Приложение
Фирменный бланк или угловой штамп
организации с указанием юридического адреса
ИНН ___________________________________
идентификационный номер организации
ОКВЭД ___________________________________
код вида экономической деятельности
организации
СПРАВКА
о среднем заработке за последние три месяца по последнему
месту работы (службы)
Выдана гр. _______________________________________________________
в том, что он (она) выполнял(ла) работу, проходил(ла) службу
с ____________________________ по ________________________________
__________________________________________________________________
наименование организации, N в/ч и т.п.,
на условиях полного рабочего дня (недели): __ часовой рабочий день
(смена), ___ дневная неделя (часовая неделя)
указать: количество рабочих часов в день и количество рабочих
дней (часов) в неделю
на условиях неполного рабочего дня (недели): _________ часовой
рабочий день (смена), ___ дневная неделя (часовая неделя)
указать: количество рабочих часов в день и количество рабочих
дней (часов) в неделю
__________________________________________________________________
указать статью ТК РФ, на основании которой установлен неполный
рабочий день (неделя)
Средний заработок за последние три месяца составил ______ руб.
____ коп.
__________________________________________________________________
сумма цифрами и прописью
Расчет среднего заработка производится в соответствии с Порядком
исчисления среднего заработка для определения размера пособия по
безработице и стипендии, выплачиваемой гражданам в период
профессиональной подготовки, переподготовки и повышения
квалификации по направлению органов службы занятости
(постановление Министерства труда и социального развития
Российской Федерации от 12 августа 2003 года N 62).
Справка выдана на основании: _____________________________________
лицевые счета, платежные документы
Руководитель организации ______________/__________________________
подпись Ф.И.О.
Главный (старший) бухгалтер ___________/__________________________
подпись Ф.И.О.
М.П.
"__" _______ 20__ г. Телефон для справок _____________
В соответствии с законодательством Российской Федерации
ответственность за достоверность сведений, указанных в справке,
несут руководитель и главный бухгалтер организации. Заполнение
всех реквизитов справки является обязательным.
Заключение органа службы занятости
В течение 12 месяцев, предшествующих признанию гражданина
безработным, _________________________ имеет _____ недель трудовых
фамилия, имя, отчество
(служебных) отношений.
"__" __________ 20__ г. __________________________ _______________
дата заполнения подпись работника органа ф.и.о.
службы занятости