Заявление на получение акта экспертизы о соответствии производимой промышленной продукции требованиям, предъявляемым в целях ее отнесения к продукции, произведенной на территории Российской Федерации

(приложение N 1 к Положению, утв. Приказом ТПП РФ от 30.05.2018 N 52)
Редакция от 16.07.2020 — Документ не действует

Приложение 1
к Положению о порядке выдачи документов
для целей подтверждения производства
промышленной продукции на территории
Российской Федерации
(в ред. Приказа ТПП РФ от 16.07.2020 N 66)

На бланке юридического лица  
или индивидуального предпринимателя  
       
N _____ __________________    
  (исх. номер, дата)    
  ________________________    
  (место заполнения)    
      (наименование уполномоченной ТПП)

ЗАЯВЛЕНИЕ НА ПОЛУЧЕНИЕ АКТА ЭКСПЕРТИЗЫ О СООТВЕТСТВИИ ПРОИЗВОДИМОЙ ПРОМЫШЛЕННОЙ ПРОДУКЦИИ ТРЕБОВАНИЯМ, ПРЕДЪЯВЛЯЕМЫМ В ЦЕЛЯХ ЕЕ ОТНЕСЕНИЯ К ПРОДУКЦИИ, ПРОИЗВЕДЕННОЙ НА ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Наименование заявителя <1>:      
ИНН:      
КПП:      
ОГРН (ОГРНИП):      
ОКВЭД:      
Адрес <2>:      
Адрес местонахождения производственных площадей:    
Телефон:      

Прошу провести экспертизу и выдать акт экспертизы о соответствии производимой промышленной продукции требованиям, предъявляемым в целях ее отнесения к продукции, произведенной на территории Российской Федерации, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 17 июля 2015 года N 719.

Наименование промышленной продукции <3> Код промышленной продукции по ОК 034-2014
(КПЕС 2008) <4>		 Код промышленной продукции по ТН ВЭД ЕАЭС <5> Промышленная продукция изготовлена по <6>
     

Настоящим подтверждаем достоверность сведений, указанных в настоящем заявлении, и прилагаемых к нему документах.

В целях проведения экспертизы, а также в течение срока действия выданного акта экспертизы согласны на проведение    
    (наименование уполномоченной ТПП)  
проверки с целью установления факта производства (изготовления) заявленной промышленной продукции, наличия производственных площадей, оборудования и персонала, а также на
представление первичной и иной документации, связанной с таким производством, в связи с чем, обязуемся обеспечить допуск    
непосредственно на предприятие.   (наименование уполномоченной ТПП)  
Настоящим подтверждаем согласие на размещение заявления, акта проверки и акта экспертизы в Государственной информационной системе промышленности, а также обмен документами и информацией с использованием Государственной информационной системы промышленности.
В течение срока действия акта экспертизы обязуемся информировать    
    (наименование уполномоченной ТПП)  
об изменениях в представленных документах и сведениях, если такие изменения относятся к выполнению требований, указанных в приложении к постановлению Правительства Российской Федерации от 17 июля 2015 года N 719 "О подтверждении производства промышленной продукции на территории Российской Федерации".
Контактное лицо: Ф.И.О.   , номер контактного телефона  
  ; адрес электронной почты   .
Корреспонденцию просим направлять по адресу:     .
Ранее представленные в   документы (если имеются):  
  (наименование уполномоченной ТПП)    
      .
(реквизиты заявления, перечень документов)  
Настоящим подтверждаем, что в ранее представленные документы изменения и дополнения не вносились.
Дополнительная информация:   .
К настоящему заявлению прилагаются документы согласно описи документов, на _____ страницах.
Руководитель юридического лица или индивидуальный предприниматель          
  (подпись)   (фамилия, имя, отчество)   (дата)
Печать (при наличии)          

<1> Указываются сведения о лице, которое является заявителем:

для юридического лица:

наименование организации, содержащее ссылку на организационно-правовую форму (сокращенное фирменное наименование, если такое сокращенное наименование предусмотрено учредительным документом такого лица);

для индивидуального предпринимателя:

фамилия, имя, отчество (при наличии) и сведения о документе, удостоверяющем личность физического лица, зарегистрированного в качестве индивидуального предпринимателя.

<2> Указывается почтовый адрес, местонахождения, телефон/факс; для индивидуального предпринимателя - местожительства либо регистрации по месту пребывания, телефон/факс.

<3> Указывается описание промышленной продукции с подробным указанием марки, модели, иной маркировки, необходимой для ее идентификации.

<4> Указывается код классификации промышленной продукции в соответствии с Общероссийским классификатором по видам экономической деятельности ОК 034-2014 (КПЕС 2008).

<5> Указывается код классификации промышленной продукции в соответствии с Товарной номенклатурой внешнеэкономической деятельности Евразийского экономического союза.

<6> Указываются наименования и реквизиты одобрений типа транспортного средства (одобрений типа шасси), технических условий, ГОСТов, стандартов предприятия, а также иных документов, в соответствии с которыми осуществляется изготовление промышленной продукции.

Приложение
к Заявлению на получение акта
экспертизы о соответствии производимой
промышленной продукции требованиям,
предъявляемым в целях ее отнесения
к продукции, произведенной
на территории Российской Федерации

ОПИСЬ ДОКУМЕНТОВ НА ПОЛУЧЕНИЕ АКТА ЭКСПЕРТИЗЫ О СООТВЕТСТВИИ ПРОИЗВОДИМОЙ ПРОМЫШЛЕННОЙ ПРОДУКЦИИ ТРЕБОВАНИЯМ, ПРЕДЪЯВЛЯЕМЫМ В ЦЕЛЯХ ЕЕ ОТНЕСЕНИЯ К ПРОДУКЦИИ, ПРОИЗВЕДЕННОЙ НА ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ,
от "__" ______ 20__ г. N ___

N п/п Наименование документа Количество листов Дополнительные сведения
1. Правоустанавливающие и регистрационные документы
     
     
2. Документы, подтверждающие наличие производственных фондов (производственных площадей и оборудования)
     
     
3. Документы, в соответствии с которыми осуществляется производство промышленной продукции
     
     
4. Документы, подтверждающие выполнение требований, предъявляемых к заявленной промышленной продукции
     
     
Руководитель юридического лица или индивидуальный предприниматель          
  (подпись)   (фамилия, имя, отчество)   (дата)
Печать (при наличии)