Заявление

(приложение N 1 к Порядку, утв. Приказом Минздрава РФ от 06.07.2018 N 421Н)
Редакция от 06.07.2018 — Действует с 31.08.2018
Примечание:

Данная форма вступила в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования Приказа Минздрава РФ от 06.07.2018 N 421н

Приложение N 1
к Порядку принятия
Министерством здравоохранения
Российской Федерации решения
о соответствии медицинских
профессиональных некоммерческих
организаций, их ассоциаций (союзов)
критериям, утвержденным постановлением
Правительства Российской Федерации
от 17.03.2018 N 292 "Об утверждении
критериев, при условии соответствия
которым медицинским профессиональным
некоммерческим организациям,
их ассоциациям (союзам)
может быть передано осуществление
отдельных функций в сфере охраны
здоровья граждан в Российской
Федерации", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 6 июля 2018 г. N 421н

(рекомендуемый образец)

В Министерство здравоохранения
Российской Федерации

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу рассмотреть вопрос о соответствии  
 
(полное наименование и основной государственный регистрационный номер
 
организации)

критериям, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 17.03.2018 N 292 "Об утверждении критериев, при условии соответствия которым медицинским профессиональным некоммерческим организациям, их ассоциациям (союзам) может быть передано осуществление отдельных функций в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Приложение: на ___ л.

"__" _________ 20__ г.  
  (подпись, Ф.И.О. (при наличии), должность лица, имеющего право без доверенности действовать от имени организации)