Форма заявления о продлении срока действия разрешения на строительство

          ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРОДЛЕНИИ СРОКА ДЕЙСТВИЯ
                РАЗРЕШЕНИЯ НА СТРОИТЕЛЬСТВО
                               в _________________________________
                                          (наименование
                                     уполномоченного органа,
                                         предоставляющего
                                     государственную услугу)
                               от ________________________________
                                          (наименование
                                       юридического лица -
                                    заявителя, место нахождения,
                                     почтовый адрес, телефон;
                                     Ф.И.О. физического лица -
                                   заявителя, паспортные данные,
                                              адрес)
 
 ЗАЯВЛЕНИЕ О ПРОДЛЕНИИ СРОКА ДЕЙСТВИЯ РАЗРЕШЕНИЯ НА СТРОИТЕЛЬСТВО
 
Прошу продлить срок действия разрешения на строительство от "____"
__________________ г. N ____________ по объекту __________________
__________________________________________________________________

   (наименование и адрес объекта капитального строительства)
на ___ месяца(ев).
В   соответствии   с   разрешением   на   строительство   от "___"
___________________________ г. N _____________ работы начаты "___"
___________________________ г. и выполняются _____________________
__________________________________________________________________
           (полное наименование подрядной организации,
                   реквизиты договора подряда)
Необходимость  продления  разрешения  на строительство обусловлена
следующими обстоятельствами: _____________________________________
__________________________________________________________________
          (обоснование причин продления срока действия
                 разрешения на строительство)
 
Приложение
__________________________________________________________________
        (перечень документов, прилагаемых к заявлению)
 
__________________ _________________ _____________________________

   (должность)        (подпись)               (Ф.И.О.)
 
М.П.