Заявление о выдаче свидетельства о регистрации лица, совершающего операции по переработке нефтяного сырья

(Форма по КНД 1111065) (приложение N 1 к Административному регламенту, утв. Приказом ФНС РФ от 20.12.2018 N ММВ-7-15/825@)
Редакция от 20.12.2018 — Документ не действует
Примечание:

Данная форма вступила в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования Приказа ФНС РФ от 20.12.2018 N ММВ-7-15/825@

Приложение N 1
к Административному регламенту
по предоставлению Федеральной
налоговой службой государственной
услуги по выдаче свидетельства
о регистрации лица, совершающего операции
по переработке нефтяного сырья,
утвержденному приказом ФНС России
от 20.12.2018 N ММВ-7-15/825@
КНД 1111065
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫДАЧЕ СВИДЕТЕЛЬСТВА О РЕГИСТРАЦИИ ЛИЦА, СОВЕРШАЮЩЕГО ОПЕРАЦИИ ПО ПЕРЕРАБОТКЕ НЕФТЯНОГО СЫРЬЯ
Представляется в налоговый орган (код)
 
 
 
 
В соответствии с пунктом 6 статьи 179.7 Налогового кодекса Российской Федерации
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
(полное и сокращенное наименование организации)
просит выдать свидетельство о регистрации лица, совершающего операции по переработке нефтяного сырья.
Переработка нефтяного сырья будет осуществляться (отметить ''V''):
 
 по адресу юридического лица: ИНН
 
 , КПП
 
 
по адресу места нахождения обособленного подразделения юридического лица:
 ИНН
 
 , КПП
 
Деятельность организации по переработке нефтяного сырья осуществляется (отметить V):
 
 при наличии на праве собственности и (или), ином законном основании производственных мощностей, необходимых для осуществления технологических процессов (хотя бы одного вида) по переработке нефтяного сырья, указанных в пункте 11 статьи 179.7 Налогового кодекса Российской Федерации, средств измерений для определения количества нефтяного сырья, направленного на переработку;
 
на основании договора об оказании такой организации услуг по переработке нефтяного сырья.
Заявление составлено на
 
 
 
страницах с приложением подтверждающих документов или их копий на
 
 
 
листах
Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящем заявлении, подтверждаю:
 
 
Заполняется работником налогового органа
 
 Сведения о представлении заявления
 
 
 1 - нруководитель организации
2 - представитель организации1
 
 
 Заявление на
 
 
 
страницах
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 с приложением
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
подтверждающих документов
 
 
 
листах
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
(фамилия, имя, отчество2)
 
Номер контактного телефона
 
 Дата представления заявления
 
 
 .
 
 
 .
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
E-mail:
 
 Зарегистрировано за N
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Подпись
 
 
 
 .
 
 
 .
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 (дата)
 
Наименование, номер, дата документа, подтверждающего полномочия представителя организации
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 (фамилия, И.О.2)
 (подпись)
1 К заявлению прилагается копия документа, подтверждающего полномочия представителя организации.
2 Отчество указывается при наличии.