Приложение N 5
к Правилам предоставления
субсидий из федерального бюджета
российским кредитным организациям
на возмещение недополученных
ими доходов по кредитам, выданным
субъектам малого и среднего
предпринимательства на реализацию
проектов в приоритетных отраслях
по льготной ставке
(в ред. Постановления Правительства РФ от 10.10.2018 N 1212)
(форма) В Министерство экономического развития Российской Федерации ЗАЯВЛЕНИЕ на получение субсидии из федерального бюджета
на возмещение недополученных доходов по кредитам, выданным
субъектам малого и среднего предпринимательства
на реализацию проектов в приоритетных отраслях
по льготной ставке, по состоянию
на "__" ________ 20__ г.
На конец отчетного периода портфель кредитов, предоставленных
__________________________________________________________________
(наименование организации)
субъектам малого и среднего предпринимательства и подлежащих
субсидированию в соответствии с соглашением о предоставлении
субсидии от "__" __________ 20__ г. N ____________, заключенным с
Министерством экономического развития Российской Федерации, в
соответствии с реестром заемщиков составляет
______________________________ единиц.
(количество кредитов) Общая сумма задолженности субъектов малого и среднего предпринимательства по кредитным договорам (соглашениям) на конец отчетного периода составляет ________________ рублей. Общий размер субсидии к выплате за отчетный период составляет _________________________ рублей. (прописью) Руководитель (Уполномоченное лицо) ________________________________ (наименование уполномоченного банка) ______________ /_________________________/ (расшифровка подписи) Исполнитель ______________ /_________________________/ (расшифровка подписи) М.П. (при наличии) "__" ___________ 20__ г.