Данная форма введена документом:
ПРИКАЗ Минфина РФ от 05.06.2019 N 81н
Данная форма вступила в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования Приказа Минфина РФ от 05.06.2019 N 81н
Данное приложение другого формата содержится в следующем файле:
Данная форма вступила в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования Приказа Минфина РФ от 05.06.2019 N 81н
| Приложение | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| к приказу Министерства финансов | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Российской Федерации | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| от 05.06.2019 г. N 81н | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| В | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (наименование органа записи акта гражданского состояния, | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| консульского учреждения Российской Федерации за пределами | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| территории Российской Федерации) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| СОВМЕСТНОЕ УВЕДОМЛЕНИЕ О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ ИЛИ ИСПРАВЛЕНИЙ, ПРИЗНАНИИ ВОССТАНОВЛЕННЫМ ИЛИ АННУЛИРОВАННЫМ ДОКУМЕНТА (ДОКУМЕНТОВ) ИНОСТРАННОГО ГОСУДАРСТВА, ВЫДАННОГО (ВЫДАННЫХ) КОМПЕТЕНТНЫМ ОРГАНОМ ИНОСТРАННОГО ГОСУДАРСТВА В УДОСТОВЕРЕНИЕ РЕГИСТРАЦИИ КОМПЕТЕНТНЫМ ОРГАНОМ ИНОСТРАННОГО ГОСУДАРСТВА ПО ЗАКОНАМ СООТВЕТСТВУЮЩЕГО ИНОСТРАННОГО ГОСУДАРСТВА В ОТНОШЕНИИ ГРАЖДАН РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ АКТА ГРАЖДАНСКОГО СОСТОЯНИЯ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Мы, |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия первого гражданина Российской
Федерации) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(имя первого гражданина Российской
Федерации) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(отчество первого гражданина Российской
Федерации (при наличии)) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| проживающий(ая) по адресу: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(почтовый индекс) |
(наименование государства) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование публично-правового образования,
наименование населенного пункта) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование улицы, элемента планировочной
структуры) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(номер дома) |
(номер корпуса) |
(номер строения) |
(номер помещения) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| документ, удостоверяющий личность гражданина Российской Федерации: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование вида документа) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| / | / | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(номер документа) |
(дата выдачи) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| документ, удостоверяющий личность гражданина иностранного государства (при наличии): | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование государства) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование вида документа) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| / | / | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(номер документа) |
(дата выдачи) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
и |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия второго гражданина Российской
Федерации) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(имя второго гражданина Российской Федерации) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(отчество второго гражданина Российской
Федерации (при наличии)) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| проживающий(ая) по адресу: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(почтовый индекс) |
(наименование государства) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование публично-правового образования,
наименование населенного пункта) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование улицы, элемента планировочной
структуры) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(номер дома) |
(номер корпуса) |
(номер строения) |
(номер помещения) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| документ, удостоверяющий личность гражданина Российской Федерации: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование вида документа) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| / | / | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(номер документа) |
(дата выдачи) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| документ, удостоверяющий личность гражданина иностранного государства (при наличии): | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование государства) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование вида документа) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| / | / | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(номер документа) |
(дата выдачи) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| сообщаем, что акт гражданского состояния, составленный в отношении нас, в удостоверение которого | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование компетентного органа иностранного
государства) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование государства) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Выдан | документ/ |
документы
иностранного государства |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование вида документа (документов)) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| / | / | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(номер документа) |
(дата выдачи) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
сведения
о котором |
включены/ |
не
включены в Единый государственный |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| реестр записей актов гражданского состояния | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(номер записи
Единого государственного реестра записей актов гражданского состояния (при
наличии)) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
номер записи акта
гражданского состояния не может быть указан |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| уведомление о государственной регистрации акта гражданского состояния направляется одновременно с данным уведомлением | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2. |
/ | / | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(номер второго документа (при наличии)) |
(дата выдачи) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
сведения
о котором |
включены/ |
не
включены в Единый государственный |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| реестр записей актов гражданского состояния | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(номер записи
Единого государственного реестра записей актов гражданского состояния (при
наличии)) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
номер записи акта
гражданского состояния не может быть указан |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| уведомление о государственной регистрации акта гражданского состояния направляется одновременно с данным уведомлением | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
признан
восстановленным |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
признан аннулированным |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
изменен |
/ | / | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (дата восстановления, аннулирования, изменения, исправления) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
исправлен |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
и выдан новый
(новые) |
документ/ |
документы
иностранного государства |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование компетентного органа иностранного
государства) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| / | / | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование государства) |
(дата составления) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование вида документа (документов)) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| / | / | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(номер документа) |
(дата выдачи) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
легализован в
Российской Федерации |
получен отказ в
легализации (при наличии) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
проставлен апостиль
(при наличии) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2. |
/ | / | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(номер второго документа) (при наличии) |
(дата выдачи) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
легализован в
Российской Федерации |
получен отказ в
легализации (при наличии) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
проставлен апостиль
(при наличии) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование
органа, которым проводилась легализация документа или наименование органа
которым проставлен апостиль) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(причина отказа в
легализации (при наличии)) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
/ |
/ |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(регистрационный номер легализации, номер
апостиля) |
(дата легализации, апостиля) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
/ |
/ |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(регистрационный
номер легализации, номер апостиля второго документа (при наличии)) |
(дата легализации, апостиля) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| К уведомлению прилагаем копии документов на | листах |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Достоверность сведений, изложенных в настоящем уведомлении, подтверждаем. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Уведомление направляется посредством: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| личное обращение | почтовое отправление | Единый портал государственных услуг | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| / | / | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (подпись первого гражданина Российской Федерации) | (подпись второго гражданина Российской Федерации) | (дата составления уведомления) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Уведомление принял1 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (должность, фамилия, инициалы уполномоченного должностного лица | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| органа записи актов гражданского состояния или консульского учреждения Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| " | " | 20 | г. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (отметка органа, принявшего уведомление) | (подпись должностного лица, работника, принявшего уведомление) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Примечание. Размер 210 х 297 мм. Ориентация страницы - книжная. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Заполняется на двух листах с оборотом. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 1 Заполняется для уведомлений, составленных в форме документа на бумажном носителе. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||