Приложение N 1
к Правилам по охране труда
при размещении, монтаже,
техническом обслуживании
и ремонте технологического
оборудования, утвержденным
приказом Министерства
труда и социальной защиты
Российской Федерации
от 27 ноября 2020 г. N 833н
Рекомендуемый образец
НАРЯД-ДОПУСК N _______
НА ПРОИЗВОДСТВО РАБОТ С ПОВЫШЕННОЙ ОПАСНОСТЬЮ
|
| (наименование организации) |
1. Наряд
| Руководителю работ | | |
| 1.1. Производителю работ | | |
| | (должность, наименование подразделения, фамилия и инициалы) | |
| с бригадой в составе _________________ человек поручается произвести следующие работы: | | |
| | | | |
| (содержание, характеристика, место производства и объем работ) | |
| | | | |
| | | | . |
| 1.2. При подготовке и производстве работ обеспечить следующие меры безопасности: | |
| | | | |
| | | | . |
| 1.3. Начать работы: в ________ час. ________ мин. "_____"______________ 20___ г. | |
| 1.4. Окончить работы: в ________ час. ________ мин. "_____"______________ 20___ г. | |
| 1.5. Наряд выдал | | | |
| | | | |
| (наименование должности, фамилия и инициалы, подпись) | |
| 1.6. С условиями работы ознакомлены | | |
| Производитель работ | | "_____"______________ 20___ г. | |
| | (подпись) | | (фамилия и инициалы) |
| Допускающий | | "_____"______________ 20___ г. | |
| | (подпись) | | (фамилия и инициалы) |
2. Допуск
| 2.1. Инструктаж по охране труда в объеме инструкций | |
| | |
| | |
| (указать наименования или номера инструкций, по которым проведен инструктаж) |
| проведен бригаде в составе _____________ человек, в том числе: |
| N пп | Фамилия, инициалы | Профессия (должность) | Подпись лица, получившего инструктаж | Подпись лица, проводившего инструктаж |
| | | | | |
| | | | | |
2.2. Мероприятия, обеспечивающие безопасность работ, выполнены. Производитель работ и члены бригады с особенностями работ ознакомлены. Объект подготовлен к производству работ.
| Допускающий к работе | | "_____"______________ 20___ г. |
| | (подпись) | |
2.3. С условиями работ ознакомлен и наряд-допуск получил.
| Производитель работ | | "_____"______________ 20___ г. |
| | (подпись) | |
2.4. Подготовку рабочего места проверил. Разрешаю приступить к производству работ.
| Руководитель работ | | "_____"______________ 20___ г. |
| | (подпись) | |
3. Оформление ежедневного допуска на производство работ
3.1.
| Оформление начала производства работ | Оформление окончания работ |
| Начало работ (дата, время) | Подпись производителя работ | Подпись допускающего | Окончание работ (дата, время) | Подпись производителя работ | Подпись допускающего |
| | | | | | |
| | | | | | |
3.2. Работы завершены, рабочие места убраны, работники с места производства работ выведены.
Наряд-допуск закрыт в ________ час. ________ мин. "_____"______________ 20___ г.
| Производитель работ | | "_____"______________ 20___ г. |
| | (подпись) | |
| Руководитель работ | | "_____"______________ 20___ г. |
| | (подпись) | |
Примечание.
Наряд-допуск оформляется в двух экземплярах: первый хранится у работника, выдавшего наряд-допуск, второй - у производителя работ.