Приложение N 1
к Административному регламенту
Министерства внутренних дел
Российской Федерации
по предоставлению государственной
услуги по оформлению и выдаче
приглашений на въезд
в Российскую Федерацию иностранных
граждан и лиц без гражданства,
утвержденному приказом МВД России
от 29.09.2020 N 677
Форма
для приглашающих организаций
| Место для индивидуального номера ходатайства | лицевая сторона листа N 1 |
ХОДАТАЙСТВО О ВЫДАЧЕ ПРИГЛАШЕНИЯ НА ВЪЕЗД В РОССИЙСКУЮ ФЕДЕРАЦИЮ ДЛЯ ПРИГЛАШАЮЩЕЙ ОРГАНИЗАЦИИ
на формализованном бланке | / | в форме электронного документа |
| (выберите нужный пункт) |
1. Сведения о приглашающей организации
| Исх. N | | Дата | | ИНН | | |
| ОГРН (для юридических лиц) | | Дата внесения записи в ЕГРЮЛ | | |
| Номер записи об аккредитации (для филиалов, представительств) | | Дата внесения записи об аккредитации | | |
| 1.1. Полное наименование | |
| 1.2. Место нахождения организации: |
| Почтовый | |
| Фактический | |
| Телефон | | Адрес электронной почты | |
| Прошу оформить в срок до | | Основания для срочного оформления прилагаются | да | нет |
2. Сведения о поездке
| 2.1. Цель поездки | | 2.2. На срок (дней) | |
| 2.3. Предполагаемый въезд в Российскую Федерацию с | | |
| 2.4. Пребывание в Российской Федерации по | | |
| 2.5. Кратность визы: | однократная | двукратная | многократная |
| 2.6. Вид визы: | частная | деловая | учебная | рабочая | гуманитарная |
| 2.7. Пункты посещения в Российской Федерации: | |
| 2.8. Специальное разрешение (согласование) для въезда на территорию с регламентированным посещением выдано: |
| |
| Номер | | Дата выдачи | | на срок до | | |
| |
| | (подпись уполномоченного лица) |
Место для служебных отметок регистрирующего органа
оборотная сторона листа N 1
3. Сведения о приглашаемом лице
| 3.1. Фамилия рус. (при наличии) | |
| 3.2. Фамилия лат. (при наличии) | |
| 3.3. Имя/имена рус. (при наличии) | |
| 3.4. Имя/имена лат. (при наличии) | |
| 3.5. Отчество рус. (при наличии) | |
| 3.6. Отчество лат. (при наличии) | |
| 3.7. Пол | мужской | женский | 3.8. Дата рождения | | 3.9. Государство рождения |
| |
| 3.10. Место рождения | |
| 3.11. Гражданство (подданство): |
| 1. | |
| 2. | |
| 3.12. Государство постоянного проживания | |
| 3.13. Регион | |
| 3.14. Место получения визы: |
| Страна | |
| Город | |
| 3.15. Место работы: |
| Название организации за рубежом | |
| Должность | |
| Место нахождения организации | |
| 3.16 Документ, удостоверяющий личность: | Серия | | Номер | | Кем выдан |
| |
| Дата выдачи | | Действителен до | | 3.17. Адрес предполагаемого места пребывания: |
| Область, край, республика, автономный округ (область) | |
| Район | |
| Населенный пункт | |
| Улица | | Дом | |
| Корпус | | Строение | | Квартира | Телефон |
| 3.18. Ранее имеющиеся установочные данные (указываются через запятую): | Дата рождения | |
| Фамилия рус. (при наличии) | |
| Фамилия лат. (при наличии) | |
| Имя/имена рус, (при наличии) | |
| Имя/имена лат. (при наличии) | |
| Отчество рус. (при наличии) | |
| Отчество лат. (при наличии) | |
лицевая сторона листа N 2
4. Сведения о сопровождаемых лицах, следующих совместно
| 4.1. Сопровождающее лицо: |
| Фамилия рус. (при наличии) | |
| Фамилия лат. (при наличии) | |
| Имя/имена рус. (при наличии) | |
| Имя/имена лат. (при наличии) | |
| Отчество рус. (при наличии) | |
| Отчество лат. (при наличии) | |
| Пол | Мужской | Женский | Дата рождения | | Гражданство (подданство): |
| 1. | |
| 2. | |
| 4.2. Сопровождающее лицо: |
| Фамилия рус. (при наличии) | |
| Фамилию лат. (при наличии) | |
| Имя/имена рус. (при наличии) | |
| Имя/имена лат. (при наличии) | |
| Отчество рус. (при наличии) | |
| Отчество лат. (при наличии) | |
| Пол | Мужской | Женский | Дата рождения | | Гражданство (подданство): |
| 1. | |
| 2. | |
ОБ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ЗА СООБЩЕНИЕ ЛОЖНЫХ СВЕДЕНИЙ В ХОДАТАЙСТВЕ ИЛИ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ ПОДДЕЛЬНЫХ ДОКУМЕНТОВ ПРЕДУПРЕЖДЕН. С СОДЕРЖАНИЕМ СТАТЕЙ 26, 27 ФЕДЕРАЛЬНОГО ЗАКОНА "О ПОРЯДКЕ ВЫЕЗДА ИЗ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И ВЪЕЗДА В РОССИЙСКУЮ ФЕДЕРАЦИЮ" ОЗНАКОМЛЕН. С АВТОМАТИЗИРОВАННОЙ ОБРАБОТКОЙ, ПЕРЕДАЧЕЙ И ХРАНЕНИЕМ ДАННЫХ, УКАЗАННЫХ В ХОДАТАЙСТВЕ, СОГЛАСЕН. |
4.3. Подтверждаю достоверность указанных в ходатайстве сведений на приглашаемое лицо и лиц, следующих с ним совместно. |
| | |
| фамилия, инициалы уполномоченного лица |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| подпись |
| |
| | печать организации (при наличии) |
5. Сведения о приеме и получении документов
| Документы принял: | | подпись |
| | | |
| фамилия, инициалы | |
| | |
| Дата приема документов | | Рег. номер | |
| Приглашение | | | |
| | (номер) | (серия) | (номер бланка) |
| Приглашение получил: | | подпись |
| | | |
| фамилия, инициалы уполномоченного лица | |
| | |
Дата получения