Заявление

(приложение N 1 к Порядку, утв. приказом МЧС РФ от 12.03.2018 N 99)
Редакция от 12.03.2018 — Действует с 21.09.2018
Примечание:

Данная форма вступает в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования Приказа МЧС РФ от 12.03.2018 N 99

Приложение N 1
к Порядку регистрации
аварийно-спасательных служб,
аварийно-спасательных формирований,
утвержденному приказом МЧС России
от 12.03.2018 N 99

Рекомендуемый образец

 
  (Регистрирующий орган)
 
 

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу зарегистрировать аттестованную аварийно-спасательную службу (аварийно-спасательное формирование) (далее - АСС(Ф)

(полное и сокращенное наименование АСС(Ф), организационно-правовая форма,
 
адрес местонахождения и телефон АСС(Ф)

Сведения об аттестации АСС(Ф)

(номер бланка свидетельства об аттестации, дата)

Уведомление о регистрации аттестованной АСС(Ф) прошу

(направить по почте (почтовый индекс и адрес) либо вручить лично)
       
(должность лица, подписавшего заявление)   (подпись)   (фамилия, инициалы)
"___" _________________ 20__ г.   М. П. (при наличии)