Приложение
к Правилам по охране труда
в сельском хозяйстве, утвержденным
приказом Министерства труда
и социальной защиты
Российской Федерации
от 27 октября 2020 г. N 746н
Рекомендуемый образец
НАРЯД-ДОПУСК НА ПРОИЗВОДСТВО РАБОТ ПОВЫШЕННОЙ ОПАСНОСТЬЮ N ____
| (наименование организации) |
1. Наряд
| 1.1. Производителю работ | |
| (должность, наименование подразделения, фамилия и инициалы) |
| с бригадой в составе ___ человек поручается произвести следующие работы: | |
|
| (содержание, характеристика, место производства и объем работ) |
|
|
1.2. Вредные и опасные производственные факторы, которые действуют или могут возникнуть независимо от выполняемой работы в местах ее производства:
1.3. При подготовке и производстве работ необходимо выполнить следующие мероприятия по охране труда:
| N п/п | Наименование мероприятий | Срок исполнения | Ответственный исполнитель |
| | | |
1.4. Начать работы: в __ час. __ мин. "__" __________ 20__ г.
1.5. Окончить работы: в __ час. __ мин. "__" __________ 20__ г.
| 1.6. Наряд выдал руководитель работ | |
| (наименование должности, фамилия и инициалы, подпись) |
1.7. С условиями работы ознакомлены:
| Производитель работ | | "__" ______ 20__ г. | |
| (подпись) | | (фамилия и инициалы) |
| Допускающий | | "__" ______ 20__ г. | |
| (подпись) | | (фамилия и инициалы) |
2. Допуск
| 2.1. Инструктаж по охране труда в объеме инструкций | |
|
|
| (указать наименования или номера инструкций, по которым проведен инструктаж) |
проведены бригаде в составе ______ человек, в том числе:
| N п/п | Фамилия и инициалы лица, получившего инструктаж | Профессия (должность), квалификация, группа по электробезопасности | Подпись лица, получившего инструктаж | Подпись лица, проводившего инструктаж |
| | | | |
2.2. Мероприятия по охране труда выполнены. Производитель работ и члены бригады с особенностями работ ознакомлены. Объект подготовлен к производству работ.
| Допускающий к работе | | "__" ______ 20__ г. |
| (подпись) | |
2.3. С условиями работ ознакомлен и наряд-допуск получил
| Производитель работ | | "__" ______ 20__ г. |
| (подпись) | |
2.4. Подготовку рабочего места проверил. Разрешаю приступить к производству работ.
| Руководитель работ | | "__" ______ 20__ г. |
| (подпись) | |
3. Производство работ
3.1. Оформление ежедневного допуска на производство работ
| Оформление начала производства работ | Оформление окончания работ |
| Начало работ (число, месяц, время) | Подпись производителя работ | Подпись допускающего | Окончание работ (число, месяц, время) | Подпись производителя работ | Подпись допускающего |
| | | | | |
3.2. Изменения в составе исполнителей работ:
| Дата, время | Введен в состав исполнителей работ | Выведен из состава исполнителей работ | Фамилия, и инициалы лица, разрешившего произвести изменения в составе исполнителей работ, подпись |
| | | |
3.3. Работы завершены, материалы, инструмент и приспособления убраны, работники с места производства работ выведены.
Наряд-допуск закрыт в __ час. __ мин. "__" _____ 20__ г.
| Производитель работ | | "__" ______ 20__ г. |
| (подпись) | |
| Руководитель работ | | "__" ______ 20__ г. |
| (подпись) | |