Приложение N 1
к приказу Минэкономразвития России
от 20.11.2015 N 861
(в ред. Приказов Минэкономразвития РФ
от 23.11.2016 N 742, от 25.09.2019 N 592)
ФОРМА И СОСТАВ СВЕДЕНИЙ АКТА ОБСЛЕДОВАНИЯ
| АКТ ОБСЛЕДОВАНИЯ |
| 1. Акт обследования подготовлен в результате выполнения кадастровых работ в целях представления в орган регистрации прав заявления о снятии с учета здания, сооружения, помещения машино-места, объекта незавершенного строительства (нужное указывается) с кадастровым |
| N | | , | | | |
| | (нужное указывается) | | | | |
| права на который зарегистрированы, не зарегистрированы в Едином государственном реестре недвижимости |
| 2. Сведения о заказчике кадастровых работ: |
| | | | | | |
| | (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) физического лица, страховой номер индивидуального лицевого счета (при наличии), полное наименование юридического лица, органа государственной власти, органа местного самоуправления, иностранного юридического лица с указанием страны его регистрации
(инкорпорации)) | |
| 3. Сведения о кадастровом инженере и дате подготовки акта обследования: |
| Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) ______________________________________________________________________ |
| Уникальный регистрационный номер члена саморегулируемой организации кадастровых инженеров в реестре членов саморегулируемой организации кадастровых инженеров и дата внесения сведений о физическом лице в такой реестр ____________________________________________________________________ |
| Страховой номер индивидуального лицевого счета в системе обязательного пенсионного страхования Российской Федерации (СНИЛС) __________________________________________________________________________________________________________________ |
| Контактный телефон ________________________________________________________________________________________________ |
| Почтовый адрес и адрес электронной почты, по которым осуществляется связь с кадастровым инженером __________________________________________________________________________________________________________________ |
| Наименование саморегулируемой организации кадастровых инженеров, членом которой является кадастровый инженер __________________________________________________________________________________________________________________ |
| Полное или (в случае, если имеется) сокращенное наименование юридического лица, если кадастровый инженер является работником юридического лица, адрес юридического лица _________________________________________________________________________________________________ |
| Наименование, номер и дата документа, на основании которого выполняются кадастровые работы __________________________________________________________________________________________________________________ |
| Дата подготовки акта обследования (число, месяц, год) ________________________________ |
4. Перечень документов, использованных при подготовке акта обследования
(наименование и реквизиты документа) |
| |
| 5. Заключение кадастрового инженера |
| |