Опись грузов с объявленной ценностью

(приложение к Правилам, утв. приказом Минтранса РФ от 15.08.2019 N 267)
Редакция от 15.08.2019 — Действует с 25.01.2020
Примечание:

Данная форма вступила в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования Приказа Минтранса РФ от 15.08.2019 N 267

ПРИЛОЖЕНИЕ
к Правилам перевозок
грузов с объявленной ценностью
на железнодорожном транспорте
Рекомендуемый образец
ОПИСЬ ГРУЗОВ С ОБЪЯВЛЕННОЙ ЦЕННОСТЬЮ
Номер накладной
 
Станция отправления
 
Станция назначения
 
Грузоотправитель
 
Грузополучатель
 
N места п/п
Род упаковки
Отличительные признаки каждого места
Сумма объявленной ценности места
Наименование предметов, упакованных в каждом месте
Количество предметов в месте
Объявленная ценность отдельных предметов в месте1 
1
2
3
4
5
6
7
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Всего мест
 
на общую сумму
 
руб.
Подпись грузоотправителя
Опись принята
 
(должность и фамилия представителя перевозчика)
 
Календарный штемпель станции отправления
 
1 При перевозке грузов для личных, семейных, домашних и иных нужд, не связанных с осуществлением предпринимательской деятельности, заполняется по усмотрению грузоотправителя.