Приложение N 5
к Правилам проведения досмотра,
дополнительного досмотра,
повторного досмотра в целях
обеспечения транспортной
безопасности
(в ред. Приказа Минтранса РФ от 07.09.2020 N 357)
(рекомендуемый образец) N_____________ АКТ ОБНАРУЖЕНИЯ И РАСПОЗНАВАНИЯ ПРЕДМЕТОВ И ВЕЩЕСТВ, СОДЕРЖАЩИХ ВЗРЫВЧАТЫЕ ВЕЩЕСТВА, ЯВЛЯЮЩИХСЯ ОРУЖИЕМ ИЛИ ЕГО СОСТАВНЫМИ ЧАСТЯМИ, А ТАКЖЕ ПРЕДМЕТОВ И ВЕЩЕСТВ, СОДЕРЖАЩИХ ОПАСНЫЕ РАДИОАКТИВНЫЕ АГЕНТЫ, ОПАСНЫЕ ХИМИЧЕСКИЕ АГЕНТЫ И ОПАСНЫЕ БИОЛОГИЧЕСКИЕ АГЕНТЫ Объект транспортной инфраструктуры ___________________________"___"__________20____ г. (наименование) Подразделение транспортной безопасности___________________________ Я,________________________________________________________________ (инициалы, фамилия работника досмотра) составил настоящий акт о том, что ________________________________ (фамилия, имя, отчество досматриваемого) следующему __________________________ до__________________________ (N рейса, поезда, маршрута) (наименование объекта транспортной инфраструктуры) было предложено предъявить возможно имеющиеся у него предметы или вещества, запрещенные для перемещения в зону транспортной безопасности. _______________________________________заявил, что запрещенные для (инициалы, фамилия) перемещения в зону транспортной безопасности предметы или вещества у него имеются / не имеются (нужное подчеркнуть) произведенным досмотром /дополнительным / повторным досмотром физического лица, вещей, находящихся при нем (ней): __________________________________________________________________ (нужное подчеркнуть, инициалы, фамилия) обнаружены запрещенные для перемещения в зону транспортной безопасности __________________________________________________________________ (подробно указать, что обнаружено, в каком количестве, состояние упаковки, отличительные признаки, приметы, __________________________________________________________________
номер и калибр оружия, размеры холодного оружия и т.д.) которые физическое лицо пыталось переместить, чем нарушило Правила проведения досмотра, дополнительного досмотра, повторного досмотра в целях обеспечения транспортной безопасности Факт обнаружения удостоверяют: 1.________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, адрес) 2.________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, адрес) Подписи: 1.______________________________________ 2.______________________________________ Об обнаружении у досмотренного физического лица запрещенных для перемещения в зону транспортной безопасности предметов и (или) веществ проинформированы __________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, должность) ___________________________________ ____________________________ (подпись досмотренного физического (подпись лица, лица) составившего акт) сведения о пассажире: 1. Фамилия, имя, отчество_________________________________________ 2. Год и место рождения __________________________________________ 3. Место работы, службы или учебы ________________________________ (наименование организации, __________________________________________________________________ учреждения, адрес места нахождения) 4. Место жительства ______________________________________________ Документ, удостоверяющий личность_________________________________ (наименование документа, номер, кем и когда выдан) Объяснение пассажира: ____________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Данные сведения и объяснение записаны с моих слов правильно, копию акта получил. __________________________________ (подпись пассажира) __________________________________ (подпись лица, составившего акт) Обнаруженные вещества и предметы, указанные в акте, переданы на склад временного хранения, органу внутренних дел (нужное подчеркнуть). __________________________________________________________________
(наименование должности, инициалы, фамилия, подпись лица, принявшего изъятое) __________________________________________________________________
(наименование должности, инициалы, фамилия, подпись лица, сдавшего изъятое)