Заявление об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок в выданной лицензии

(приложение N 7 к Административному регламенту, утв. приказом Россельхознадзора от 12.08.2019 N 802)
Редакция от 12.08.2019 — Действует с 18.02.2020
Примечание:

Данная форма вступила в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования Приказа Россельхознадзора от 12.08.2019 N 802

Приложение N 7
к Административному регламенту
Федеральной службы по ветеринарному
и фитосанитарному надзору по предоставлению
государственной услуги по лицензированию
деятельности юридических лиц, индивидуальных
предпринимателей на право выполнения
работ по карантинному фитосанитарному
обеззараживанию

Форма

Регистрационный номер   от  
  (заполняется Россельхознадзором)

В Федеральную службу по ветеринарному
и фитосанитарному надзору

ЗАЯВЛЕНИЕ
ОБ ИСПРАВЛЕНИИ ДОПУЩЕННЫХ ОПЕЧАТОК И (ИЛИ) ОШИБОК В ВЫДАННОЙ ЛИЦЕНЗИИ

Прошу исправить следующие допущенные опечатки и (или) ошибки в выданной лицензии на осуществление деятельности по карантинному фитосанитарному
обеззараживанию   , выданной Россельхознадзором:
  (дата и номер лицензии)  
     
(выявленные опечатки и (или) ошибки в выданной лицензии)
 
       
  (подпись)   (Ф.И.О.)  
"__" ______ 20__ г.       М.П. (при наличии)