Приложение N 3
к приказу ФТС России
от 4 февраля 2019 г. N 169
Форма
МОТИВИРОВАННОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ ВЛАДЕЛЬЦА СВОБОДНОГО СКЛАДА О ПРОДЛЕНИИ СРОКА ВЫВОЗА ТОВАРОВ, ПОМЕЩЕННЫХ ПОД ТАМОЖЕННУЮ ПРОЦЕДУРУ СВОБОДНОГО СКЛАДА, И (ИЛИ) ТОВАРОВ, ИЗГОТОВЛЕННЫХ (ПОЛУЧЕННЫХ) ИЗ ТОВАРОВ, ПОМЕЩЕННЫХ ПОД ТАМОЖЕННУЮ ПРОЦЕДУРУ СВОБОДНОГО СКЛАДА, С ТЕРРИТОРИИ СВОБОДНОГО СКЛАДА НА ОСТАЛЬНУЮ ЧАСТЬ ТАМОЖЕННОЙ ТЕРРИТОРИИ ЕВРАЗИЙСКОГО ЭКОНОМИЧЕСКОГО СОЮЗА БЕЗ ЗАВЕРШЕНИЯ ДЕЙСТВИЯ ТАМОЖЕННОЙ ПРОЦЕДУРЫ СВОБОДНОГО СКЛАДА
| регистрационный N _________________________ |
| 1. Наименование таможенного органа | 2. Сведения о заявителе |
| 3. Сведения о товаре (ах), в отношении которого(ых) продлевается срок обратного ввоза товаров (срок, до истечения которого действие таможенной процедуры свободного склада должно быть завершено): |
| 3.1. Наименование товара | 3.2. Количество | 3.3. Единица измерения товара |
| 4. Обоснование продления срока обратного ввоза товаров (срока, до истечения которого действие таможенной процедуры свободного склада должно быть завершено) | 5. Документы, подтверждающие необходимость продления срока обратного ввоза товаров (срока, до истечения которого действие таможенной процедуры свободного склада должно быть завершено) |
| 6. Уполномоченное лицо заявителя, подающее заявление |
| | | | |
| должность | | подпись | | фамилия, имя, отчество
(при наличии) |