в ред. Постановления Правительства РФ от 11.03.2021 N 354)
9. Тариф на оплату на оплату j-й высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой i-й федеральной медицинской организацией, (), определяется по формуле:
- норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления j-й высокотехнологичной медицинской помощи, значения которого принимаются в соответствии с разделом I приложения N 1 к Программе;
- доля заработной платы в структуре затрат на оказание j-й высокотехнологичной медицинской помощи, значения которой принимаются в соответствии с приложением N 1 к Программе.
Приложение N 3
к Программе государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на 2021 год
и на плановый период 2022 и 2023 годов
ПРИМЕРНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ
ЗАБОЛЕВАНИЙ, СОСТОЯНИЙ (ГРУПП ЗАБОЛЕВАНИЙ, СОСТОЯНИЙ), ПРИ КОТОРЫХ ОКАЗЫВАЕТСЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ (ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ), В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ И В УСЛОВИЯХ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА
(в ред. Постановления Правительства РФ от 11.03.2021 N 354)
| N группы | Наименование <*> | Коды по МКБ-10 | Медицинские услуги, являющиеся критерием отнесения случая к группе | Дополнительные критерии отнесения случая к группе <*> | Коэффициент относительной затратоемкости |
| В стационарных условиях | |||||
| 1 | Акушерское дело | 0,50 | |||
| 1 | Беременность без патологии, дородовая госпитализация в отделение сестринского ухода | Z34, Z34.0, Z34.8, Z34.9, Z35, Z35.0, Z35.1, Z35.2, Z35.3, Z35.4, Z35.5, Z35.6, Z35.7, Z35.8, Z35.9 | - | - | 0,50 |
| 2 | Акушерство и гинекология | 0,80 | |||
| 2 | Осложнения, связанные с беременностью | O10.0, O10.1, O10.2, O10.3, O10.4, O10.9, O11, O12.0, O12.1, O12.2, O13, O14.0, O14.1, O14.9, O15.0, O15.9, O16, O20, O20.0, O20.8, O20.9, O21.0, O21.1, O21.2, O21.8, O21.9, O22.0, O22.1, O22.2, O22.3, O22.4, O22.5, O22.8, O22.9, O23.0, O23.1, O23.2, O23.3, O23.4, O23.5, O23.9, O24.0, O24.1, O24.2, O24.3, O24.4, O24.9, O25, O26.0, O26.1, O26.2, O26.3, O26.4, O26.5, O26.6, O26.7, O26.8, O26.9, O28.0, O28.1, O28.2, O28.3, O28.4, O28.5, O28.8, O28.9, O29.0, O29.1, O29.2, O29.3, O29.4, O29.5, O29.6, O29.8, O29.9, O30.0, O30.1, O30.2, O30.8, O30.9, O31.0, O31.1, O31.2, O31.8, O32.0, O32.1, O32.2, O32.3, O32.4, O32.5, O32.6, O32.8, O32.9, O33.0, O33.1, O33.2, O33.3, O33.4, O33.5, O33.6, O33.7, O33.8, O33.9, O34.0, O34.1, O34.2, O34.3, O34.4, O34.5, O34.6, O34.7, O34.8, O34.9, O35.0, O35.1, O35.2, O35.3, O35.4, O35.5, O35.6, O35.7, O35.8, O35.9, O36.0, O36.1, O36.2, O36.3, O36.4, O36.5, O36.6, O36.7, O36.8, O36.9, O40, O41.0, O41.1, O41.8, O41.9, O42.0, O42.1, O42.2, O42.9, O43.0, O43.1, O43.2, O43.8, O43.9, O44.0, O44.1, O45.0, O45.8, O45.9, O46.0, O46.8, O46.9, O47.0, O47.1, O47.9, O48, O60.0, O98.0, O98.1, O98.2, O98.3, O98.4, O98.5, O98.6, O98.8, O98.9, O99.0, O99.1, O99.2, O99.3, O99.4, O99.5, O99.6, O99.7, O99.8 | - | - | 0,93 |
| 3 | Беременность, закончившаяся абортивным исходом | O00, O00.0, O00.1, O00.2, O00.8, O00.9, O02, O02.0, O02.1, O02.8, O02.9, O03, O03.0, O03.1, O03.2, O03.3, O03.4, O03.5, O03.6, O03.7, O03.8, O03.9, O04, O04.0, O04.1, O04.2, O04.3, O04.4, O04.5, O04.6, O04.7, O04.8, O04.9, O05, O05.0, O05.1, O05.2, O05.3, O05.4, O05.5, O05.6, O05.7, O05.8, O05.9, O06, O06.0, O06.1, O06.2, O06.3, O06.4, O06.5, O06.6, O06.7, O06.8, O06.9, O07, O07.0, O07.1, O07.2, O07.3, O07.4, O07.5, O07.6, O07.7, O07.8, O07.9, O08, O08.0, O08.1, O08.2, O08.3, O08.5, O08.6, O08.7, O08.8, O08.9 | - | - | 0,28 |
| 4 | Родоразрешение | O10.0, O10.1, O10.2, O10.3, O10.4, O10.9, O11, O12.0, O12.1, O12.2, O13, O14.0, O14.1, O14.9, O15.0, O15.1, O15.9, O16, O21.0, O21.1, O21.2, O21.8, O21.9, O22.0, O22.1, O22.2, O22.3, O22.4, O22.5, O22.8, O22.9, O23.0, O23.1, O23.2, O23.3, O23.4, O23.5, O23.9, O24.0, O24.1, O24.2, O24.3, O24.4, O24.9, O25, O26.0, O26.1, O26.2, O26.3, O26.4, O26.5, O26.6, O26.7, O26.8, O26.9, O28.0, O28.1, O28.2, O28.3, O28.4, O28.5, O28.8, O28.9, O29.0, O29.1, O29.2, O29.3, O29.4, O29.5, O29.6, O29.8, O29.9, O30.0, O30.1, O30.2, O30.8, O30.9, O31.0, O31.1, O31.2, O31.8, O32.0, O32.1, O32.2, O32.3, O32.4, O32.5, O32.6, O32.8, O32.9, O33.0, O33.1, O33.2, O33.3, O33.4, O33.5, O33.6, O33.7, O33.8, O33.9, O34.0, O34.1, O34.2, O34.3, O34.4, O34.5, O34.6, O34.7, O34.8, O34.9, O35.0, O35.1, O35.2, O35.3, O35.4, O35.5, O35.6, O35.7, O35.8, O35.9, O36.0, O36.1, O36.2, O36.3, O36.4, O36.5, O36.6, O36.7, O36.8, O36.9, O40, O41.0, O41.1, O41.8, O41.9, O42.0, O42.1, O42.2, O42.9, O43.0, O43.1, O43.2, O43.8, O43.9, O44.0, O44.1, O45.0, O45.8, O45.9, O46.0, O46.8, O46.9, O47.0, O47.1, O47.9, O48, O60, O60.1, O60.2, O60.3, O61.0, O61.1, O61.8, O61.9, O62.0, O62.1, O62.2, O62.3, O62.4, O62.8, O62.9, O63.0, O63.1, O63.2, O63.9, O64.0, O64.1, O64.2, O64.3, O64.4, O64.5, O64.8, O64.9, O65.0, O65.1, O65.2, O65.3, O65.4, O65.5, O65.8, O65.9, O66.0, O66.1, O66.2, O66.3, O66.4, O66.5, O66.8, O66.9, O67.0, O67.8, O67.9, O68.0, O68.1, O68.2, O68.3, O68.8, O68.9, O69.0, O69.1, O69.2, O69.3, O69.4, O69.5, O69.8, O69.9, O70.0, O70.1, O70.2, O70.3, O70.9, O71.0, O71.1, O71.2, O71.3, O71.4, O71.5, O71.6, O71.7, O71.8, O71.9, O72, O72.0, O72.1, O72.2, O72.3, O73, O73.0, O73.1, O74, O74.0, O74.1, O74.2, O74.3, O74.4, O74.5, O74.6, O74.7, O74.8, O74.9, O75, O75.0, O75.1, O75.2, O75.3, O75.4, O75.5, O75.6, O75.7, O75.8, O75.9, O80, O80.0, O80.1, O80.8, O80.9, O81, O81.0, O81.1, O81.2, O81.3, O81.4, O81.5, O83, O83.0, O83.1, O83.2, O83.3, O83.4, O83.8, O83.9, O84, O84.0, O84.1, O84.8, O84.9, O98.0, O98.1, O98.2, O98.3, O98.4, O98.5, O98.6, O98.8, O98.9, O99.0, O99.1, O99.2, O99.3, O99.4, O99.5, O99.6, O99.7, O99.8 | A16.20.007, A16.20.015, A16.20.023, A16.20.024, A16.20.030, B01.001.006, B01.001.009, B02.001.002 | - | 0,98 |
| 5 | Кесарево сечение | - | A16.20.005 | - | 1,01 |
| 6 | Осложнения послеродового периода | A34, O15.2, O72.2, O86, O86.0, O86.1, O86.2, O86.3, O86.4, O86.8, O87, O87.0, O87.1, O87.2, O87.3, O87.8, O87.9, O88, O88.0, O88.1, O88.2, O88.3, O88.8, O89, O89.0, O89.1, O89.2, O89.3, O89.4, O89.5, O89.6, O89.8, O89.9, O90, O90.0, O90.1, O90.2, O90.3, O90.5, O90.8, O90.9, O91, O91.0, O91.1, O91.2, O92, O92.0, O92.1, O92.2, O92.3, O92.4, O92.5, O92.6, O92.7, O94 | - | - | 0,74 |
| 7 | Послеродовой сепсис | O85 | - | - | 3,21 |
| 8 | Воспалительные болезни женских половых органов | N 70, N 70.0, N 70.1, N 70.9, N 71, N 71.0, N 71.1, N 71.9, N 72, N 73, N 73.0, N 73.1, N 73.2, N 73.3, N 73.4, N 73.5, N 73.6, N 73.8, N 73.9, N 74.8, N 75, N 75.0, N 75.1, N 75.8, N 75.9, N 76, N 76.0, N 76.1, N 76.2, N 76.3, N 76.4, N 76.5, N 76.6, N 76.8, N 77, N 77.0, N 77.1, N 77.8 | - | - | 0,71 |
| 9 | Доброкачественные новообразования, новообразования in situ, неопределенного и неизвестного характера женских половых органов | D06, D06.0, D06.1, D06.7, D06.9, D07.0, D07.1, D07.2, D07.3, D25, D25.0, D25.1, D25.2, D25.9, D26, D26.0, D26.1, D26.7, D26.9, D27, D28, D28.0, D28.1, D28.2, D28.7, D28.9, D39, D39.0, D39.1, D39.2, D39.7, D39.9, O01, O01.0, O01.1, O01.9 | - | - | 0,89 |
| 10 | Другие болезни, врожденные аномалии, повреждения женских половых органов | E28, E28.0, E28.1, E28.2, E28.3, E28.8, E28.9, E89.4, I86.3, N 80, N 80.0, N 80.1, N 80.2, N 80.3, N 80.4, N 80.5, N 80.6, N 80.8, N 80.9, N 81, N 81.0, N 81.1, N 81.2, N 81.3, N 81.4, N 81.5, N 81.6, N 81.8, N 81.9, N 82, N 82.0, N 82.1, N 82.2, N 82.3, N 82.4, N 82.5, N 82.8, N 82.9, N 83, N 83.0, N 83.1, N 83.2, N 83.3, N 83.4, N 83.5, N 83.6, N 83.7, N 83.8, N 83.9, N 84, N 84.0, N 84.1, N 84.2, N 84.3, N 84.8, N 84.9, N 85, N 85.0, N 85.1, N 85.2, N 85.3, N 85.4, N 85.5, N 85.6, N 85.7, N 85.8, N 85.9, N 86, N 87, N 87.0, N 87.1, N 87.2, N 87.9, N 88, N 88.0, N 88.1, N 88.2, N 88.3, N 88.4, N 88.8, N 88.9, N 89, N 89.0, N 89.1, N 89.2, N 89.3, N 89.4, N 89.5, N 89.6, N 89.7, N 89.8, N 89.9, N 90, N 90.0, N 90.1, N 90.2, N 90.3, N 90.4, N 90.5, N 90.6, N 90.7, N 90.8, N 90.9, N 91, N 91.0, N 91.1, N 91.2, N 91.3, N 91.4, N 91.5, N 92, N 92.0, N 92.1, N 92.2, N 92.3, N 92.4, N 92.5, N 92.6, N 93, N 93.0, N 93.8, N 93.9, N 94, N 94.0, N 94.1, N 94.2, N 94.3, N 94.4, N 94.5, N 94.6, N 94.8, N 94.9, N 95, N 95.0, N 95.1, N 95.2, N 95.3, N 95.8, N 95.9, N 96, N 97, N 97.0, N 97.1, N 97.2, N 97.3, N 97.4, N 97.8, N 97.9, N 98, N 98.0, N 98.1, N 98.2, N 98.3, N 98.8, N 98.9, N 99.2, N 99.3, Q50, Q50.0, Q50.1, Q50.2, Q50.3, Q50.4, Q50.5, Q50.6, Q51, Q51.0, Q51.1, Q51.2, Q51.3, Q51.4, Q51.5, Q51.6, Q51.7, Q51.8, Q51.9, Q52, Q52.0, Q52.1, Q52.2, Q52.3, Q52.4, Q52.5, Q52.6, Q52.7, Q52.8, Q52.9, Q56, Q56.0, Q56.1, Q56.2, Q56.3, Q56.4, R87, R87.0, R87.1, R87.2, R87.3, R87.4, R87.5, R87.6, R87.7, R87.8, R87.9, S30.2, S31.4, S37.4, S37.40, S37.41, S37.5, S37.50, S37.51, S37.6, S37.60, S37.61, S38.0, S38.2, T19.2, T19.3, T19.8, T19.9, T28.3, T28.8, T83.3 | - | Пол: Женский | 0,46 |
| 11 | Операции на женских половых органах (уровень 1) | - | A11.20.007, A11.20.008, A11.20.011.003, A11.20.015, A14.20.002, A16.20.021, A16.20.025, A16.20.025.001, A16.20.036, A16.20.036.001, A16.20.036.002, A16.20.036.003, A16.20.036.004, A16.20.054, A16.20.054.002, A16.20.055, A16.20.059, A16.20.066, A16.20.080, A16.20.084 | - | 0,39 |
| 12 | Операции на женских половых органах (уровень 2) | - | A03.20.003, A06.20.001, A16.20.009, A16.20.016, A16.20.018, A16.20.022, A16.20.026, A16.20.027, A16.20.028.002, A16.20.028.003, A16.20.028.004, A16.20.029, A16.20.040, A16.20.041, A16.20.041.001, A16.20.054.001, A16.20.056, A16.20.059.002, A16.20.059.003, A16.20.060, A16.20.065, A16.20.067, A16.20.068, A16.20.069, A16.20.072, A16.20.075, A16.20.081, A16.20.083, A16.20.089, A16.20.096, A16.20.096.001, A16.20.097, A16.30.036.002 | - | 0,58 |
| 13 | Операции на женских половых органах (уровень 3) | - | A03.20.003.001, A16.20.001, A16.20.001.001, A16.20.002, A16.20.002.001, A16.20.002.002, A16.20.002.003, A16.20.003, A16.20.003.001, A16.20.003.004, A16.20.003.006, A16.20.003.007, A16.20.004, A16.20.004.001, A16.20.006, A16.20.008, A16.20.010, A16.20.011, A16.20.011.002, A16.20.011.006, A16.20.011.008, A16.20.011.012, A16.20.012, A16.20.017, A16.20.017.001, A16.20.019, A16.20.020, A16.20.027.001, A16.20.027.002, A16.20.035, A16.20.038, A16.20.057, A16.20.057.001, A16.20.057.002, A16.20.058, A16.20.059.001, A16.20.061, A16.20.061.001, A16.20.061.002, A16.20.061.003, A16.20.062, A16.20.063, A16.20.063.002, A16.20.063.004, A16.20.063.006, A16.20.063.007, A16.20.063.008, A16.20.063.010, A16.20.063.016, A16.20.063.018, A16.20.064, A16.20.087, A16.20.088, A16.20.091, A16.20.091.001, A16.20.092, A16.20.092.001, A16.20.093, A16.20.094, A16.20.094.001, A16.20.095, A16.20.098, A16.20.099, A16.20.100, A16.20.101, A16.20.102, A16.30.036 | - | 1,17 |
| 14 | Операции на женских половых органах (уровень 4) | - | A16.20.003.002, A16.20.003.003, A16.20.003.005, A16.20.007, A16.20.010.001, A16.20.010.002, A16.20.010.003, A16.20.011.001, A16.20.011.003, A16.20.011.004, A16.20.011.005, A16.20.011.007, A16.20.011.009, A16.20.011.010, A16.20.011.011, A16.20.012.002, A16.20.013, A16.20.013.001, A16.20.014, A16.20.014.003, A16.20.015, A16.20.019.001, A16.20.023, A16.20.024, A16.20.024.001, A16.20.026.001, A16.20.028, A16.20.028.001, A16.20.028.005, A16.20.030, A16.20.033, A16.20.034, A16.20.034.001, A16.20.034.002, A16.20.035.001, A16.20.039, A16.20.039.001, A16.20.042, A16.20.042.001, A16.20.042.002, A16.20.042.003, A16.20.042.004, A16.20.063.001, A16.20.063.003, A16.20.063.005, A16.20.063.009, A16.20.063.017, A16.20.063.019, A16.20.081.001, A16.20.082, A16.20.094.002, A16.20.099.001, A16.30.036.001, A22.20.004 | - | 2,20 |
| 3 | Аллергология и иммунология | 1,25 | |||
| 15 | Нарушения с вовлечением иммунного механизма | D80, D80.0, D80.1, D80.2, D80.3, D80.4, D80.5, D80.6, D80.7, D80.8, D80.9, D81, D81.0, D81.1, D81.2, D81.3, D81.4, D81.5, D81.6, D81.7, D81.8, D81.9, D82, D82.0, D82.1, D82.2, D82.3, D82.4, D82.8, D82.9, D83, D83.0, D83.1, D83.2, D83.8, D83.9, D84, D84.0, D84.1, D84.8, D84.9, D86.1, D86.3, D86.8, D86.9, D89, D89.0, D89.1, D89.2, D89.8, D89.9 | - | - | 4,52 |
| 16 | Ангионевротический отек, анафилактический шок | T78.0, T78.2, T78.3, T78.4, T80.5, T88.6 | - | - | 0,27 |
| 4 | Гастроэнтерология | 1,04 | |||
| 17 | Язва желудка и двенадцатиперстной кишки | K25, K25.0, K25.1, K25.2, K25.3, K25.4, K25.5, K25.6, K25.7, K25.9, K26, K26.0, K26.1, K26.2, K26.3, K26.4, K26.5, K26.6, K26.7, K26.9, K27, K27.0, K27.1, K27.2, K27.3, K27.4, K27.5, K27.6, K27.7, K27.9, K28, K28.0, K28.1, K28.2, K28.3, K28.4, K28.5, K28.6, K28.7, K28.9 | - | - | 0,89 |
| 18 | Воспалительные заболевания кишечника | K50, K50.0, K50.1, K50.8, K50.9, K51, K51.0, K51.1, K51.2, K51.3, K51.4, K51.5, K51.8, K51.9 | - | - | 2,01 |
| 19 | Болезни печени, невирусные (уровень 1) | I81, K70.0, K70.1, K70.2, K70.4, K70.9, K73.0, K73.1, K73.8, K73.9, K75.0, K75.1, K75.2, K75.3, K75.8, K75.9, K76.0, K76.1, K76.2, K76.3, K76.4, K76.5, K76.6, K76.7, K76.8, K76.9, K77.0, K77.8, Q44.6, Q44.7, R16.0, R16.2, R17, R18, R93.2, R94.5, S36.1, S36.10, S36.11 | - | - | 0,86 |
| 20 | Болезни печени, невирусные (уровень 2) | K70.3, K71, K71.0, K71.1, K71.2, K71.3, K71.4, K71.5, K71.6, K71.7, K71.8, K71.9, K72.0, K72.1, K72.9, K73.2, K74.0, K74.1, K74.2, K74.3, K74.4, K74.5, K74.6, K75.4 | - | - | 1,21 |
| 21 | Болезни поджелудочной железы | K85, K85.0, K85.1, K85.2, K85.3, K85.8, K85.9, K86, K86.0, K86.1, K86.2, K86.3, K86.8, K86.9, K87.1, Q45.0, Q45.1, Q45.2, Q45.3, S36.2, S36.20, S36.21 | - | - | 0,87 |
| 22 | Панкреатит с синдромом органной дисфункции | K85, K85.0, K85.1, K85.2, K85.3, K85.8, K85.9 | - | Иной классификационный критерий: it1 | 4,19 |
| 5 | Гематология | 1,66 | |||
| 23 | Анемии (уровень 1) | D50, D50.0, D50.1, D50.8, D50.9, D51, D51.0, D51.1, D51.2, D51.3, D51.8, D51.9, D52, D52.0, D52.1, D52.8, D52.9, D53, D53.0, D53.1, D53.2, D53.8, D53.9, D57.1, D57.3, D63.0, D63.8, D64.8, D64.9, R71 | - | - | 0,94 |
| 24 | Анемии (уровень 2) | D55, D55.0, D55.1, D55.2, D55.3, D55.8, D55.9, D56, D56.0, D56.1, D56.2, D56.3, D56.4, D56.8, D56.9, D57, D57.0, D57.2, D57.8, D58, D58.0, D58.1, D58.2, D58.8, D58.9, D59.0, D59.1, D59.2, D59.3, D59.4, D59.5, D59.6, D59.8, D59.9, D60, D60.0, D60.1, D60.8, D60.9, D61, D61.0, D61.1, D61.2, D61.3, D61.8, D61.9, D62, D64, D64.0, D64.1, D64.2, D64.3, D64.4, D74, D74.0, D74.8, D74.9 | - | - | 5,32 |
| 25 | Нарушения свертываемости крови | D65, D66, D67, D68, D68.0, D68.1, D68.2, D68.3, D68.4, D68.8, D68.9, D69, D69.0, D69.1, D69.2, D69.3, D69.4, D69.5, D69.6, D69.8, D69.9 | - | - | 4,50 |
| 26 | Другие болезни крови и кроветворных органов (уровень 1) | D68.5, D68.6, D70, D71, D72, D72.0, D72.1, D72.8, D72.9, D73, D73.0, D73.1, D73.2, D73.3, D73.4, D73.5, D73.8, D73.9, D75, D75.9, D77, E32, E32.0, E32.1, E32.8, E32.9, E88.0, Q89.0, R72 | - | - | 1,09 |
| 27 | Другие болезни крови и кроветворных органов (уровень 2) | D75.0, D75.1, D75.2, D75.8 | - | - | 4,51 |
| 28 | Лекарственная терапия при доброкачественных заболеваниях крови и пузырном заносе | D70, D71, D72.0, D72.8, D72.9, D75.0, D75.1, D75.2, D75.8, D75.9 | A25.05.001 | - | 2,05 |
| D76.0, D76.1, D76.2, D76.3 | A25.05.005 | - | |||
| O01.0, O01.1, O01.9 | A25.30.038 | - | |||
| 6 | Дерматовенерология | 0,80 | |||
| 29 | Редкие и тяжелые дерматозы | B35.0, B35.4, L00, L08.0, L10.0, L10.1, L10.2, L10.4, L10.5, L11.1, L12.0, L12.1, L12.2, L12.3, L13.0, L13.1, L26, L27.0, L27.1, L27.2, L28.0, L28.1, L30.0, L40.0, L40.1, L40.2, L40.3, L40.4, L40.5, L40.8, L41.0, L41.1, L41.3, L41.4, L41.5, L43.0, L43.1, L43.2, L43.3, L44.0, L51.0, L51.1, L51.2, L55.2, L57.1, L66.4, L87.0, L88, L93.1, L94.0, L94.1, L95.0, L95.1, Q80.0, Q80.1, Q80.2, Q80.3, Q81.0, Q81.1, Q81.2, Q82.2 | - | - | 1,72 |
| 30 | Среднетяжелые дерматозы | A26.0, A26.8, A26.9, B35, B35.5, B35.8, B35.9, B36, B36.1, B36.2, B36.3, B36.8, B36.9, B85.2, B87, B87.0, B87.1, B87.2, B87.3, B87.4, B87.8, B87.9, B88, B88.0, B88.1, B88.2, B88.3, B88.8, B88.9, L08.8, L08.9, L10.3, L10.8, L10.9, L11.0, L11.8, L11.9, L12.8, L12.9, L13.8, L13.9, L14, L20.0, L20.8, L20.9, L21.8, L21.9, L23.8, L23.9, L24.5, L24.8, L24.9, L25.0, L25.1, L25.2, L25.3, L25.4, L25.5, L25.8, L25.9, L27.8, L27.9, L28.2, L30.2, L30.3, L30.5, L30.8, L30.9, L40.9, L41.8, L41.9, L43.8, L43.9, L44.3, L44.4, L44.8, L44.9, L50.8, L50.9, L51.8, L51.9, L52, L53.0, L53.1, L53.3, L53.8, L53.9, L54.0, L54.8, L55.1, L55.8, L55.9, L56.8, L56.9, L57.8, L57.9, L58.0, L58.1, L58.9, L59.0, L59.8, L59.9, L60.8, L60.9, L62.0, L62.8, L63.8, L63.9, L64.8, L64.9, L65.8, L65.9, L66.8, L66.9, L67.8, L67.9, L68.8, L68.9, L70.3, L70.8, L70.9, L71.8, L71.9, L73.8, L73.9, L74.8, L74.9, L75.8, L75.9, L80, L81.2, L81.4, L81.6, L81.8, L81.9, L85.8, L85.9, L86, L87.1, L87.2, L87.8, L87.9, L90.0, L90.3, L90.8, L90.9, L91.8, L91.9, L92.0, L92.1, L92.2, L92.3, L92.8, L92.9, L93.0, L93.2, L94.2, L94.6, L94.8, L94.9, L95.8, L95.9, L98.2, L98.3, L98.6, L98.8, L98.9, L99.8, Q80.4, Q80.8, Q80.9, Q81.8, Q81.9, Q82.0, Q82.1, Q82.8, Q82.9, Q84.2, Q84.6, Q84.8, Q84.9, R21, R22, R22.0, R22.1, R22.2, R22.3, R22.4, R22.7, R22.9, R23, R23.0, R23.1, R23.2, R23.3, R23.4, R23.8, R61, R61.0, R61.1, R61.9, R93.8 | - | - | 0,74 |
| 31 | Легкие дерматозы | B07, B08.1, B35.1, B35.2, B35.3, B35.6, B36.0, B85.0, B85.1, B85.3, B85.4, B86, L01.0, L01.1, L08.1, L21.0, L21.1, L22, L23.0, L23.1, L23.2, L23.3, L23.4, L23.5, L23.6, L23.7, L24.0, L24.1, L24.2, L24.3, L24.4, L24.6, L24.7, L30.1, L30.4, L42, L44.1, L44.2, L45, L50.0, L50.1, L50.2, L50.3, L50.4, L50.5, L50.6, L53.2, L55.0, L56.0, L56.1, L56.2, L56.3, L56.4, L57.0, L57.2, L57.3, L57.4, L57.5, L60.0, L60.1, L60.2, L60.3, L60.4, L60.5, L63.0, L63.1, L63.2, L64.0, L65.0, L65.1, L65.2, L66.0, L66.1, L66.2, L66.3, L67.0, L67.1, L68.0, L68.1, L68.2, L68.3, L70.0, L70.1, L70.2, L70.4, L70.5, L71.0, L71.1, L73.0, L73.1, L74.0, L74.1, L74.2, L74.3, L74.4, L75.0, L75.1, L75.2, L81.0, L81.1, L81.3, L81.5, L81.7, L82, L83, L84, L85.0, L85.1, L85.2, L85.3, L90.1, L90.2, L90.4, L90.5, L90.6, L91.0, L94.3, L94.4, L94.5, L98.0, L98.1, L98.5, L99.0, Q82.3, Q82.4, Q82.5, Q84.0, Q84.1, Q84.3, Q84.4, Q84.5 | - | - | 0,36 |
| 7 | Детская кардиология | 1,84 | |||
| 32 | Врожденные аномалии сердечно-сосудистой системы, дети | D18.0, Q20.0, Q20.1, Q20.2, Q20.3, Q20.4, Q20.5, Q20.6, Q20.8, Q20.9, Q21.0, Q21.1, Q21.2, Q21.3, Q21.4, Q21.8, Q21.9, Q22.0, Q22.1, Q22.2, Q22.3, Q22.4, Q22.5, Q22.6, Q22.8, Q22.9, Q23.0, Q23.1, Q23.2, Q23.3, Q23.4, Q23.8, Q23.9, Q24.0, Q24.1, Q24.2, Q24.3, Q24.4, Q24.5, Q24.8, Q24.9, Q25.0, Q25.1, Q25.2, Q25.3, Q25.4, Q25.5, Q25.6, Q25.7, Q25.8, Q25.9, Q26.0, Q26.1, Q26.2, Q26.3, Q26.4, Q26.5, Q26.6, Q26.8, Q26.9, Q27.1, Q27.2, Q27.3, Q27.4, Q27.8, Q27.9, Q28, Q28.0, Q28.1, Q28.2, Q28.3, Q28.8, Q28.9 | - | Возрастная группа: от 0 дней до 18 лет | 1,84 |
| 8 | Детская онкология | 6,36 | |||
| 33 | Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), дети | C00, C00.0, C00.1, C00.2, C00.3, C00.4, C00.5, C00.6, C00.8, C00.9, C01, C02, C02.0, C02.1, C02.2, C02.3, C02.4, C02.8, C02.9, C03, C03.0, C03.1, C03.9, C04, C04.0, C04.1, C04.8, C04.9, C05, C05.0, C05.1, C05.2, C05.8, C05.9, C06, C06.0, C06.1, C06.2, C06.8, C06.9, C07, C08, C08.0, C08.1, C08.8, C08.9, C09, C09.0, C09.1, C09.8, C09.9, C10, C10.0, C10.1, C10.2, C10.3, C10.4, C10.8, C10.9, C11, C11.0, C11.1, C11.2, C11.3, C11.8, C11.9, C12, C13, C13.0, C13.1, C13.2, C13.8, C13.9, C14, C14.0, C14.2, C14.8, C15, C15.0, C15.1, C15.2, C15.3, C15.4, C15.5, C15.8, C15.9, C16, C16.0, C16.1, C16.2, C16.3, C16.4, C16.5, C16.6, C16.8, C16.9, C17, C17.0, C17.1, C17.2, C17.3, C17.8, C17.9, C18, C18.0, C18.1, C18.2, C18.3, C18.4, C18.5, C18.6, C18.7, C18.8, C18.9, C19, C20, C21, C21.0, C21.1, C21.2, C21.8, C22, C22.0, C22.1, C22.2, C22.3, C22.4, C22.7, C22.9, C23, C24, C24.0, C24.1, C24.8, C24.9, C25, C25.0, C25.1, C25.2, C25.3, C25.4, C25.7, C25.8, C25.9, C26, C26.0, C26.1, C26.8, C26.9, C30, C30.0, C30.1, C31, C31.0, C31.1, C31.2, C31.3, C31.8, C31.9, C32, C32.0, C32.1, C32.2, C32.3, C32.8, C32.9, C33, C34, C34.0, C34.1, C34.2, C34.3, C34.8, C34.9, C37, C38, C38.0, C38.1, C38.2, C38.3, C38.4, C38.8, C39, C39.0, C39.8, C39.9, C40, C40.0, C40.1, C40.2, C40.3, C40.8, C40.9, C41, C41.0, C41.1, C41.2, C41.3, C41.4, C41.8, C41.9, C43, C43.0, C43.1, C43.2, C43.3, C43.4, C43.5, C43.6, C43.7, C43.8, C43.9, C44, C44.0, C44.1, C44.2, C44.3, C44.4, C44.5, C44.6, C44.7, C44.8, C44.9, C45, C45.0, C45.1, C45.2, C45.7, C45.9, C46, C46.0, C46.1, C46.2, C46.3, C46.7, C46.8, C46.9, C47, C47.0, C47.1, C47.2, C47.3, C47.4, C47.5, C47.6, C47.8, C47.9, C48, C48.0, C48.1, C48.2, C48.8, C49, C49.0, C49.1, C49.2, C49.3, C49.4, C49.5, C49.6, C49.8, C49.9, C50, C50.0, C50.1, C50.2, C50.3, C50.4, C50.5, C50.6, C50.8, C50.9, C51, C51.0, C51.1, C51.2, C51.8, C51.9, C52, C53, C53.0, C53.1, C53.8, C53.9, C54, C54.0, C54.1, C54.2, C54.3, C54.8, C54.9, C55, C56, C57, C57.0, C57.1, C57.2, C57.3, C57.4, C57.7, C57.8, C57.9, C58, C60, C60.0, C60.1, C60.2, C60.8, C60.9, C61, C62, C62.0, C62.1, C62.9, C63, C63.0, C63.1, C63.2, C63.7, C63.8, C63.9, C64, C65, C66, C67, C67.0, C67.1, C67.2, C67.3, C67.4, C67.5, C67.6, C67.7, C67.8, C67.9, C68, C68.0, C68.1, C68.8, C68.9, C69, C69.0, C69.1, C69.2, C69.3, C69.4, C69.5, C69.6, C69.8, C69.9, C70, C70.0, C70.1, C70.9, C71, C71.0, C71.1, C71.2, C71.3, C71.4, C71.5, C71.6, C71.7, C71.8, C71.9, C72, C72.0, C72.1, C72.2, C72.3, C72.4, C72.5, C72.8, C72.9, C73, C74, C74.0, C74.1, C74.9, C75, C75.0, C75.1, C75.2, C75.3, C75.4, C75.5, C75.8, C75.9, C76, C76.0, C76.1, C76.2, C76.3, C76.4, C76.5, C76.7, C76.8, C77, C77.0, C77.1, C77.2, C77.3, C77.4, C77.5, C77.8, C77.9, C78, C78.0, C78.1, C78.2, C78.3, C78.4, C78.5, C78.6, C78.7, C78.8, C79, C79.0, C79.1, C79.2, C79.3, C79.4, C79.5, C79.6, C79.7, C79.8, C80, C80.0, C80.9, C97 | A25.30.014 | Возрастная группа: от 0 дней до 18 лет | 4,37 |
| 34 | Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети | C91.0, C92.0, C92.4, C92.5, C92.6, C92.8, C93.0, C93.3, C94.0, C94.2, C95.0 | A25.30.014 | Возрастная группа: от 0 дней до 18 лет | 7,82 |
| 35 | Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети | C81, C81.0, C81.1, C81.2, C81.3, C81.4, C81.7, C81.9, C82, C82.0, C82.1, C82.2, C82.3, C82.4, C82.5, C82.6, C82.7, C82.9, C83, C83.0, C83.1, C83.3, C83.5, C83.7, C83.8, C83.9, C84, C84.0, C84.1, C84.4, C84.5, C84.6, C84.7, C84.8, C84.9, C85, C85.1, C85.2, C85.7, C85.9, C86, C86.0, C86.1, C86.2, C86.3, C86.4, C86.5, C86.6, C88, C88.0, C88.1, C88.2, C88.3, C88.4, C88.7, C88.9, C90, C90.0, C90.1, C90.2, C90.3, C91.1, C91.3, C91.4, C91.5, C91.6, C91.7, C91.8, C91.9, C92.1, C92.2, C92.3, C92.7, C92.9, C93.1, C93.7, C93.9, C94.3, C94.4, C94.6, C94.7, C95, C95.1, C95.7, C95.9, C96, C96.0, C96.2, C96.4, C96.5, C96.6, C96.7, C96.8, C96.9, D45, D46, D46.0, D46.1, D46.2, D46.3, D46.4, D46.5, D46.6, D46.7, D46.9, D47, D47.0, D47.1, D47.2, D47.3, D47.4, D47.5, D47.7, D47.9 | A25.30.014 | Возрастная группа: от 0 дней до 18 лет | 5,68 |
| (в ред. Постановления Правительства РФ от 11.03.2021 N 354) | |||||
| 9 | Детская урология-андрология | 1,15 | |||
| 36 | Операции на мужских половых органах, дети (уровень 1) | - | A11.21.002, A11.21.003, A11.21.005, A16.21.008, A16.21.009, A16.21.010, A16.21.010.001, A16.21.011, A16.21.012, A16.21.013, A16.21.017, A16.21.023, A16.21.024, A16.21.025, A16.21.031, A16.21.032, A16.21.034, A16.21.035, A16.21.037, A16.21.037.001, A16.21.037.002, A16.21.037.003, A16.21.038, A16.21.039, A16.21.040, A16.21.043, A16.21.048 | Возрастная группа: от 0 дней до 18 лет | 0,97 |
| 37 | Операции на мужских половых органах, дети (уровень 2) | - | A11.21.005.001, A16.21.001, A16.21.007, A16.21.015, A16.21.015.001, A16.21.016, A16.21.018, A16.21.021, A16.21.022, A16.21.027, A16.21.028, A16.21.033, A16.21.044, A16.21.045, A16.21.047 | Возрастная группа: от 0 дней до 18 лет | 1,11 |
| 38 | Операции на мужских половых органах, дети (уровень 3) | - | A16.21.003, A16.21.004, A16.21.006, A16.21.006.001, A16.21.006.002, A16.21.006.003, A16.21.006.006, A16.21.019, A16.21.019.001, A16.21.019.002, A16.21.019.003, A16.21.029, A16.21.030, A16.21.036, A16.21.042, A16.21.046, A24.21.003 | Возрастная группа: от 0 дней до 18 лет | 1,97 |
| 39 | Операции на мужских половых органах, дети (уровень 4) | - | A16.21.002, A16.21.002.001, A16.21.005, A16.21.006.005, A16.21.014, A16.21.014.001, A16.21.014.002, A16.21.041, A16.21.041.001, A16.21.049 | Возрастная группа: от 0 дней до 18 лет | 2,78 |
| 40 | Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 1) | - | A03.28.001, A03.28.002, A03.28.003, A03.28.004, A06.28.003, A06.28.004, A06.28.012, A11.28.001, A11.28.002, A16.28.013.001, A16.28.013.002, A16.28.025, A16.28.035, A16.28.035.001, A16.28.040, A16.28.043, A16.28.045.004, A16.28.051, A16.28.072.001, A16.28.077, A16.28.079, A16.28.086, A16.28.086.001, A16.28.087 | Возрастная группа: от 0 дней до 18 лет | 1,15 |
| 41 | Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 2) | - | A03.28.001.001, A03.28.001.002, A11.28.001.001, A11.28.011, A11.28.012, A11.28.013, A16.28.006, A16.28.009, A16.28.010.002, A16.28.011, A16.28.012, A16.28.014, A16.28.015, A16.28.017, A16.28.023, A16.28.024, A16.28.033, A16.28.034, A16.28.036, A16.28.037, A16.28.039, A16.28.044, A16.28.045, A16.28.046, A16.28.052, A16.28.053, A16.28.054, A16.28.058, A16.28.060, A16.28.071, A16.28.072, A16.28.074, A16.28.075.001, A16.28.076, A16.28.082, A16.28.083, A16.28.093, A16.28.094 | Возрастная группа: от 0 дней до 18 лет | 1,22 |
| 42 | Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 3) | - | A16.28.001, A16.28.001.001, A16.28.002, A16.28.003, A16.28.008, A16.28.010, A16.28.013, A16.28.017.001, A16.28.019, A16.28.020, A16.28.021, A16.28.028, A16.28.029, A16.28.029.002, A16.28.029.003, A16.28.035.002, A16.28.038, A16.28.041, A16.28.042, A16.28.045.001, A16.28.045.002, A16.28.046.001, A16.28.046.002, A16.28.047, A16.28.048, A16.28.055, A16.28.056, A16.28.057, A16.28.059, A16.28.062, A16.28.062.001, A16.28.075, A16.28.075.002, A16.28.075.003, A16.28.080, A16.28.088, A16.28.089, A16.28.090, A16.28.091, A16.28.092, A16.28.094.001, A16.28.095, A16.28.096, A16.28.097, A16.28.098, A16.28.099, A22.28.001, A22.28.002 | Возрастная группа: от 0 дней до 18 лет | 1,78 |
| 43 | Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 4) | - | A16.28.004, A16.28.006.001, A16.28.007, A16.28.007.001, A16.28.010.001, A16.28.026.002, A16.28.032, A16.28.032.001, A16.28.039.001, A16.28.069, A16.28.070, A16.28.073, A16.28.074.001, A16.28.078, A16.28.085, A24.28.002 | Возрастная группа: от 0 дней до 18 лет | 2,23 |
| 44 | Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 5) | - | A16.28.004.004, A16.28.004.009, A16.28.015.001, A16.28.016, A16.28.022, A16.28.022.001, A16.28.028.001, A16.28.029.001, A16.28.030.007, A16.28.030.008, A16.28.030.011, A16.28.031.003, A16.28.031.007, A16.28.031.010, A16.28.032.002, A16.28.032.003, A16.28.038.001, A16.28.038.002, A16.28.038.003, A16.28.045.003, A16.28.050, A16.28.050.001, A16.28.055.001, A16.28.059.002, A16.28.061, A16.28.071.001, A16.28.081, A16.28.084, A16.28.084.001, A16.28.084.002, A16.28.084.003 | Возрастная группа: от 0 дней до 18 лет | 2,36 |
| 45 | Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 6) | - | A16.28.003.001, A16.28.003.003, A16.28.004.001, A16.28.004.002, A16.28.004.005, A16.28.004.010, A16.28.007.002, A16.28.031.005, A16.28.031.006, A16.28.049, A16.28.059.001, A16.28.073.001, A16.28.078.001 | Возрастная группа: от 0 дней до 18 лет | 4,28 |
| 10 | Детская хирургия | 1,10 | |||
| 46 | Детская хирургия (уровень 1) | - | A03.28.001.001, A03.28.001.002, A16.01.017, A16.02.013, A16.06.012, A16.08.033, A16.09.013, A16.16.001, A16.16.005, A16.16.006, A16.16.010, A16.16.011, A16.16.026, A16.16.026.002, A16.16.031, A16.16.033.001, A16.16.034, A16.16.040, A16.16.044, A16.16.046, A16.17.002, A16.17.006, A16.17.007, A16.17.008, A16.17.011, A16.17.012, A16.17.013, A16.18.002, A16.18.003, A16.18.006, A16.18.007, A16.19.005.001, A16.19.010, A16.21.015, A16.28.001, A16.28.003, A16.28.004, A16.28.007, A16.28.007.001, A16.28.018.001, A16.28.019, A16.28.022, A16.28.024, A16.28.032, A16.28.038, A16.30.002, A16.30.004, A16.30.005, A16.30.005.001, A16.30.005.002, A16.30.024, A16.30.028, A16.30.031 | Возрастная группа: от 29 до 90 дней, от 91 дня до 1 года | 2,95 |
| 47 | Детская хирургия (уровень 2) | - | A03.28.001.001, A03.28.001.002, A16.01.017, A16.02.013, A16.06.012, A16.08.033, A16.09.009, A16.09.013, A16.09.014, A16.09.026, A16.09.026.001, A16.09.032.003, A16.09.032.007, A16.16.001, A16.16.005, A16.16.006, A16.16.010, A16.16.011, A16.16.026, A16.16.026.002, A16.16.031, A16.16.033.001, A16.16.034, A16.16.040, A16.16.044, A16.16.046, A16.17.002, A16.17.006, A16.17.007, A16.17.008, A16.17.011, A16.17.012, A16.17.013, A16.18.002, A16.18.003, A16.18.006, A16.18.007, A16.19.005.001, A16.19.010, A16.21.015, A16.28.001, A16.28.003, A16.28.004, A16.28.007, A16.28.007.001, A16.28.018.001, A16.28.019, A16.28.022, A16.28.024, A16.28.032, A16.28.038, A16.30.002, A16.30.004, A16.30.005, A16.30.005.001, A16.30.005.002, A16.30.024, A16.30.028, A16.30.031 | - | 5,33 |
| - | A03.28.001.001, A03.28.001.002, A16.01.017, A16.02.013, A16.06.012, A16.08.033, A16.09.009, A16.09.013, A16.09.014, A16.09.026, A16.09.026.001, A16.09.032.003, A16.09.032.007, A16.16.001, A16.16.005, A16.16.006, A16.16.010, A16.16.011, A16.16.026, A16.16.026.002, A16.16.031, A16.16.033.001, A16.16.034, A16.16.040, A16.16.044, A16.16.046, A16.17.002, A16.17.006, A16.17.007, A16.17.008, A16.17.011, A16.17.012, A16.17.013, A16.18.002, A16.18.003, A16.18.006, A16.18.007, A16.19.005.001, A16.19.010, A16.21.015, A16.28.001, A16.28.003, A16.28.004, A16.28.007, A16.28.007.001, A16.28.018.001, A16.28.019, A16.28.022, A16.28.024, A16.28.032, A16.28.038, A16.30.002, A16.30.004, A16.30.005, A16.30.005.001, A16.30.005.002, A16.30.024, A16.30.028 | Обязательный дополнительный диагноз: P05.0, P05.1, P05.2, P05.9, P07.0, P07.1, P07.2, P07.3 | |||
| 48 | Аппендэктомия, дети (уровень 1) | - | A16.18.009, A16.18.010 | Возрастная группа: от 0 дней до 18 лет | 0,77 |
| 49 | Аппендэктомия, дети (уровень 2) | - | A16.18.009.001 | Возрастная группа: от 0 дней до 18 лет | 0,97 |
| 50 | Операции по поводу грыж, дети (уровень 1) | - | A16.30.001, A16.30.002, A16.30.003, A16.30.004.001, A16.30.004.002 | Возрастная группа: от 0 дней до 18 лет | 0,88 |
| 51 | Операции по поводу грыж, дети (уровень 2) | - | A16.30.004.003, A16.30.004.004, A16.30.004.005, A16.30.004.006, A16.30.004.007, A16.30.004.008, A16.30.004.009, A16.30.004.010, A16.30.005, A16.30.005.002 | Возрастная группа: от 0 дней до 18 лет | 1,05 |
| 52 | Операции по поводу грыж, дети (уровень 3) | - | A16.30.001.001, A16.30.001.002, A16.30.002.001, A16.30.002.002, A16.30.004.011, A16.30.004.012, A16.30.004.013, A16.30.004.014, A16.30.004.015, A16.30.004.016, A16.30.005.001, A16.30.005.003 | Возрастная группа: от 0 дней до 18 лет | 1,25 |
| 11 | Детская эндокринология | 1,48 | |||
| 53 | Сахарный диабет, дети | E10.0, E10.1, E10.2, E10.3, E10.4, E10.5, E10.6, E10.7, E10.8, E10.9, E11.0, E11.1, E11.2, E11.3, E11.4, E11.5, E11.6, E11.7, E11.8, E11.9, E12.0, E12.1, E12.2, E12.3, E12.4, E12.5, E12.6, E12.7, E12.8, E12.9, E13.0, E13.1, E13.2, E13.3, E13.4, E13.5, E13.6, E13.7, E13.8, E13.9, E14.0, E14.1, E14.2, E14.3, E14.4, E14.5, E14.6, E14.7, E14.8, E14.9, R73, R73.0, R73.9, R81 | - | Возрастная группа: от 0 дней до 18 лет | 1,51 |
| 54 | Заболевания гипофиза, дети | D35.2, E22, E22.0, E22.1, E22.2, E22.8, E22.9, E23, E23.0, E23.1, E23.2, E23.3, E23.6, E23.7, E24.0, E24.1, E24.2, E24.4, E24.8 | - | Возрастная группа: от 0 дней до 18 лет | 2,26 |
| 55 | Другие болезни эндокринной системы, дети (уровень 1) | E00, E00.0, E00.1, E00.2, E00.9, E01, E01.0, E01.1, E01.2, E01.8, E02, E03, E03.0, E03.1, E03.2, E03.3, E03.4, E03.5, E03.8, E03.9, E04, E04.0, E04.1, E04.2, E04.8, E04.9, E05, E05.0, E05.1, E05.2, E05.3, E05.4, E05.5, E05.8, E05.9, E06, E06.0, E06.1, E06.2, E06.3, E06.4, E06.5, E06.9, E07, E07.0, E07.1, E07.8, E07.9, E15, E16, E16.0, E16.3, E16.4, E20.0, E20.1, E20.8, E20.9, E21, E21.0, E21.1, E21.2, E21.3, E21.4, E21.5, E24, E24.9, E25, E25.0, E25.8, E25.9, E26, E26.0, E26.9, E27, E27.0, E27.1, E27.2, E27.3, E27.4, E27.5, E27.8, E27.9, E29, E29.0, E29.1, E29.8, E29.9, E30, E30.0, E30.1, E30.8, E30.9, E34, E34.3, E34.4, E34.5, E34.9, E35, E35.0, E35.1, E35.8, E89.0, E89.1, E89.2, E89.3, E89.5, E89.6, E89.8, E89.9, M82.1, Q89.1, Q89.2, R94.6, R94.7 | - | Возрастная группа: от 0 дней до 18 лет | 1,38 |
| 56 | Другие болезни эндокринной системы, дети (уровень 2) | D13.6, D13.7, D44.8, E16.1, E16.2, E16.8, E16.9, E24.3, E31, E31.0, E31.1, E31.8, E31.9, E34.0, E34.1, E34.2, E34.8 | - | Возрастная группа: от 0 дней до 18 лет | 2,82 |
| 12 | Инфекционные болезни | 0,65 | |||
| 57 | Кишечные инфекции, взрослые | A00.0, A00.1, A00.9, A01.0, A01.1, A01.2, A01.3, A01.4, A02.0, A02.2, A02.8, A02.9, A03.0, A03.1, A03.2, A03.3, A03.8, A03.9, A04.0, A04.1, A04.2, A04.3, A04.4, A04.5, A04.6, A04.7, A04.8, A04.9, A05.0, A05.2, A05.3, A05.4, A05.8, A05.9, A06.0, A06.1, A06.2, A06.3, A06.4, A06.5, A06.6, A06.7, A06.8, A06.9, A07.0, A07.1, A07.2, A07.3, A07.8, A07.9, A08.0, A08.1, A08.2, A08.3, A08.4, A08.5, A09, A09.0, A09.9 | - | Возрастная группа: старше 18 лет | 0,58 |
| 58 | Кишечные инфекции, дети | A00.0, A00.1, A00.9, A01.0, A01.1, A01.2, A01.3, A01.4, A02.0, A02.2, A02.8, A02.9, A03.0, A03.1, A03.2, A03.3, A03.8, A03.9, A04.0, A04.1, A04.2, A04.3, A04.4, A04.5, A04.6, A04.7, A04.8, A04.9, A05.0, A05.2, A05.3, A05.4, A05.8, A05.9, A06.0, A06.1, A06.2, A06.3, A06.4, A06.5, A06.6, A06.7, A06.8, A06.9, A07.0, A07.1, A07.2, A07.3, A07.8, A07.9, A08.0, A08.1, A08.2, A08.3, A08.4, A08.5, A09, A09.0, A09.9 | - | Возрастная группа: от 0 дней до 18 лет | 0,62 |
| 59 | Вирусный гепатит острый | B15.0, B15.9, B16.0, B16.1, B16.2, B16.9, B17.0, B17.1, B17.2, B17.8, B19.9 | - | - | 1,40 |
| 60 | Вирусный гепатит хронический | B18.0, B18.1, B18.2, B18.8, B18.9, B19.0, B94.2 | - | - | 1,27 |
| 61 | Сепсис, взрослые | A02.1, A32.7, A39.1, A39.2, A39.4, A40.0, A40.1, A40.2, A40.3, A40.8, A40.9, A41.0, A41.1, A41.2, A41.3, A41.4, A41.5, A41.8, A41.9, A48.3, B00.7, B37.7, B44.0, B44.7, B45.0, B45.1, B45.7, B59, R57.2 | - | Возрастная группа: старше 18 лет | 3,12 |
| - | - | Диагноз осложнения заболевания: A02.1, A32.7, A39.1, A39.2, A39.4, A40.0, A40.1, A40.2, A40.3, A40.8, A40.9, A41.0, A41.1, A41.2, A41.3, A41.4, A41.5, A41.8, A41.9, A48.3, B00.7, B37.7, B44.0, B44.7, B45.0, B45.1, B45.7, B59, R57.2 Возрастная группа: старше 18 лет | |||
| 62 | Сепсис, дети | A02.1, A32.7, A39.1, A39.2, A39.4, A40.0, A40.1, A40.2, A40.3, A40.8, A40.9, A41.0, A41.1, A41.2, A41.3, A41.4, A41.5, A41.8, A41.9, A48.3, B00.7, B37.7, B44.0, B44.7, B45.0, B45.1, B45.7, B59, P36.0, P36.1, P36.2, P36.3, P36.4, P36.5, P36.8, P36.9, R57.2 | - | Возрастная группа: от 0 дней до 18 лет | 4,51 |
| - | - | Диагноз осложнения заболевания: A02.1, A32.7, A39.1, A39.2, A39.4, A40.0, A40.1, A40.2, A40.3, A40.8, A40.9, A41.0, A41.1, A41.2, A41.3, A41.4, A41.5, A41.8, A41.9, A48.3, B00.7, B37.7, B44.0, B44.7, B45.0, B45.1, B45.7, B59, P36.0, P36.1, P36.2, P36.3, P36.4, P36.5, P36.8, P36.9, R57.2 Возрастная группа: от 0 дней до 18 лет | |||
| 63 | Сепсис с синдромом органной дисфункции | A02.1, A32.7, A39.1, A39.2, A39.4, A40.0, A40.1, A40.2, A40.3, A40.8, A40.9, A41.0, A41.1, A41.2, A41.3, A41.4, A41.5, A41.8, A41.9, A48.3, B00.7, B37.7, B44.0, B44.7, B45.0, B45.1, B45.7, B59, O85, R57.2 | - | Иной классификационный критерий: it1 | 7,20 |
| P36.0, P36.1, P36.2, P36.3, P36.4, P36.5, P36.8, P36.9 | - | Иной классификационный критерий: it1 Возрастная группа: от 0 дней до 18 лет | |||
| - | - | Иной классификационный критерий: it1 Диагноз осложнения заболевания: A02.1, A32.7, A39.1, A39.2, A39.4, A40.0, A40.1, A40.2, A40.3, A40.8, A40.9, A41.0, A41.1, A41.2, A41.3, A41.4, A41.5, A41.8, A41.9, A48.3, B00.7, B37.7, B44.0, B44.7, B45.0, B45.1, B45.7, B59, O85, R57.2 | |||
| - | - | Иной классификационный критерий: it1 Диагнозы осложнения заболевания: P36.0, P36.1, P36.2, P36.3, P36.4, P36.5, P36.8, P36.9 Возрастная группа: от 0 дней до 18 лет | |||
| 64 | Другие инфекционные и паразитарные болезни, взрослые | A05.1, A20.0, A20.1, A20.2, A20.3, A20.7, A20.8, A20.9, A21.0, A21.1, A21.2, A21.3, A21.7, A21.8, A21.9, A22.0, A22.1, A22.2, A22.7, A22.8, A22.9, A23.0, A23.1, A23.2, A23.3, A23.8, A23.9, A24.0, A24.1, A24.2, A24.3, A24.4, A25.0, A25.1, A25.9, A27.0, A27.8, A27.9, A28, A28.0, A28.1, A28.2, A28.8, A28.9, A30.0, A30.1, A30.2, A30.3, A30.4, A30.5, A30.8, A30.9, A31.0, A31.1, A31.8, A31.9, A32.0, A32.1, A32.8, A32.9, A35, A36.0, A36.1, A36.2, A36.3, A36.8, A36.9, A37.0, A37.1, A37.8, A37.9, A38, A39.0, A39.3, A39.5, A39.8, A39.9, A42.0, A42.1, A42.2, A42.7, A42.8, A42.9, A43.0, A43.1, A43.8, A43.9, A44.0, A44.1, A44.8, A44.9, A46, A48.1, A48.2, A48.4, A48.8, A49.0, A49.1, A49.2, A49.3, A49.8, A49.9, A68.0, A68.1, A68.9, A69.2, A70, A74.8, A74.9, A75, A75.0, A75.1, A75.2, A75.3, A75.9, A77, A77.0, A77.1, A77.2, A77.3, A77.8, A77.9, A78, A79, A79.0, A79.1, A79.8, A79.9, A80, A80.0, A80.1, A80.2, A80.3, A80.4, A80.9, A81, A81.0, A81.1, A81.2, A81.8, A81.9, A82, A82.0, A82.1, A82.9, A83, A83.0, A83.1, A83.2, A83.3, A83.4, A83.5, A83.6, A83.8, A83.9, A85, A85.0, A85.1, A85.2, A85.8, A86, A87, A87.0, A87.1, A87.2, A87.8, A87.9, A88, A88.0, A88.1, A88.8, A89, A90, A91, A92, A92.0, A92.1, A92.2, A92.3, A92.4, A92.8, A92.9, A93, A93.0, A93.1, A93.2, A93.8, A94, A95, A95.0, A95.1, A95.9, A96, A96.0, A96.1, A96.2, A96.8, A96.9, A98, A98.0, A98.1, A98.2, A98.3, A98.4, A98.5, A98.8, A99, B00, B00.0, B00.1, B00.2, B00.3, B00.4, B00.5, B00.8, B00.9, B01, B01.0, B01.1, B01.2, B01.8, B01.9, B02, B02.0, B02.1, B02.2, B02.3, B02.7, B02.8, B02.9, B03, B04, B05, B05.0, B05.1, B05.2, B05.3, B05.4, B05.8, B05.9, B06, B06.0, B06.8, B06.9, B08, B08.0, B08.2, B08.3, B08.4, B08.5, B08.8, B09, B25, B25.0, B25.1, B25.2, B25.8, B25.9, B26, B26.0, B26.1, B26.2, B26.3, B26.8, B26.9, B27, B27.0, B27.1, B27.8, B27.9, B33, B33.0, B33.1, B33.2, B33.3, B33.4, B33.8, B34, B34.0, B34.1, B34.2, B34.3, B34.4, B34.8, B34.9, B37, B37.0, B37.1, B37.2, B37.3, B37.4, B37.5, B37.6, B37.8, B37.9, B38, B38.0, B38.1, B38.2, B38.3, B38.4, B38.7, B38.8, B38.9, B39, B39.0, B39.1, B39.2, B39.3, B39.4, B39.5, B39.9, B40, B40.0, B40.1, B40.2, B40.3, B40.7, B40.8, B40.9, B41, B41.0, B41.7, B41.8, B41.9, B42, B42.0, B42.1, B42.7, B42.8, B42.9, B43, B43.0, B43.1, B43.2, B43.8, B43.9, B44, B44.1, B44.2, B44.8, B44.9, B45, B45.2, B45.3, B45.8, B45.9, B46, B46.0, B46.1, B46.2, B46.3, B46.4, B46.5, B46.8, B46.9, B47, | - | Возрастная группа: старше 18 лет | 1,18 |
| B47.0, B47.1, B47.9, B48, B48.0, B48.1, B48.2, B48.3, B48.4, B48.7, B48.8, B49, B50, B50.0, B50.8, B50.9, B51, B51.0, B51.8, B51.9, B52, B52.0, B52.8, B52.9, B53, B53.0, B53.1, B53.8, B54, B55, B55.0, B55.1, B55.2, B55.9, B56, B56.0, B56.1, B56.9, B57, B57.0, B57.1, B57.2, B57.3, B57.4, B57.5, B58, B58.0, B58.1, B58.2, B58.3, B58.8, B58.9, B60, B60.0, B60.1, B60.2, B60.8, B64, B65, B65.0, B65.1, B65.2, B65.3, B65.8, B65.9, B66, B66.0, B66.1, B66.2, B66.3, B66.4, B66.5, B66.8, B66.9, B67, B67.0, B67.1, B67.2, B67.3, B67.4, B67.5, B67.6, B67.7, B67.8, B67.9, B68, B68.0, B68.1, B68.9, B69, B69.0, B69.1, B69.8, B69.9, B70, B70.0, B70.1, B71, B71.0, B71.1, B71.8, B71.9, B72, B73, B74, B74.0, B74.1, B74.2, B74.3, B74.4, B74.8, B74.9, B75, B76, B76.0, B76.1, B76.8, B76.9, B77, B77.0, B77.8, B77.9, B78, B78.0, B78.1, B78.7, B78.9, B79, B80, B81, B81.0, B81.1, B81.2, B81.3, B81.4, B81.8, B82, B82.0, B82.9, B83, B83.0, B83.1, B83.2, B83.3, B83.4, B83.8, B83.9, B89, B92, B94.8, B94.9, B95, B95.0, B95.1, B95.2, B95.3, B95.4, B95.5, B95.6, B95.7, B95.8, B96, B96.0, B96.1, B96.2, B96.3, B96.4, B96.5, B96.6, B96.7, B96.8, B97, B97.0, B97.1, B97.2, B97.3, B97.4, B97.5, B97.6, B97.7, B97.8, B99, M49.1, R50, R50.8, R50.9, R75 | |||||
| 65 | Другие инфекционные и паразитарные болезни, дети | A05.1, A20.0, A20.1, A20.2, A20.3, A20.7, A20.8, A20.9, A21.0, A21.1, A21.2, A21.3, A21.7, A21.8, A21.9, A22.0, A22.1, A22.2, A22.7, A22.8, A22.9, A23.0, A23.1, A23.2, A23.3, A23.8, A23.9, A24.0, A24.1, A24.2, A24.3, A24.4, A25.0, A25.1, A25.9, A27.0, A27.8, A27.9, A28, A28.0, A28.1, A28.2, A28.8, A28.9, A30.0, A30.1, A30.2, A30.3, A30.4, A30.5, A30.8, A30.9, A31.0, A31.1, A31.8, A31.9, A32.0, A32.1, A32.8, A32.9, A35, A36.0, A36.1, A36.2, A36.3, A36.8, A36.9, A37.0, A37.1, A37.8, A37.9, A38, A39.0, A39.3, A39.5, A39.8, A39.9, A42.0, A42.1, A42.2, A42.7, A42.8, A42.9, A43.0, A43.1, A43.8, A43.9, A44.0, A44.1, A44.8, A44.9, A46, A48.1, A48.2, A48.4, A48.8, A49.0, A49.1, A49.2, A49.3, A49.8, A49.9, A68.0, A68.1, A68.9, A69.2, A70, A74.8, A74.9, A75, A75.0, A75.1, A75.2, A75.3, A75.9, A77, A77.0, A77.1, A77.2, A77.3, A77.8, A77.9, A78, A79, A79.0, A79.1, A79.8, A79.9, A80, A80.0, A80.1, A80.2, A80.3, A80.4, A80.9, A81, A81.0, A81.1, A81.2, A81.8, A81.9, A82, A82.0, A82.1, A82.9, A83, A83.0, A83.1, A83.2, A83.3, A83.4, A83.5, A83.6, A83.8, A83.9, A85, A85.0, A85.1, A85.2, A85.8, A86, A87, A87.0, A87.1, A87.2, A87.8, A87.9, A88, A88.0, A88.1, A88.8, A89, A90, A91, A92, A92.0, A92.1, A92.2, A92.3, A92.4, A92.8, A92.9, A93, A93.0, A93.1, A93.2, A93.8, A94, A95, A95.0, A95.1, A95.9, A96, A96.0, A96.1, A96.2, A96.8, A96.9, A98, A98.0, A98.1, A98.2, A98.3, A98.4, A98.5, A98.8, A99, B00, B00.0, B00.1, B00.2, B00.3, B00.4, B00.5, B00.8, B00.9, B01, B01.0, B01.1, B01.2, B01.8, B01.9, B02, B02.0, B02.1, B02.2, B02.3, B02.7, B02.8, B02.9, B03, B04, B05, B05.0, B05.1, B05.2, B05.3, B05.4, B05.8, B05.9, B06, B06.0, B06.8, B06.9, B08, B08.0, B08.2, B08.3, B08.4, B08.5, B08.8, B09, B25, B25.0, B25.1, B25.2, B25.8, B25.9, B26, B26.0, B26.1, B26.2, B26.3, B26.8, B26.9, B27, B27.0, B27.1, B27.8, B27.9, B33, B33.0, B33.1, B33.2, B33.3, B33.4, B33.8, B34, B34.0, B34.1, B34.2, B34.3, B34.4, | - | Возрастная группа: от 0 дней до 18 лет | 0,98 |
| B34.8, B34.9, B37, B37.0, B37.1, B37.2, B37.3, B37.4, B37.5, B37.6, B37.8, B37.9, B38, B38.0, B38.1, B38.2, B38.3, B38.4, B38.7, B38.8, B38.9, B39, B39.0, B39.1, B39.2, B39.3, B39.4, B39.5, B39.9, B40, B40.0, B40.1, B40.2, B40.3, B40.7, B40.8, B40.9, B41, B41.0, B41.7, B41.8, B41.9, B42, B42.0, B42.1, B42.7, B42.8, B42.9, B43, B43.0, B43.1, B43.2, B43.8, B43.9, B44, B44.1, B44.2, B44.8, B44.9, B45, B45.2, B45.3, B45.8, B45.9, B46, B46.0, B46.1, B46.2, B46.3, B46.4, B46.5, B46.8, B46.9, B47, B47.0, B47.1, B47.9, B48, B48.0, B48.1, B48.2, B48.3, B48.4, B48.7, B48.8, B49, B50, B50.0, B50.8, B50.9, B51, B51.0, B51.8, B51.9, B52, B52.0, B52.8, B52.9, B53, B53.0, B53.1, B53.8, B54, B55, B55.0, B55.1, B55.2, B55.9, B56, B56.0, B56.1, B56.9, B57, B57.0, B57.1, B57.2, B57.3, B57.4, B57.5, B58, B58.0, B58.1, B58.2, B58.3, B58.8, B58.9, B60, B60.0, B60.1, B60.2, B60.8, B64, B65, B65.0, B65.1, B65.2, B65.3, B65.8, B65.9, B66, B66.0, B66.1, B66.2, B66.3, B66.4, B66.5, B66.8, B66.9, B67, B67.0, B67.1, B67.2, B67.3, B67.4, B67.5, B67.6, B67.7, B67.8, B67.9, B68, B68.0, B68.1, B68.9, B69, B69.0, B69.1, B69.8, B69.9, B70, B70.0, B70.1, B71, B71.0, B71.1, B71.8, B71.9, B72, B73, B74, B74.0, B74.1, B74.2, B74.3, B74.4, B74.8, B74.9, B75, B76, B76.0, B76.1, B76.8, B76.9, B77, B77.0, B77.8, B77.9, B78, B78.0, B78.1, B78.7, B78.9, B79, B80, B81, B81.0, B81.1, B81.2, B81.3, B81.4, B81.8, B82, B82.0, B82.9, B83, B83.0, B83.1, B83.2, B83.3, B83.4, B83.8, B83.9, B89, B92, B94.8, B94.9, B95, B95.0, B95.1, B95.2, B95.3, B95.4, B95.5, B95.6, B95.7, B95.8, B96, B96.0, B96.1, B96.2, B96.3, B96.4, B96.5, B96.6, B96.7, B96.8, B97, B97.0, B97.1, B97.2, B97.3, B97.4, B97.5, B97.6, B97.7, B97.8, B99, M49.1, R50, R50.8, R50.9, R75 | |||||
| 66 | Респираторные инфекции верхних дыхательных путей с осложнениями, взрослые | J00, J01, J01.0, J01.1, J01.2, J01.3, J01.4, J01.8, J01.9, J02, J02.0, J02.8, J02.9, J03, J03.0, J03.8, J03.9, J04, J04.0, J04.1, J04.2, J05, J05.0, J05.1, J06, J06.0, J06.8, J06.9, J09, J10, J10.1, J10.8, J11, J11.1, J11.8 | - | Возрастная группа: старше 18 лет | 0,35 |
| 67 | Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, дети | J00, J01, J01.0, J01.1, J01.2, J01.3, J01.4, J01.8, J01.9, J02, J02.0, J02.8, J02.9, J03, J03.0, J03.8, J03.9, J04, J04.0, J04.1, J04.2, J05, J05.0, J05.1, J06, J06.0, J06.8, J06.9, J09, J10, J10.1, J10.8, J11, J11.1, J11.8 | - | Возрастная группа: от 0 дней до 18 лет | 0,50 |
| 68 | Грипп, вирус гриппа идентифицирован | J09, J10, J10.0, J10.1, J10.8 | A26.08.019.001, A26.08.019.002, A26.08.019.003, A26.08.038.001, A26.08.038.002, A26.08.038.003 | - | 1,00 |
| 69 | Грипп и пневмония с синдромом органной дисфункции | J09, J10, J10.0, J10.1, J10.8, J11, J11.0, J11.1, J11.8, J12, J12.0, J12.1, J12.2, J12.3, J12.8, J12.9, J13, J14, J15, J15.0, J15.1, J15.2, J15.3, J15.4, J15.5, J15.6, J15.7, J15.8, J15.9, J16, J16.0, J16.8, J17, J17.0, J17.1, J17.2, J17.3, J17.8, J18, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J18.9 | - | Иной классификационный критерий: it1 | 4,40 |
| 70 | Клещевой энцефалит | A84, A84.0, A84.1, A84.8, A84.9 | - | - | 2,30 |
| 71 | Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 1) | U07.1, U07.2 | - | Иной классификационный критерий: stt1 | 2,87 |
| 72 | Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 2) | U07.1, U07.2 | - | Иной классификационный критерий: stt2 | 4,96 |
| 73 | Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 3) | U07.1, U07.2 | - | Иной классификационный критерий: stt3 | 7,40 |
| 74 | Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 4) | U07.1, U07.2 | - | Иной классификационный критерий: stt4 | 12,07 |
| 75 | Коронавирусная инфекция COVID-19 (долечивание) | U07.1, U07.2 | - | Иной классификационный критерий: stt5 | 2,07 |
| 13 | Кардиология | 1,49 | |||
| 76 | Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, легочная эмболия (уровень 1) | I20.0, I21, I21.0, I21.1, I21.2, I21.3, I21.4, I21.9, I22, I22.0, I22.1, I22.8, I22.9, I23, I23.0, I23.1, I23.2, I23.3, I23.4, I23.5, I23.6, I23.8, I26.0, I26.9 | - | - | 1,42 |
| 77 | Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, легочная эмболия (уровень 2) | I20.0 | A06.09.005.002, A06.10.006, A06.10.006.002, A07.10.001, A07.10.001.001, A11.10.001, A11.10.003, A16.10.014.008, A16.10.014.009, A17.10.001, A17.10.001.001, A17.10.002, A17.10.002.001 | - | 2,81 |
| I21.0, I21.1, I21.2, I21.3, I21.4, I21.9, I22, I22.0, I22.1, I22.8, I22.9 | A06.09.005.002, A06.10.006, A06.10.006.002, A07.10.001, A11.10.001, A11.10.003, A16.10.014.008, A16.10.014.009, A17.10.001, A17.10.001.001, A17.10.002, A17.10.002.001 | - | |||
| I23, I23.0, I23.1, I23.2, I23.3, I23.4, I23.5, I23.6, I23.8 | A06.09.005.002, A06.10.006, A06.10.006.002, A11.10.001, A11.10.003, A16.10.014.008, A16.10.014.009, A17.10.001, A17.10.001.001, A17.10.002, A17.10.002.001 | - | |||
| I26.0, I26.9 | A06.09.005.002, A06.10.006, A06.10.006.002, A06.12.049, A11.10.001, A11.10.003, A16.10.014.008, A16.10.014.009, A17.10.001, A17.10.001.001, A17.10.002, A17.10.002.001 | - | |||
| 78 | Нарушения ритма и проводимости (уровень 1) | I44, I44.0, I44.1, I44.2, I44.3, I44.4, I44.5, I44.6, I44.7, I45, I45.0, I45.1, I45.2, I45.3, I45.4, I45.5, I45.6, I45.8, I45.9, I47, I47.0, I47.1, I47.2, I47.9, I48, I48.0, I48.1, I48.2, I48.3, I48.4, I48.9, I49, I49.0, I49.1, I49.2, I49.3, I49.4, I49.5, I49.8, I49.9, Q24.6, R00, R00.0, R00.1, R00.2, R00.8 | - | - | 1,12 |
| 79 | Нарушения ритма и проводимости (уровень 2) | I44, I44.0, I44.1, I44.2, I44.3, I44.4, I44.5, I44.6, I44.7, I45, I45.0, I45.1, I45.2, I45.3, I45.4, I45.5, I45.6, I45.8, I45.9, I47, I47.0, I47.1, I47.2, I47.9, I48, I48.0, I48.1, I48.2, I48.3, I48.4, I48.9, I49, I49.0, I49.1, I49.2, I49.3, I49.4, I49.5, I49.8, I49.9, Q24.6, R00, R00.0, R00.1, R00.2, R00.8 | A06.09.005.002, A06.10.006, A06.10.006.002, A11.10.001, A11.10.003, A16.10.014.008, A16.10.014.009, A17.10.001, A17.10.001.001, A17.10.002, A17.10.002.001 | - | 2,01 |
| 80 | Эндокардит, миокардит, перикардит, кардиомиопатии (уровень 1) | I30, I30.0, I30.1, I30.8, I30.9, I31, I31.0, I31.1, I31.2, I31.3, I31.8, I31.9, I32.0, I32.1, I32.8, I33.0, I33.9, I38, I39.8, I40.0, I40.1, I40.8, I40.9, I41.0, I41.1, I41.2, I41.8, I42, I42.0, I42.1, I42.2, I42.3, I42.4, I42.5, I42.6, I42.7, I42.8, I42.9, I43, I43.0, I43.1, I43.2, I43.8 | - | - | 1,42 |
| 81 | Эндокардит, миокардит, перикардит, кардиомиопатии (уровень 2) | I30, I30.0, I30.1, I30.8, I30.9, I31, I31.0, I31.1, I31.2, I31.3, I31.8, I31.9, I32.0, I32.1, I32.8, I33.0, I33.9, I38, I39.8, I40.0, I40.1, I40.8, I40.9, I41.0, I41.1, I41.2, I41.8, I43, I43.0 | A06.09.005.002, A06.10.006, A06.10.006.002, A11.10.001, A11.10.003, A16.10.014.008, A16.10.014.009, A17.10.001, A17.10.001.001, A17.10.002, A17.10.002.001 | - | 2,38 |
| I42, I42.0, I42.1, I42.2, I42.3, I42.4, I42.5, I42.6, I42.7, I42.8, I42.9, I43.1, I43.2, I43.8 | A06.09.005.002, A06.10.006, A06.10.006.002, A07.10.001, A11.10.001, A11.10.003, A16.10.014.008, A16.10.014.009, A17.10.001, A17.10.001.001, A17.10.002, A17.10.002.001 | - | |||
| 82 | Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 1) | I21, I21.0, I21.1, I21.2, I21.3, I21.4, I21.9, I22, I22.0, I22.1, I22.8, I22.9, I23, I23.0, I23.1, I23.2, I23.3, I23.4, I23.5, I23.6, I23.8, I26.0, I26.9 | A25.30.036.001 | Иной классификационный критерий: flt1 | 1,61 |
| 83 | Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 2) | I21, I21.0, I21.1, I21.2, I21.3, I21.4, I21.9, I22, I22.0, I22.1, I22.8, I22.9, I23, I23.0, I23.1, I23.2, I23.3, I23.4, I23.5, I23.6, I23.8, I26.0, I26.9 | A25.30.036.001 | Иной классификационный критерий: flt2, flt3 | 2,99 |
| 84 | Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 3) | I21, I21.0, I21.1, I21.2, I21.3, I21.4, I21.9, I22, I22.0, I22.1, I22.8, I22.9, I23, I23.0, I23.1, I23.2, I23.3, I23.4, I23.5, I23.6, I23.8, I26.0, I26.9 | A25.30.036.001 | Иной классификационный критерий: flt4, flt5 | 3,54 |
| 14 | Колопроктология | 1,36 | |||
| 85 | Операции на кишечнике и анальной области (уровень 1) | - | A16.17.007.001, A16.18.006, A16.18.007, A16.18.007.001, A16.18.008, A16.18.013, A16.18.013.001, A16.18.013.002, A16.19.001, A16.19.002, A16.19.003, A16.19.003.001, A16.19.007, A16.19.008, A16.19.009, A16.19.010, A16.19.011, A16.19.012, A16.19.013, A16.19.013.001, A16.19.013.002, A16.19.013.003, A16.19.013.004, A16.19.016, A16.19.017, A16.19.018, A16.19.024, A16.19.033, A16.19.041, A16.19.044, A16.19.045, A16.19.046, A16.19.047 | - | 0,84 |
| 86 | Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2) | - | A16.17.001, A16.17.002, A16.17.003, A16.17.004, A16.17.005, A16.17.006, A16.17.007, A16.17.008, A16.17.009, A16.17.010, A16.17.011, A16.17.012, A16.17.013, A16.17.014, A16.17.016, A16.17.017, A16.18.001, A16.18.002, A16.18.003, A16.18.004, A16.18.004.001, A16.18.005, A16.18.011, A16.18.012, A16.18.015, A16.18.015.001, A16.18.016, A16.18.017, A16.18.018, A16.18.019, A16.18.019.001, A16.18.020, A16.18.021, A16.18.022, A16.18.023, A16.18.024, A16.18.025, A16.18.027, A16.18.028, A16.18.028.001, A16.18.029, A16.19.004, A16.19.006, A16.19.006.001, A16.19.006.002, A16.19.014, A16.19.015, A16.19.019, A16.19.019.003, A16.19.022, A16.19.023, A16.19.025, A16.19.027, A16.19.030, A16.19.031, A16.19.032, A16.19.034, A16.19.035, A16.19.036, A16.19.037, A16.19.038, A16.19.039, A16.19.040, A16.19.042, A16.19.043, A16.19.047.001, A16.19.048, A16.19.050, A16.30.013, A16.30.035, A22.19.004 | - | 1,74 |
| 87 | Операции на кишечнике и анальной области (уровень 3) | - | A16.17.015, A16.18.014, A16.18.015.002, A16.18.016.001, A16.18.017.001, A16.18.017.002, A16.18.017.003, A16.18.022.001, A16.18.026, A16.18.030, A16.18.030.001, A16.18.030.002, A16.18.030.003, A16.18.030.004, A16.18.030.005, A16.18.030.006, A16.18.030.007, A16.18.030.008, A16.18.030.009, A16.18.030.010, A16.18.030.011, A16.18.030.012, A16.18.030.013, A16.18.030.014, A16.18.030.015, A16.18.030.016, A16.18.030.017, A16.18.030.018, A16.18.030.019, A16.19.005, A16.19.005.001, A16.19.005.002, A16.19.006.003, A16.19.019.001, A16.19.019.004, A16.19.019.005, A16.19.019.006, A16.19.019.007, A16.19.020, A16.19.020.001, A16.19.020.002, A16.19.020.003, A16.19.021, A16.19.021.001, A16.19.021.003, A16.19.021.004, A16.19.021.005, A16.19.021.006, A16.19.021.007, A16.19.021.008, A16.19.021.009, A16.19.021.010, A16.19.021.011, A16.19.021.012, A16.19.021.014, A16.19.021.015, A16.19.023.001, A16.19.026, A16.19.026.001, A22.30.017 | - | 2,49 |
| 15 | Неврология | 1,12 | |||
| 88 | Воспалительные заболевания ЦНС, взрослые | G00, G00.0, G00.1, G00.2, G00.3, G00.8, G00.9, G01, G02, G02.0, G02.1, G02.8, G03, G03.0, G03.1, G03.2, G03.8, G03.9, G04, G04.0, G04.1, G04.2, G04.8, G04.9, G05, G05.0, G05.1, G05.2, G05.8, G06, G06.0, G06.1, G06.2, G07 | - | Возрастная группа: старше 18 лет | 0,98 |
| 89 | Воспалительные заболевания ЦНС, дети | G00, G00.0, G00.1, G00.2, G00.3, G00.8, G00.9, G01, G02, G02.0, G02.1, G02.8, G03, G03.0, G03.1, G03.2, G03.8, G03.9, G04, G04.0, G04.1, G04.2, G04.8, G04.9, G05, G05.0, G05.1, G05.2, G05.8, G06, G06.0, G06.1, G06.2, G07 | - | Возрастная группа: от 0 дней до 18 лет | 1,55 |
| 90 | Дегенеративные болезни нервной системы | G14, G20, G21, G21.0, G21.1, G21.2, G21.3, G21.4, G21.8, G21.9, G22, G25, G25.0, G25.1, G25.2, G25.3, G25.4, G25.5, G25.6, G25.8, G25.9, G26, G31, G31.0, G31.1, G31.2, G32.0, G62.8, G70.0, G95.0 | - | - | 0,84 |
| 91 | Демиелинизирующие болезни нервной системы | G35, G36, G36.0, G36.1, G36.8, G36.9, G37, G37.0, G37.1, G37.2, G37.3, G37.4, G37.5, G37.8, G37.9, G61.0, G61.8 | - | - | 1,33 |
| 92 | Эпилепсия, судороги (уровень 1) | G40, G40.0, G40.1, G40.2, G40.3, G40.4, G40.6, G40.7, G40.8, G40.9, G41, G41.0, G41.1, G41.2, G41.8, G41.9, R56, R56.0, R56.8 | - | - | 0,96 |
| 93 | Расстройства периферической нервной системы | G50, G50.0, G50.1, G50.8, G50.9, G51, G51.0, G51.1, G51.2, G51.3, G51.4, G51.8, G51.9, G52, G52.0, G52.1, G52.2, G52.3, G52.7, G52.8, G52.9, G53, G53.0, G53.1, G53.2, G53.3, G53.8, G54, G54.0, G54.1, G54.2, G54.3, G54.4, G54.5, G54.6, G54.7, G54.8, G54.9, G55, G55.0, G55.1, G55.2, G55.3, G55.8, G56, G56.0, G56.1, G56.2, G56.3, G56.4, G56.8, G56.9, G57, G57.0, G57.1, G57.2, G57.3, G57.4, G57.5, G57.6, G57.8, G57.9, G58, G58.0, G58.7, G58.8, G58.9, G59, G59.0, G59.8, G61.1, G61.9, G62.0, G62.1, G62.2, G62.9, G63, G63.0, G63.1, G63.2, G63.3, G63.4, G63.5, G63.6, G63.8, G64, G70.1, G70.2, G70.8, G70.9, G73.0, G73.1, G73.2, G73.3, R94.1, S04.1, S04.2, S04.3, S04.4, S04.5, S04.7, S04.8, S04.9, S14.2, S14.3, S14.4, S14.5, S14.6, S24.2, S24.3, S24.4, S24.5, S24.6, S34.2, S34.3, S34.4, S34.5, S34.6, S34.8, S44, S44.0, S44.1, S44.2, S44.3, S44.4, S44.5, S44.7, S44.8, S44.9, S54, S54.0, S54.1, S54.2, S54.3, S54.7, S54.8, S54.9, S64, S64.0, S64.1, S64.2, S64.3, S64.4, S64.7, S64.8, S64.9, S74, S74.0, S74.1, S74.2, S74.7, S74.8, S74.9, S84, S84.0, S84.1, S84.2, S84.7, S84.8, S84.9, S94, S94.0, S94.1, S94.2, S94.3, S94.7, S94.8, S94.9, T09.4, T11.3, T13.3, T14.4 | - | - | 1,02 |
| 94 | Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 1) | G20, G23.0, G24, G24.0, G24.1, G24.2, G24.3, G24.4, G24.5, G24.8, G24.9, G35, G43, G43.0, G43.1, G43.2, G43.3, G43.8, G43.9, G44, G44.0, G44.1, G44.2, G44.3, G44.4, G44.8, G51.3, G80, G80.0, G80.1, G80.2, G80.3, G80.4, G80.8, G80.9, G81.1, G81.9, G82.1, G82.4, G82.5, I69.0, I69.1, I69.2, I69.3, I69.4, I69.8, T90.1, T90.5, T90.8, T90.9 | A25.24.001.002 | Иной классификационный критерий: bt2 | 1,43 |
| 95 | Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 2) | G20, G23.0, G24, G24.0, G24.1, G24.2, G24.8, G24.9, G35, G51.3, G80, G80.0, G80.1, G80.2, G80.3, G80.4, G80.8, G80.9, G81.1, G81.9, G82.1, G82.4, G82.5, I69.0, I69.1, I69.2, I69.3, I69.4, I69.8, T90.1, T90.5, T90.8, T90.9 | A25.24.001.002 | Иной классификационный критерий: bt1 | 2,11 |
| 96 | Другие нарушения нервной системы (уровень 1) | B91, B94.1, E75.2, E75.3, E75.4, G09, G24, G24.0, G24.3, G24.4, G24.8, G24.9, G30, G30.0, G30.1, G30.8, G30.9, G32.8, G47, G47.0, G47.1, G47.2, G47.3, G47.4, G47.8, G47.9, G73.4, G73.5, G73.6, G73.7, G90, G90.0, G90.1, G90.2, G90.3, G90.4, G90.8, G90.9, G91, G91.0, G91.1, G91.2, G91.3, G91.8, G91.9, G92, G93, G93.0, G93.2, G93.3, G93.4, G93.7, G93.8, G93.9, G94, G94.0, G94.1, G94.2, G94.8, G96, G96.0, G96.1, G96.8, G96.9, G98, G99, G99.0, G99.1, G99.8, Q00, Q00.0, Q00.1, Q00.2, Q01, Q01.0, Q01.1, Q01.2, Q01.8, Q01.9, Q02, Q03, Q03.0, Q03.1, Q03.8, Q03.9, Q04, Q04.0, Q04.1, Q04.2, Q04.3, Q04.4, Q04.5, Q04.6, Q04.8, Q04.9, Q05, Q05.0, Q05.1, Q05.2, Q05.3, Q05.4, Q05.5, Q05.6, Q05.7, Q05.8, Q05.9, Q06, Q06.0, Q06.1, Q06.2, Q06.3, Q06.4, Q06.8, Q06.9, Q07, Q07.0, Q07.8, Q07.9, R20, R20.0, R20.1, R20.2, R20.3, R20.8, R25, R25.0, R25.1, R25.2, R25.3, R25.8, R26, R26.0, R26.1, R26.8, R27, R27.0, R27.8, R29, R29.0, R29.1, R29.2, R29.3, R29.8, R43, R43.0, R43.1, R43.2, R43.8, R49, R49.0, R49.1, R49.2, R49.8, R83, R83.0, R83.1, R83.2, R83.3, R83.4, R83.5, R83.6, R83.7, R83.8, R83.9, R90, R90.0, R90.8, R93, R93.0, R94, R94.0, T90.2, T90.3, T90.5, T90.8, T90.9, T92.4, T93.4 | - | - | 0,74 |
| 97 | Другие нарушения нервной системы (уровень 2) | G08, G43, G43.0, G43.1, G43.2, G43.3, G43.8, G43.9, G44, G44.0, G44.1, G44.2, G44.3, G44.4, G44.8, G93.1, G93.5, G93.6, G95.1, G95.2, G95.8, G95.9, G97, G97.0, G97.1, G97.2, G97.8, G97.9, G99.2, R40, R40.0, R40.1, R40.2, R51, T85, T85.0, T85.1 | - | - | 0,99 |
| 98 | Транзиторные ишемические приступы, сосудистые мозговые синдромы | G45, G45.0, G45.1, G45.2, G45.3, G45.4, G45.8, G45.9, G46, G46.0, G46.1, G46.2, G46.3, G46.4, G46.5, G46.6, G46.7, G46.8 | - | - | 1,15 |
| 99 | Кровоизлияние в мозг | I60, I60.0, I60.1, I60.2, I60.3, I60.4, I60.5, I60.6, I60.7, I60.8, I60.9, I61, I61.0, I61.1, I61.2, I61.3, I61.4, I61.5, I61.6, I61.8, I61.9, I62, I62.0, I62.1, I62.9 | - | - | 2,82 |
| 100 | Инфаркт мозга (уровень 1) | I63.0, I63.1, I63.2, I63.3, I63.4, I63.5, I63.6, I63.8, I63.9, I64 | - | - | 2,52 |
| 101 | Инфаркт мозга (уровень 2) | I63.0, I63.1, I63.2, I63.3, I63.4, I63.5, I63.6, I63.8, I63.9 | A25.30.036.002 | - | 3,12 |
| 102 | Инфаркт мозга (уровень 3) | I63.0, I63.1, I63.2, I63.3, I63.4, I63.5, I63.6, I63.8, I63.9 | A05.12.006, A06.12.031, A06.12.031.001, A06.12.056, A25.30.036.003 | - | 4,51 |
| 103 | Другие цереброваскулярные болезни | I65, I65.0, I65.1, I65.2, I65.3, I65.8, I65.9, I66, I66.0, I66.1, I66.2, I66.3, I66.4, I66.8, I66.9, I67, I67.0, I67.1, I67.2, I67.3, I67.4, I67.5, I67.6, I67.7, I67.8, I67.9, I68, I68.0, I68.1, I68.2, I68.8, I69, I69.0, I69.1, I69.2, I69.3, I69.4, I69.8 | - | - | 0,82 |
| 104 | Эпилепсия, судороги (уровень 2) | G40.0, G40.1, G40.2, G40.3, G40.4, G40.5, G40.6, G40.7, G40.8, G40.9, R56, R56.0, R56.8 | - | Иной классификационный критерий: ep1 | 2,30 |
| 105 | Эпилепсия (уровень 3) | G40.0, G40.1, G40.2, G40.3, G40.4, G40.5, G40.6, G40.7, G40.8, G40.9 | - | Иной классификационный критерий: ep2 | 3,16 |
| 106 | Эпилепсия (уровень 4) | G40.1, G40.2, G40.3, G40.4, G40.5, G40.8, G40.9 | - | Иной классификационный критерий: ep3 | 4,84 |
| 16 | Нейрохирургия | 1,20 | |||
| 107 | Паралитические синдромы, травма спинного мозга (уровень 1) | G80, G80.0, G80.1, G80.2, G80.3, G80.4, G80.8, G80.9, G81, G81.0, G81.1, G81.9, G82, G82.0, G82.1, G82.2, G82.3, G82.4, G82.5, G83, G83.0, G83.1, G83.2, G83.3, G83.4, G83.8, G83.9, T91.3 | - | - | 0,98 |
| 108 | Паралитические синдромы, травма спинного мозга (уровень 2) | S14, S14.0, S14.1, S24, S24.0, S24.1, S34, S34.0, S34.1, T09.3 | - | - | 1,49 |
| 109 | Дорсопатии, спондилопатии, остеопатии | E55.0, E64.3, M40, M40.0, M40.1, M40.2, M40.3, M40.4, M40.5, M41, M41.0, M41.1, M41.2, M41.3, M41.4, M41.5, M41.8, M41.9, M42, M42.0, M42.1, M42.9, M43, M43.0, M43.1, M43.2, M43.3, M43.4, M43.5, M43.6, M43.8, M43.9, M46, M46.0, M46.1, M46.3, M46.4, M46.5, M47, M47.0, M47.1, M47.2, M47.8, M47.9, M48, M48.0, M48.1, M48.2, M48.3, M48.5, M48.8, M48.9, M49, M49.2, M49.3, M49.4, M49.5, M49.8, M50, M50.0, M50.1, M50.2, M50.3, M50.8, M50.9, M51, M51.0, M51.1, M51.2, M51.3, M51.4, M51.8, M51.9, M53, M53.0, M53.1, M53.2, M53.3, M53.8, M53.9, M54, M54.0, M54.1, M54.2, M54.3, M54.4, M54.5, M54.6, M54.8, M54.9, M80, M80.0, M80.1, M80.2, M80.3, M80.4, M80.5, M80.8, M80.9, M81, M81.0, M81.1, M81.2, M81.3, M81.4, M81.5, M81.6, M81.8, M81.9, M82, M82.0, M82.8, M83, M83.0, M83.1, M83.2, M83.3, M83.4, M83.5, M83.8, M83.9, M84, M84.0, M84.1, M84.2, M84.3, M84.4, M84.8, M84.9, M85, M85.0, M85.1, M85.2, M85.3, M85.4, M85.5, M85.6, M85.8, M85.9, M87, M87.0, M87.1, M87.2, M87.3, M87.8, M87.9, M88, M88.0, M88.8, M88.9, M89, M89.0, M89.1, M89.2, M89.3, M89.4, M89.5, M89.6, M89.8, M89.9, M90, M90.1, M90.2, M90.3, M90.4, M90.5, M90.6, M90.7, M90.8, M91, M91.0, M91.1, M91.2, M91.3, M91.8, M91.9, M92, M92.0, M92.1, M92.2, M92.3, M92.4, M92.5, M92.6, M92.7, M92.8, M92.9, M93, M93.0, M93.1, M93.2, M93.8, M93.9, M94, M94.0, M94.1, M94.2, M94.3, M94.8, M94.9, M96, M96.0, M96.1, M96.2, M96.3, M96.4, M96.5, M96.6, M96.8, M96.9, M99, M99.0, M99.1, M99.2, M99.3, M99.4, M99.5, M99.6, M99.7, M99.8, M99.9, S13.4, S13.5, S13.6, S16, T91.1 | - | - | 0,68 |
| 110 | Травмы позвоночника | M48.4, S12, S12.0, S12.00, S12.01, S12.1, S12.10, S12.11, S12.2, S12.20, S12.21, S12.7, S12.70, S12.71, S12.8, S12.80, S12.81, S12.9, S12.90, S12.91, S13.0, S13.1, S13.2, S13.3, S22.0, S22.00, S22.01, S23, S23.0, S23.1, S23.2, S23.3, S32, S32.0, S32.00, S32.01, S32.1, S32.10, S32.11, S32.2, S32.20, S32.21, S32.8, S32.80, S32.81, S33, S33.0, S33.1, S33.2, S33.3, S33.5, S33.6, S33.7, T08, T08.0, T08.1 | - | - | 1,01 |
| 111 | Сотрясение головного мозга | S06.0, S06.00, S06.01 | - | - | 0,40 |
| 112 | Переломы черепа, внутричерепная травма | S02, S02.0, S02.00, S02.01, S02.1, S02.10, S02.11, S02.7, S02.70, S02.71, S02.8, S02.80, S02.81, S02.9, S02.90, S02.91, S06, S06.1, S06.10, S06.11, S06.2, S06.20, S06.21, S06.3, S06.30, S06.31, S06.4, S06.40, S06.41, S06.5, S06.50, S06.51, S06.6, S06.60, S06.61, S06.7, S06.70, S06.71, S06.8, S06.80, S06.81, S06.9, S06.90, S06.91, T02, T02.0, T02.00, T02.01 | - | - | 1,54 |
| 113 | Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень 1) | - | A05.23.003, A16.22.005, A16.22.005.001, A16.22.005.002, A16.22.006, A16.22.014, A16.23.001, A16.23.002, A16.23.003, A16.23.004, A16.23.005, A16.23.006.001, A16.23.007, A16.23.022, A16.23.023.001, A16.23.032, A16.23.033, A16.23.038, A16.23.039, A16.23.040, A16.23.041, A16.23.043, A16.23.044, A16.23.048, A16.23.049, A16.23.051, A16.23.052.004, A16.23.053, A16.23.054.001, A16.23.054.002, A16.23.054.003, A16.23.057, A16.23.057.001, A16.23.057.002, A16.23.059, A16.23.067, A16.23.069, A16.23.073, A16.23.074, A16.23.074.002, A16.23.076, A16.23.077, A16.23.078, A16.23.079, A16.23.080, A16.23.084, A16.23.085, A16.23.085.001, A16.23.086, A16.23.088, A16.23.089, A16.23.090, A16.23.091, A16.23.092 | - | 4,13 |
| 114 | Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень 2) | - | A16.22.014.001, A16.22.014.002, A16.22.014.003, A16.23.006, A16.23.007.001, A16.23.009, A16.23.010, A16.23.011, A16.23.012, A16.23.013, A16.23.014, A16.23.014.001, A16.23.015, A16.23.016, A16.23.017, A16.23.017.001, A16.23.017.002, A16.23.017.003, A16.23.017.004, A16.23.017.005, A16.23.017.006, A16.23.017.007, A16.23.017.008, A16.23.017.009, A16.23.017.010, A16.23.017.011, A16.23.018, A16.23.019, A16.23.020, A16.23.020.001, A16.23.021, A16.23.023, A16.23.024, A16.23.025, A16.23.026, A16.23.027, A16.23.028, A16.23.029, A16.23.030, A16.23.031, A16.23.032.001, A16.23.032.002, A16.23.032.003, A16.23.032.004, A16.23.032.005, A16.23.033.001, A16.23.034, A16.23.034.001, A16.23.034.002, A16.23.034.003, A16.23.034.004, A16.23.034.005, A16.23.034.006, A16.23.034.007, A16.23.034.008, A16.23.035, A16.23.036, A16.23.036.002, A16.23.036.003, A16.23.037, A16.23.038.001, A16.23.038.002, A16.23.038.003, A16.23.038.004, A16.23.038.005, A16.23.040.001, A16.23.041.001, A16.23.042.002, A16.23.045, A16.23.046, A16.23.046.001, A16.23.047, A16.23.048.001, A16.23.048.002, A16.23.050, A16.23.050.001, A16.23.052, A16.23.052.001, A16.23.052.002, A16.23.052.003, | - | 5,82 |
| A16.23.054, A16.23.055, A16.23.056, A16.23.056.001, A16.23.056.002, A16.23.058, A16.23.058.001, A16.23.058.002, A16.23.059.001, A16.23.060, A16.23.060.001, A16.23.060.002, A16.23.060.003, A16.23.061, A16.23.061.001, A16.23.062, A16.23.062.001, A16.23.063, A16.23.064, A16.23.065, A16.23.066, A16.23.067.001, A16.23.068, A16.23.068.001, A16.23.069.001, A16.23.071, A16.23.071.001, A16.23.072, A16.23.073.001, A16.23.074.001, A16.23.075, A16.23.076.001, A16.23.077.001, A16.23.078.001, A16.23.081, A16.23.082, A16.23.083 | |||||
| 115 | Операции на периферической нервной системе (уровень 1) | - | A16.24.001, A16.24.002, A16.24.003, A16.24.004, A16.24.006, A16.24.021 | - | 1,41 |
| 116 | Операции на периферической нервной системе (уровень 2) | - | A16.04.032, A16.24.002.001, A16.24.003.001, A16.24.005, A16.24.008, A16.24.009, A16.24.010, A16.24.011, A16.24.012, A16.24.013, A16.24.015, A16.24.015.002, A16.24.015.003, A16.24.016, A16.24.017, A16.24.018, A16.24.019 | - | 2,19 |
| 117 | Операции на периферической нервной системе (уровень 3) | - | A16.04.032.001, A16.24.006.001, A16.24.007, A16.24.014, A16.24.014.001, A16.24.015.001, A16.24.017.001, A16.24.019.001, A16.24.019.002, A16.24.019.003, A16.24.020, A16.24.020.001, A22.24.004 | - | 2,42 |
| 118 | Доброкачественные новообразования нервной системы | D32, D32.0, D32.1, D32.9, D33, D33.0, D33.1, D33.2, D33.3, D33.4, D33.7, D33.9, D35.4, D35.5, D35.6, D42, D42.0, D42.1, D42.9, D43, D43.0, D43.1, D43.2, D43.3, D43.4, D43.7, D43.9, D48.2 | - | - | 1,02 |
| 17 | Неонатология | 2,96 | |||
| 119 | Малая масса тела при рождении, недоношенность | P05, P05.0, P05.1, P05.2, P05.9, P07.1, P07.3 | - | - | 4,21 |
| 120 | Крайне малая масса тела при рождении, крайняя незрелость | P07.2 | - | - | 15,63 |
| 121 | Лечение новорожденных с тяжелой патологией с применением аппаратных методов поддержки или замещения витальных функций | - | A16.09.011.002, A16.09.011.003, A16.09.011.004 | - | 7,40 |
| - | A16.09.011.002, A16.09.011.003, A16.09.011.004 | Обязательный дополнительный диагноз: P05.0, P05.1, P05.2, P05.9, P07.0, P07.1, P07.2, P07.3 | |||
| 122 | Геморрагические и гемолитические нарушения у новорожденных | P51, P51.0, P51.8, P51.9, P52, P52.0, P52.1, P52.2, P52.3, P52.4, P52.5, P52.6, P52.8, P52.9, P53, P54, P54.0, P54.1, P54.2, P54.3, P54.4, P54.5, P54.6, P54.8, P54.9, P55, P55.0, P55.1, P55.8, P55.9, P56, P56.0, P56.9, P57, P57.0, P57.8, P57.9, P58, P58.0, P58.1, P58.2, P58.3, P58.4, P58.5, P58.8, P58.9, P59, P59.0, P59.1, P59.2, P59.3, P59.8, P59.9, P60, P61, P61.0, P61.1, P61.2, P61.3, P61.4, P61.5, P61.6, P61.8, P61.9 | - | - | 1,92 |
| 123 | Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (уровень 1) | H10, H10.0, H10.1, H10.2, H10.3, H10.4, H10.5, H10.8, H10.9, L08.0, L08.8, L20.0, L20.8, L20.9, L23.0, L23.1, L23.2, L23.3, L23.4, L23.5, L23.6, L23.7, L23.8, L23.9, L26, L27.0, L27.2, L30.9, L50.0 | - | Возрастная группа: от 0 до 28 дней | 1,39 |
| A33, P00, P00.0, P00.1, P00.2, P00.3, P00.4, P00.5, P00.6, P00.7, P00.8, P00.9, P01, P01.0, P01.1, P01.2, P01.3, P01.4, P01.5, P01.6, P01.7, P01.8, P01.9, P02, P02.0, P02.1, P02.2, P02.3, P02.4, P02.5, P02.6, P02.7, P02.8, P02.9, P03, P03.0, P03.1, P03.2, P03.3, P03.4, P03.5, P03.6, P03.8, P03.9, P04, P04.0, P04.1, P04.2, P04.3, P04.4, P04.5, P04.6, P04.8, P04.9, P08, P08.0, P08.1, P08.2, P37, P37.1, P37.2, P37.3, P37.4, P37.5, P37.8, P37.9, P38, P39, P39.0, P39.2, P39.3, P39.4, P39.8, P39.9, P70, P70.0, P70.1, P70.2, P70.3, P70.4, P70.8, P70.9, P71, P71.0, P71.1, P71.2, P71.3, P71.4, P71.8, P71.9, P72, P72.0, P72.1, P72.2, P72.8, P72.9, P74, P74.0, P74.1, P74.2, P74.3, P74.4, P74.5, P74.8, P74.9, P75, P76, P76.0, P76.1, P76.2, P76.8, P76.9, P77, P78, P78.1, P78.2, P78.3, P78.8, P78.9, P80, P80.0, P80.8, P80.9, P81, P81.0, P81.8, P81.9, P83, P83.0, P83.1, P83.2, P83.3, P83.4, P83.5, P83.6, P83.8, P83.9, P90, P91, P91.0, P91.1, P91.2, P91.3, P91.4, P91.5, P91.6, P91.8, P91.9, P92, P92.0, P92.1, P92.2, P92.3, P92.4, P92.5, P92.8, P92.9, P93, P94, P94.0, P94.1, P94.2, P94.8, P94.9, P95, P96, P96.1, P96.2, P96.3, P96.4, P96.5, P96.8, P96.9, Q86, Q86.0, Q86.1, Q86.2, Q86.8, Q89.4, R68.1, R95 | - | - | |||
| 124 | Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (уровень 2) | L10.0, L53.0 | - | Возрастная группа: от 0 до 28 дней | 1,89 |
| P10, P10.0, P10.1, P10.2, P10.3, P10.4, P10.8, P10.9, P11, P11.0, P11.1, P11.2, P11.3, P11.4, P11.5, P11.9, P12, P12.0, P12.1, P12.2, P12.3, P12.4, P12.8, P12.9, P13, P13.0, P13.1, P13.2, P13.3, P13.4, P13.8, P13.9, P14, P14.0, P14.1, P14.2, P14.3, P14.8, P14.9, P15, P15.0, P15.1, P15.2, P15.3, P15.4, P15.5, P15.6, P15.8, P15.9, P20, P20.0, P20.1, P20.9, P21, P21.0, P21.1, P21.9, P23, P23.0, P23.1, P23.2, P23.3, P23.4, P23.5, P23.6, P23.8, P23.9, P28.2, P28.3, P28.4, P29, P29.0, P29.1, P29.2, P29.3, P29.4, P29.8, P29.9, P35, P35.0, P35.1, P35.2, P35.3, P35.8, P35.9, P78.0 | - | - | |||
| 125 | Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (уровень 3) | J06.8, J18.8, J20, J20.0, J20.1, J20.2, J20.3, J20.4, J20.5, J20.6, J20.7, J20.8, J20.9, J21, J21.0, J21.1, J21.8, J21.9, P22, P22.0, P22.1, P22.8, P22.9, P24, P24.0, P24.1, P24.2, P24.3, P24.8, P24.9, P25, P25.0, P25.1, P25.2, P25.3, P25.8, P26, P26.0, P26.1, P26.8, P26.9, P27, P27.1, P28, P28.0, P28.1, P28.5, P28.8, P28.9 | - | Возрастная группа: от 0 до 28 дней | 2,56 |
| 18 | Нефрология (без диализа) | 1,69 | |||
| 126 | Почечная недостаточность | N 17, N 17.0, N 17.1, N 17.2, N 17.8, N 17.9, N 18, N 18.1, N 18.2, N 18.3, N 18.4, N 18.5, N 18.9, N 19, N 99, N 99.0, O08.4, O90.4, P96.0, R34 | - | - | 1,66 |
| 127 | Формирование, имплантация, реконструкция, удаление, смена доступа для диализа | N 18.4 | A16.12.033 | - | 1,82 |
| N 18.5 | A11.12.001, A11.12.001.003, A11.12.001.004, A11.12.001.005, A11.12.001.006, A11.12.003.004, A11.12.015, A11.12.015.001, A11.12.015.002, A11.30.025, A11.30.026, A16.12.033, A16.12.034, A16.12.055.003, A16.12.072, A16.12.073, A16.12.074, A16.30.021, A16.30.077, A25.30.001.001 | - | |||
| 128 | Гломерулярные болезни | N 00, N 00.0, N 00.1, N 00.2, N 00.3, N 00.4, N 00.5, N 00.6, N 00.7, N 00.8, N 00.9, N 01, N 01.0, N 01.1, N 01.2, N 01.3, N 01.4, N 01.5, N 01.6, N 01.7, N 01.8, N 01.9, N 02, N 02.0, N 02.1, N 02.2, N 02.3, N 02.4, N 02.5, N 02.6, N 02.7, N 02.8, N 02.9, N 03, N 03.0, N 03.1, N 03.2, N 03.3, N 03.4, N 03.5, N 03.6, N 03.7, N 03.8, N 03.9, N 04, N 04.0, N 04.1, N 04.2, N 04.3, N 04.4, N 04.5, N 04.6, N 04.7, N 04.8, N 04.9, N 05, N 05.0, N 05.1, N 05.2, N 05.3, N 05.4, N 05.5, N 05.6, N 05.7, N 05.8, N 05.9, N 06, N 06.0, N 06.1, N 06.2, N 06.3, N 06.4, N 06.5, N 06.6, N 06.7, N 06.8, N 06.9, N 07, N 07.0, N 07.2, N 07.3, N 07.4, N 07.6, N 07.7, N 08, N 08.0, N 08.1, N 08.2, N 08.3, N 08.4, N 08.5, N 08.8 | - | - | 1,71 |
| 19 | Онкология | 4,26 | |||
| 129 | Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 1) | C00 - C80, C97, D00 - D09 | A16.20.002, A16.20.002.001, A16.20.003, A16.20.004, A16.20.006, A16.20.011.012, A16.20.022, A16.20.058, A16.20.061, A16.20.089 | - | 2,41 |
| 130 | Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 2) | C00 - C80, C97, D00 - D09 | A16.20.003.001, A16.20.003.002, A16.20.003.004, A16.20.003.005, A16.20.003.006, A16.20.003.007, A16.20.004.001, A16.20.010, A16.20.011.002, A16.20.012, A16.20.057, A16.20.059.001, A16.20.062, A16.20.063, A16.20.063.010 | - | 4,02 |
| 131 | Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 3) | C00 - C80, C97, D00 - D09 | A16.20.003.003, A16.20.011.001, A16.20.011.003, A16.20.011.004, A16.20.011.005, A16.20.011.006, A16.20.011.007, A16.20.011.009, A16.20.013, A16.20.013.001, A16.20.057.002, A16.20.059.002, A16.20.063.004, A16.20.063.006, A16.20.063.019 | - | 4,89 |
| 132 | Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 1) | C00 - C80, C97, D00 - D09 | A16.17.002, A16.17.004, A16.17.006, A16.17.007, A16.17.007.001, A16.17.008, A16.17.011, A16.17.016, A16.17.016.001, A16.17.017, A16.17.018, A16.17.019, A16.18.002, A16.18.003, A16.18.005, A16.18.006, A16.18.007, A16.18.007.001, A16.18.008, A16.18.012, A16.18.013, A16.18.013.001, A16.18.013.002, A16.18.021, A16.18.027, A16.19.030, A16.19.031, A16.19.032, A22.17.001, A22.18.002, A22.19.004, A22.19.005 | - | 3,05 |
| 133 | Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 2) | C00 - C80, C97, D00 - D09 | A16.17.009.001, A16.18.004, A16.18.004.001, A16.18.015, A16.18.015.001, A16.18.015.002, A16.18.016, A16.18.016.001, A16.18.017, A16.18.017.001, A16.18.017.002, A16.18.017.003, A16.18.022, A16.18.026, A16.19.004, A16.19.005, A16.19.005.002, A16.19.019, A16.19.019.001, A16.19.019.003, A16.19.019.004, A16.19.020, A16.19.020.001, A16.19.020.002, A16.19.021, A16.19.021.001, A16.19.021.003, A16.19.021.004, A16.19.021.005, A16.19.021.006, A16.19.021.007, A16.19.021.008, A16.19.021.009, A16.19.021.010, A16.19.021.011, A16.19.026, A16.19.027 | - | 5,31 |
| 134 | Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 1) | C00 - C80, C97, D00 - D09 | A16.28.024, A16.28.039, A16.28.044, A16.28.052, A16.28.053, A16.28.060 | - | 1,66 |
| 135 | Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 2) | C00 - C80, C97, D00 - D09 | A16.28.001, A16.28.003, A16.28.004, A16.28.004.004, A16.28.019, A16.28.020, A16.28.026, A16.28.026.002, A16.28.029, A16.28.029.001, A16.28.029.002, A16.28.029.003, A16.28.030, A16.28.031, A16.28.032.002, A16.28.059, A16.28.059.002, A16.28.061, A16.28.069, A16.28.070, A16.28.078, A24.28.002 | - | 2,77 |
| 136 | Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 3) | C00 - C80, C97, D00 - D09 | A16.28.007.001, A16.28.018, A16.28.018.001, A16.28.020.001, A16.28.022.001, A16.28.030.001, A16.28.030.003, A16.28.030.007, A16.28.030.008, A16.28.030.011, A16.28.031.001, A16.28.031.003, A16.28.031.007, A16.28.031.010, A16.28.032, A16.28.032.001, A16.28.032.003, A16.28.035.002, A16.28.097, A16.28.098 | - | 4,32 |
| 137 | Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 1) | C00 - C80, C97, D00 - D09 | A16.01.005, A16.01.005.001, A16.30.032, A16.30.032.001, A22.01.007.001 | - | 1,29 |
| 138 | Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 2) | C00 - C80, C97, D00 - D09 | A16.01.005.004, A16.30.072, A16.30.073 | - | 1,55 |
| 139 | Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 3) | C00 - C80, C97, D00 - D09 | A16.01.005.002, A16.01.005.003, A16.30.032.002, A16.30.032.004 | - | 1,71 |
| 140 | Операции при злокачественном новообразовании щитовидной железы (уровень 1) | C00 - C80, C97, D00 - D09 | A16.22.001, A16.22.007, A16.22.007.002 | - | 2,29 |
| 141 | Операции при злокачественном новообразовании щитовидной железы (уровень 2) | C00 - C80, C97, D00 - D09 | A16.22.002 | - | 2,49 |
| 142 | Мастэктомия, другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (уровень 1) | C00 - C80, C97, D00 - D09 | A16.20.032, A16.20.032.001, A16.20.032.005, A16.20.043, A16.20.043.006, A16.20.044, A16.20.049, A16.20.049.002 | - | 2,79 |
| 143 | Мастэктомия, другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (уровень 2) | C00 - C80, C97, D00 - D09 | A16.20.032.002, A16.20.032.007, A16.20.043.001, A16.20.043.002, A16.20.043.003, A16.20.043.004, A16.20.045, A16.20.047, A16.20.048, A16.20.049.001, A16.20.051, A16.20.103 | - | 3,95 |
| 144 | Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков (уровень 1) | C00 - C80, C97, D00 - D09 | A16.14.006, A16.14.007, A16.14.007.001, A16.14.009.001, A16.14.011, A16.14.020, A16.14.020.002, A16.14.025, A16.14.031.002, A16.14.031.003 | - | 2,38 |
| 145 | Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков (уровень 2) | C00 - C80, C97, D00 - D09 | A16.14.006.001, A16.14.006.002, A16.14.009, A16.14.009.002, A16.14.010, A16.14.015, A16.14.020.001, A16.14.020.004, A16.14.026.001 | - | 2,63 |
| 146 | Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 1) | C00 - C80, C97, D00 - D09 | A16.16.006, A16.16.006.001, A16.16.006.002, A16.16.037, A22.16.003, A22.16.004 | - | 2,17 |
| 147 | Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 2) | C00 - C80, C97, D00 - D09 | A16.16.014, A16.16.015, A16.16.017, A16.16.017.001, A16.16.017.003, A16.16.017.004, A16.16.017.006, A16.16.017.007, A16.16.017.008, A16.16.017.014, A16.16.020, A16.16.034 | - | 3,43 |
| 148 | Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 3) | C00 - C80, C97, D00 - D09 | A16.16.015.001, A16.16.015.002, A16.16.015.003, A16.16.017.005, A16.16.017.009, A16.16.026.001, A16.16.027, A16.16.028, A16.16.028.002, A16.16.034.001, A16.16.036, A16.16.040, A16.16.040.001, A16.16.050 | - | 4,27 |
| 149 | Другие операции при злокачественном новообразовании брюшной полости | C00 - C80, C97, D00 - D09 | A16.30.025.005, A16.30.038, A16.30.040, A16.30.047, A16.30.051, A16.30.051.001 | - | 3,66 |
| 150 | Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях при злокачественных новообразованиях | C00 - C80, C97, D00 - D09 | A16.08.024, A16.08.028, A16.08.032, A16.08.032.005, A16.08.036, A16.08.036.001, A16.08.037, A16.08.037.003, A16.08.040, A16.08.040.001, A16.08.052, A16.08.052.001, A16.08.054.001, A16.08.056, A16.08.064, A22.08.012, A22.08.013, A22.08.013.001, A22.08.013.002, A22.08.013.003, A22.08.013.004, A22.08.013.005, A22.08.013.006 | - | 2,81 |
| 151 | Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных новообразованиях (уровень 1) | C00 - C80, C97, D00 - D09 | A16.09.004.001, A16.09.007.003, A16.09.008, A16.09.009, A16.09.009.002, A16.09.013, A16.09.013.006, A16.09.015, A16.09.016, A16.09.016.005, A16.09.016.006, A16.09.037, A16.09.037.001, A22.08.008, A22.08.009.003, A22.09.002, A22.09.003.004, A22.09.007, A22.09.007.001, A22.09.007.002 | - | 3,42 |
| 152 | Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных новообразованиях (уровень 2) | C00 - C80, C97, D00 - D09 | A16.09.007, A16.09.009.005, A16.09.009.006, A16.09.009.007, A16.09.009.008, A16.09.009.009, A16.09.013.001, A16.09.013.002, A16.09.013.003, A16.09.014, A16.09.014.002, A16.09.014.003, A16.09.014.004, A16.09.014.005, A16.09.014.007, A16.09.025, A16.09.038, A16.09.039 | - | 5,31 |
| 153 | Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 1) | C00 - C80, C97, D00 - D09 | A16.21.008, A16.21.036, A16.21.042 | - | 2,86 |
| 154 | Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 2) | C00 - C80, C97, D00 - D09 | A16.21.002, A16.21.002.001, A16.21.005, A16.21.006, A16.21.006.001, A16.21.006.002, A16.21.006.003, A16.21.006.004, A16.21.006.005, A16.21.030, A16.21.046, A16.28.063, A24.21.003 | - | 4,31 |
| 155 | Фебрильная нейтропения, агранулоцитоз вследствие проведения лекарственной терапии злокачественных новообразований | C. | - | Диагнозы осложнения: D70 | 2,93 |
| 156 | Установка, замена порт системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований | C., D00 - D09 | A11.12.001.002 | - | 1,24 |
| 157 | Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1) | C00, C00.0, C00.1, C00.2, C00.3, C00.4, C00.5, C00.6, C00.8, C00.9, C00 - C80, C01, C02, C02.0, C02.1, C02.2, C02.3, C02.4, C02.8, C02.9, C03, C03.0, C03.1, C03.9, C04, C04.0, C04.1, C04.8, C04.9, C05, C05.0, C05.1, C05.2, C05.8, C05.9, C06, C06.0, C06.1, C06.2, C06.8, C06.9, C07, C08, C08.0, C08.1, C08.8, C08.9, C09, C09.0, C09.1, C09.8, C09.9, C10, C10.0, C10.1, C10.2, C10.3, C10.4, C10.8, C10.9, C11, C11.0, C11.1, C11.2, C11.3, C11.8, C11.9, C12, C13, C13.0, C13.1, C13.2, C13.8, C13.9, C15, C15.0, C15.1, C15.2, C15.3, C15.4, C15.5, C15.8, C15.9, C16, C16.0, C16.1, C16.2, C16.3, C16.4, C16.5, C16.6, C16.8, C16.9, C18, C18.0, C18.1, C18.2, C18.3, C18.4, C18.5, C18.6, C18.7, C18.8, C18.9, C19, C20, C21, C21.0, C21.1, C21.2, C21.8, C22, C22.0, C22.1, C22.2, C22.3, C22.4, C22.7, C22.9, C23, C24, C24.0, C24.1, C24.8, C24.9, C25, C25.0, C25.1, C25.2, C25.3, C25.4, C25.7, C25.8, C25.9, C30, C30.0, C30.1, C31, C31.0, C31.1, C31.2, C31.3, C31.8, C31.9, C32, C32.0, C32.1, C32.2, C32.3, C32.8, C32.9, C33, C34, C34.0, C34.1, C34.2, C34.3, C34.8, C34.9, C37, C38, C38.0, C38.1, C38.2, C38.3, C38.4, C38.8, C40, C40.0, C40.1, C40.2, C40.3, C40.8, C40.9, C41, C41.0, C41.1, C41.2, C41.3, C41.4, C41.8, C41.9, C43, C43.0, C43.1, C43.2, C43.3, C43.4, C43.5, C43.6, C43.7, C43.8, C43.9, C44, C44.0, C44.1, C44.2, C44.3, C44.4, C44.5, C44.6, C44.7, C44.8, C44.9, C45, C45.0, C45.1, C45.2, C45.7, C45.9, C49, C49.0, C49.1, C49.2, C49.3, C49.4, C49.5, C49.6, C49.8, C49.9, C50, C50.0, C50.1, C50.2, C50.3, C50.4, C50.5, C50.6, C50.8, C50.9, C51, C51.0, C51.1, C51.2, C51.8, C51.9, C52, C53, C53.0, C53.1, C53.8, C53.9, C54, C54.0, C54.1, C54.2, C54.3, C54.8, C54.9, C56, C57, C57.0, C57.1, C57.2, C57.3, C57.4, C57.7, C57.8, C57.9, C58, C60, C60.0, C60.1, C60.2, C60.8, C60.9, C61, C62, C62.0, C62.1, C62.9, C64, C65, C66, C67, C67.0, C67.1, C67.2, C67.3, C67.4, C67.5, C67.6, C67.7, C67.8, C67.9, C68.0, C70, C70.0, C70.1, C70.9, C71, C71.0, C71.1, C71.2, C71.3, C71.4, C71.5, C71.6, C71.7, C71.8, C71.9, C72, C72.0, C72.1, C72.2, C72.3, C72.4, C72.5, C72.8, C72.9, C73, C74.0, C97, D00, D00.0, D00.1, D00.2, D00 - D09, D01, D01.0, D01.1, D01.2, D01.3, D01.4, D01.5, D01.7, D01.9, D02, D02.0, D02.1, D02.2, D02.3, D02.4, D03, D03.0, D03.1, D03.2, D03.3, D03.4, D03.5, D03.6, D03.7, D03.8, D03.9, D04, D04.0, D04.1, D04.2, D04.3, D04.4, D04.5, D04.6, D04.7, D04.8, D04.9, D05, D05.0, D05.1, D05.7, D05.9, D06, D06.0, D06.1, D06.7, D06.9, D07, D07.0, D07.1, D07.2, D07.3, D07.4, D07.5, D07.6, D09, D09.0, D09.1, D09.2, D09.3, D09.7, D09.9 | - | Возрастная группа: старше 18 лет | 0,51 |
| Схемы: sh0019, sh0047, sh0050, sh0058, sh0090, sh0113, sh0121, sh0122, sh0124, sh0189, sh0191, sh0213, sh0224, sh0229, sh0253, sh0330, sh0350, sh0582, sh0639, sh0641, sh0677, sh0680, sh0690, sh0699, sh0700, sh0702, sh0707, sh0711, sh0716, sh0770, sh0790, sh0794, sh0795, sh0807, sh0810, sh0811, sh0867, sh0878, sh0881, sh0927, sh0929, sh0950, sh0951, sh0971, sh0972, sh1030, sh1036, sh1056, sh9001 | |||||
| 158 | Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2) | C00 - C80, C14, C14.0, C14.2, C14.8, C17, C17.0, C17.1, C17.2, C17.3, C17.8, C17.9, C26, C26.0, C26.1, C26.8, C26.9, C39, C39.0, C39.8, C39.9, C46, C46.0, C46.1, C46.2, C46.3, C46.7, C46.8, C46.9, C47, C47.0, C47.1, C47.2, C47.3, C47.4, C47.5, C47.6, C47.8, C47.9, C48, C48.0, C48.1, C48.2, C48.8, C55, C63, C63.0, C63.1, C63.2, C63.7, C63.8, C63.9, C68, C68.1, C68.8, C68.9, C69, C69.0, C69.1, C69.2, C69.3, C69.4, C69.5, C69.6, C69.8, C69.9, C74, C74.1, C74.9, C75, C75.0, C75.1, C75.2, C75.3, C75.4, C75.5, C75.8, C75.9, C76, C76.0, C76.1, C76.2, C76.3, C76.4, C76.5, C76.7, C76.8, C77, C77.0, C77.1, C77.2, C77.3, C77.4, C77.5, C77.8, C77.9, C78, C78.0, C78.1, C78.2, C78.3, C78.4, C78.5, C78.6, C78.7, C78.8, C79, C79.0, C79.1, C79.2, C79.3, C79.4, C79.5, C79.6, C79.7, C79.8, C79.9, C80, C80.0, C80.9, C81, C81.0, C81.1, C81.2, C81.3, C81.4, C81.7, C81.9, C82, C82.0, C82.1, C82.2, C82.3, C82.4, C82.5, C82.6, C82.7, C82.9, C83, C83.0, C83.1, C83.3, C83.5, C83.7, C83.8, C83.9, C84, C84.0, C84.1, C84.4, C84.5, C84.6, C84.7, C84.8, C84.9, C85, C85.1, C85.2, C85.7, C85.9, C86, C86.0, C86.1, C86.2, C86.3, C86.4, C86.5, C86.6, C88, C88.0, C88.1, C88.2, C88.3, C88.4, C88.7, C88.9, C90, C90.0, C90.1, C90.2, C90.3, C91, C91.0, C91.1, C91.3, C91.4, C91.5, C91.6, C91.7, C91.8, C91.9, C92, C92.0, C92.1, C92.2, C92.3, C92.4, C92.5, C92.6, C92.7, C92.8, C92.9, C93, C93.0, C93.1, C93.3, C93.7, C93.9, C94, C94.0, C94.2, C94.3, C94.4, C94.6, C94.7, C95, C95.0, C95.1, C95.7, C95.9, C96, C96.0, C96.2, C96.4, C96.5, C96.6, C96.7, C96.8, C96.9, C97, D00 - D09 | - | Возрастная группа: старше 18 лет | 0,71 |
| Схемы: sh0024, sh0025, sh0028, sh0035, sh0051, sh0052, sh0084, sh0123, sh0139, sh0144, sh0182, sh0202, sh0226, sh0238, sh0272, sh0280, sh0348, sh0389, sh0537, sh0555, sh0556, sh0616, sh0631, sh0632, sh0634, sh0636, sh0640, sh0673, sh0695, sh0698, sh0704, sh0712, sh0713, sh0717, sh0764, sh0765, sh0767, sh0768, sh0770.1, sh0773, sh0774, sh0775, sh0776, sh0777, sh0778, sh0784, sh0787, sh0789, sh0797, sh0800, sh0803, sh0814, sh0815, sh0870, sh0871, sh0873, sh0879, sh0880, sh0892, sh0909, sh0915, sh0916, sh0923, sh0929.1, sh0933, sh0953, sh0966, sh0974, sh0975, sh0977, sh1002, sh1031, sh1034, sh1035, sh9002 | |||||
<*> Особенности отнесения случаев лечения к отдельным группам заболеваний и патологических состояний, а также описание иных классификационных критериев определяются Министерством здравоохранения Российской Федерации.
<**> Медицинская помощь пациентам старше 18 лет, проходящим лекарственную терапию злокачественных новообразований, а также медицинская помощь по замене речевого процессора оплачиваются с применением коэффициента дифференциации, коэффициента специфики оказания медицинской помощи и коэффициента сложности лечения пациента к доле заработной платы и прочих расходов в составе тарифа: (в ред. Постановления Правительства РФ от 11.03.2021 N 354)
В стационарных условиях:
лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей):
уровень 1 - 50,51%;
уровень 2 - 39,68%;
уровень 3 - 23,68%;
уровень 4 - 16,19%;
уровень 5 - 22,8%;
уровень 6 - 21,32%;
уровень 7 - 17,54%;
уровень 8 - 20,55%;
уровень 9 - 31,4%;
уровень 10 - 7,19%;
уровень 11 - 1,89%;
уровень 13 - 0,73%;
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1 - 3) - 71,77%.
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые:
уровень 1 - 34,55%;
уровень 2 - 46,64%;
уровень 3 - 53,9%;
уровень 4 - 13,18%;
уровень 5 - 22,12%;
уровень 6 - 28,24%;
замена речевого процессора - 31,97%; (в ред. Постановления Правительства РФ от 11.03.2021 N 354)
В условиях дневного стационара:
лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей):
уровень 1 - 11,93%;
уровень 2 - 5,99%;
уровень 4 - 3,23%;
уровень 5 - 4,14%;
уровень 6 - 3,97%;
уровень 7 - 3,96%;
уровень 8 - 3,76%;
уровень 9 - 5,39%;
уровень 10 - 6,78%;
уровень 11 - 0,43%;
уровень 12 - 0,32%;
уровень 13 - 0,67%;
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1 - 4) - 36,19%.
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые:
уровень 1 - 3,37%;
уровень 2 - 9,56%;
уровень 3 - 16,32%;
уровень 4 - 20,69%;
уровень 5 - 0,82%;
уровень 8 - 8,41%;
замена речевого процессора - 25,71%. (в ред. Постановления Правительства РФ от 11.03.2021 N 354)