Раздел 1. Сведения о лицензии на право пользования недрами | |||||||
Наименование вида полезного ископаемого |
Лицензия |
Субъект Российской
Федерации |
Объект
недропользования, установленный в лицензии |
Дата регистрации
лицензии |
Дата окончания
действия лицензии |
||
серия |
номер |
вид пользования недрами |
|||||
Раздел 2. Сведения об утвержденных проектных и отчетных документах, связанных с пользованием недрами | |||||||
Наименование документа |
N строки |
Дата утверждения,
установленная в лицензии |
Сведения
о фактическом утверждении документа |
||||
дата утверждения |
орган,
утвердивший документ |
N протокола |
|||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
||
Проект на геологоразведочные работы |
01 |
||||||
Отчет по оценке прогнозных ресурсов |
02 |
||||||
Отчет по подсчету запасов |
03 |
||||||
Технический проект отработки месторождения |
04 |
||||||
Проект ликвидации или консервации горного предприятия, горных
выработок и скважин |
05 |
||||||
Раздел 3. Объемы и виды работ по геологическому изучению и разведке, установленные в лицензии, проектном документе | ||||
Коды по ОКЕИ: километр - 008, | ||||
квадратный километр - 061, | ||||
тысяча метров - 008, метр - 006 | ||||
Наименование вида работ |
N строки |
Единица
измерения |
Объемы
работ |
|
установленные в лицензии, проектном
документе |
фактическое выполнение за отчетный период |
|||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
Сейсморазведочные работы |
06 |
км |
||
Электроразведочные работы |
07 |
км2 |
||
Гравиразведочные работы |
08 |
км2 |
||
Магниторазведочные работы |
09 |
км2 |
||
Геофизические исследования скважин |
10 |
тыс. м |
||
Механическое колонковое бурение |
11 |
м |
||
Ударно-механическое бурение |
12 |
м |
||
Раздел 4. Сведения об объемах добычи твердых полезных ископаемых* | ||||
Коды по ОКЕИ: килограмм - 166, | ||||
метрический карат - 162, тонна - 168, | ||||
кубический метр - 113 | ||||
Наименование полезного ископаемого |
N строки |
Уровень
добычи |
||
установленный в лицензии, проектном
документе |
фактическое выполнение за отчетный период |
|||
1 |
2 |
3 |
4 |
|
Основное полезное ископаемое - |
13 |
|||
Попутные полезные ископаемые: |
14 |
|||
* Примечание. Данные по полезным ископаемым приводятся в следующих единицах измерения: для металлов (включая драгоценные) - в килограммах или тоннах; для руд - в тоннах или кубических метрах; для драгоценных камней - в каратах; для минералов - в килограммах, тоннах или кубических метрах. В каждом случае выбранная единица измерения указывается в графе 1. | ||||
Раздел 5. Сведения о выполнении технологических показателей, установленных в лицензии, проектном документе при добыче основного полезного ископаемого | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Код по ОКЕИ:
процент - 744 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Наименование |
N
строки |
Показатели,
установленные в лицензии, проектном документе |
Фактическое
выполнение за отчетный период |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Потери в недрах |
15 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Потери при переработке |
16 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Коэффициент извлечения основного полезного ископаемого |
17 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Коэффициент извлечения попутного полезного ископаемого |
18 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
19 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
20 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
21 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
22 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Разубоживание |
23 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Раздел 6. Сведения о проектных документах, на основании которых установлены проектные показатели на отчетный период | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Наименование показателя (из графы 1 разделов 3 - 5) |
N
строки |
Наименование
документа |
Дата
утверждения |
Орган,
утвердивший документ |
N
протокола |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
24 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
25 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
26 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
27 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
28 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
29 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Руководитель организации | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(Ф.И.О.) | (подпись) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Должностное лицо, ответственное за составление формы | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(должность) | (Ф.И.О.) | (подпись) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
" | " | 20 | год | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(номер
контактного телефона) |
(дата составления документа) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||