"Об утверждении формы уведомления об убытии иностранного гражданина или лица без гражданства из места пребывания, перечня сведений, содержащихся в указанном уведомлении, требований к его оформлению, порядка его направления в орган миграционного учета, в том числе в электронной форме, а также срока хранения копии указанного уведомления в Многофункциональном центре предоставления государственных и муниципальных услуг или организации федеральной почтовой связи"
Данная форма введена документом:
ПРИКАЗ МВД РФ от 14.09.2020 N 641
(ред. от 23.11.2023 с изменениями, вступившими в силу с 06.01.2024)
Требования по заполнению данной формы установлены документом:
ПРИКАЗ МВД РФ от 14.09.2020 N 641
(ред. от 23.11.2023 с изменениями, вступившими в силу с 06.01.2024)
Данная форма вступила в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования Приказа МВД РФ от 14.09.2020 N 641
Данное приложение другого формата содержится в следующем файле:
Данная форма вступила в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования Приказа МВД РФ от 14.09.2020 N 641
| Приложение N 1 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| к приказу МВД России | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| от 14.09.2020 N 641 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ФОРМА | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| УВЕДОМЛЕНИЕ ОБ УБЫТИИ ИНОСТРАННОГО ГРАЖДАНИНА ИЛИ ЛИЦА БЕЗ ГРАЖДАНСТВА | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ИЗ МЕСТА ПРЕБЫВАНИЯ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 1. Сведения о лице, подлежащем снятию с учета по месту пребывания: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Фамилия (при наличии), | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| имя (при наличии), | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| отчество (при наличии) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Дата рождения: | число | месяц | год | Дата убытия: | число |
месяц | год | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 2. Сведения о месте пребывания: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Область, край, республика, автономный | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| округ (область) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Район | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Город или другой населенный пункт | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Улица | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Дом | Корпус | Строение | Квартира | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 3. Сведения о принимающей стороне: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Фамилия | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Имя, отчество | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (при наличии) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Документ удостоверяющий личность: | вид |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Дата выдачи: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| серия | N | число |
месяц | год | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Срок действия до: | число |
месяц | год | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Телефон | +7 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (при наличии) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Линия отрыва | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Настоящим подтверждается, что получено уведомление об убытии из
места пребывания иностранного гражданина или лица без гражданства |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Фамилия (при наличии), | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| имя (при наличии), | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| отчество (при наличии) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Дата рождения: | число |
месяц | год | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Должностное лицо, принявшее уведомление об убытии иностранного гражданина или лица без гражданства из места пребывания | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Должность | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Фамилия | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Имя, отчество | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (при наличии) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
число |
месяц | год | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Подпись должностного лица |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Отрывная часть уведомления об убытии иностранного гражданина или лица без гражданства из места пребывания | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Оборотная сторона | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Наименование организации | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ИНН организации | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Адрес |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| организации | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Документ подтверждающий полномочия представителя организации | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Вид документа | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| серия | N | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (при наличии) | (при наличии) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Дата выдачи: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
число |
месяц | год | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Срок действия до: | число |
месяц | год | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Достоверность представленных | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| сведений об убытии иностранного | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| гражданина или лица без | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| гражданства из места пребывания | Подпись |
Печать организации |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| подтверждаю | (при наличии) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Должностное лицо, принявшее уведомление об убытии иностранного гражданина или лица без гражданства из места пребывания | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Должность | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Фамилия | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Имя, |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| отчество | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (при наличии) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
число |
месяц | год | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Подпись должностного лица |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Линия отрыва | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||