Данная форма введена документом:
ПРИКАЗ Минфина РФ от 05.06.2019 N 81н
Данная форма вступила в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования Приказа Минфина РФ от 05.06.2019 N 81н
Данное приложение другого формата содержится в следующем файле:
Данная форма вступила в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования Приказа Минфина РФ от 05.06.2019 N 81н
Приложение | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
к приказу Министерства финансов | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Российской Федерации | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
от 05.06.2019 г. N 81н | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование органа записи акта гражданского
состояния, |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
консульского учреждения Российской Федерации за пределами | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
территории Российской Федерации) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
УВЕДОМЛЕНИЕ О РЕГИСТРАЦИИ КОМПЕТЕНТНЫМ ОРГАНОМ ИНОСТРАННОГО ГОСУДАРСТВА ПО ЗАКОНАМ СООТВЕТСТВУЮЩЕГО ИНОСТРАННОГО ГОСУДАРСТВА В ОТНОШЕНИИ НЕ ДОСТИГШЕГО ВОЗРАСТА 18 ЛЕТ ИЛИ ОГРАНИЧЕННОГО В ДЕЕСПОСОБНОСТИ ГРАЖДАНИНА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ АКТА ГРАЖДАНСКОГО СОСТОЯНИЯ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Я, |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(имя) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(отчество (при наличии)) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
проживающий(ая) по адресу: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(почтовый индекс) |
(наименование государства) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование публично-правового образования,
наименование населенного пункта) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование улицы, элемента планировочной
структуры) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(номер дома) |
(номер корпуса) |
(номер строения) |
(номер помещения) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
документ, удостоверяющий личность гражданина Российской Федерации: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование вида документа) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
/ | / | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(номер документа) |
(дата выдачи) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
документ, удостоверяющий личность гражданина иностранного государства (при наличии): | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование государства) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование вида документа) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
/ | / | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(номер документа) |
(дата выдачи) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
будучи законным представителем гражданина Российской Федерации | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(имя) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(отчество (при наличии)) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
документ, удостоверяющий личность гражданина Российской Федерации: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование вида документа) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
/ | / | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(номер документа) |
(дата выдачи) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
являющегося/ |
не являющегося моим
несовершеннолетним ребенком, на |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
основании документа, подтверждающего мои полномочия выступать его законным представителем (за исключением моего несовершеннолетнего ребенка) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование
вида документа) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
/ | / | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(номер документа) |
(дата выдачи) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
сообщаю, что в отношении него: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование компетентного органа
иностранного государства) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
/ | / | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование государства) |
(дата составления) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
совершил регистрацию | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование вида акта гражданского
состояния) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
и выдал документ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование вида документа) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
/ | / | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(номер документа) |
(дата выдачи) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
легализован в
Российской Федерации |
получен отказ в
легализации (при наличии) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
проставлен апостиль
(при наличии) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование
органа, которым проводилась легализация документа или наименование органа
которым проставлен апостиль) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(причина отказа
в легализации (при наличии)) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
/ | / | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(регистрационный номер легализации, номер
апостиля) |
(дата легализации, апостиля) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
К уведомлению прилагаю копии документов на | листах |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Достоверность сведений, изложенных в настоящем уведомлении, подтверждаю. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Уведомление направляется посредством: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
личное обращение | почтовое отправление | Единый портал
государственных услуг |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
/ |
/ |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(подпись гражданина Российской Федерации) | (дата составления уведомления) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Уведомление принял1 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(должность, фамилия, инициалы уполномоченного должностного лица | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
органа записи актов гражданского состояния или консульского учреждения Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
" | " | 20 | г. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(отметка органа, принявшего уведомление) | (подпись должностного лица, работника, принявшего уведомление) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Примечание. Размер 210 х 297 мм. Ориентация страницы - книжная. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Заполняется на одном листе с оборотом. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1 Заполняется для уведомлений, составленных в форме документа на бумажном носителе. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||