ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО СТАТИСТИКЕ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 22 апреля 1994 г. N 42
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ СТАТИСТИЧЕСКОЙ ОТЧЕТНОСТИ О ПРИЧИНАХ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ
Государственный комитет Российской Федерации по статистике постановляет:
1. Утвердить прилагаемую годовую форму государственной статистической отчетности N 16-вн "Отчет о причинах временной нетрудоспособности" и ввести ее в действие с отчета за 1994 год.
2. Распространить указанную в п. 1 настоящего постановления форму государственной статистической отчетности на лечебно - профилактические учреждения системы Минздравмедпрома России, прочих министерств и ведомств, Федерального Управления медико - биологических экстремальных проблем при Минздравмедпроме России.
3. С введением указанной формы отменить ранее действовавшую форму государственной статистической отчетности N 16-вн, утвержденную постановлением Госкомстата России от 30.07.92 N 115.
Председатель
Госкомстата России
Ю.А.ЮРКОВ
ГОСУДАРСТВЕННАЯ СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОТЧЕТНОСТЬ
0609305 | | | |
1 | 2 | 3 | 4 |
Формы документа по ОКУД | организации - составителя отчета по ОКПО | министерства (ведомства) по СООГУ | территории по СОАТО |
Коды проставляет организация - составитель отчета |
Форма N 16-вн
Кому представляется_____________ Утверждена постановлением
(наименование, Госкомстата России
________________________________ от 22.04.94 N 42
адрес получателя)
________________________________ Годовая
Министерство (ведомство)________
________________________________ Представляют:
Учреждение______________________ лечебно-профилактические
________________________________ учреждения системы
Республика, край, область_______ Минздравмедпрома России -
Адрес___________________________ центральной районной (городской)
больнице (рай (гор) здравотделу)
5 января;
лечебно-профилактические
учреждения прочих министерств и
ведомств, Федерального Управления
медико-биологических
экстремальных проблем при
Минздравмедпроме Российской
Федерации 5 января:
- органу управления
здравоохранением республики (в
составе Российской Федерации),
края, области по месту нахождения
учреждения,
- вышестоящему органу по
подчиненности;
центральная районная
(городская) больница
(рай (гор) здравотдел)
сводный отчет - органу управления
здравоохранением республики (в
составе Российской Федерации),
края, области - в установленные
последним сроки;
органы управления
здравоохранением республики (в
составе Российской Федерации),
края, области сводный отчет по
территории - Минздравмедпрому
России и статистическому органу
республики (в составе Российской
Федерации), края, области - в
установленные министерством
сроки;
Минздравмедпром России -
Госкомстату России сводный отчет
и в разрезе территорий - 20 мая.
ОТЧЕТ О ПРИЧИНАХ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ
за 19 _____ г.
(3/01)
Наименование заболеваний | Номер строки | Шифр по МКБ IX пересмотра | Число случаев временной нетрудоспособности | Число календарных дней временной нетрудоспособности |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Кишечные инфекции | (4/01) | 001-009 | | |
Туберкулез органов дыхания | 02 | 010-012, 018-часть | | |
Психические расстройства | 03 | 290-319 | | |
Болезни периферической нервной системы | 04 | 350-359 | | |
Болезни глаза и его придатков | 05 | 360-379 | | |
Болезни уха и сосцевидного отростка | 06 | 380-389 | | |
Ревматизм в активной фазе, включая хорею, хронические ревматические болезни сердца | 07 | 390-398 | | |
Гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца и сосудистые поражения мозга с гипертонией | 08 | 401-405 410-414 (401-405) 430-438 (401-405) | | |
Ишемическая болезнь сердца и другие формы болезни сердца без гипертонии | 09 | 410-416, 420-425, 427-429 | | |
Болезни артерии, артериол и вен | 10 | 440, 443, 446, 451, 454, 455 | | |
Острый фарингит, ангина (острый тонзиллит) | 11 | 462, 463 | | |
Другие острые респираторные инфекции | 12 | 460, 461, 464-466 | | |
Другие болезни верхних дыхательных путей | 13 | 470-478 | | |
Пневмония | 14 | 480-486 | | |
Грипп | 15 | 487 | | |
Бронхит, эмфизема, бронхиальная астма, другие хронические обтурационные болезни легких, пневмокониозы | 16 | 490-496, 500-506, 510-515, 518 | | |
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки | 17 | 531, 532 | | |
Гастрит и дуоденит | 18 | 535 | | |
Болезни печени, желчного пузыря и поджелудочной железы | 19 | 570-577 | | |
Болезни почек, другие болезни мочевыделительной системы | 20 | 580-589, 590-599 | | |
Воспалительные болезни женских тазовых органов и другие болезни женских половых органов | 21 | 614-616, 617-629 | | |
Осложнения беременности и послеродового периода, кроме абортов (до и после отпуска по беременности и родам) | 22 | 630, 633, 640-643, 646, 670, 671-675 | | |
Инфекции кожи и подкожной клетчатки | 23 | 680-686 | | |
Другие воспалительные болезни кожи и подкожной клетчатки (дерматиты, экземы и др.) | 24 | 690-698 | | |
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани | 25 | 710, 711, 714, 715, 717, 720-724, 726-730, 732, 733 | | |
Прочие болезни | 26 | | | |
Травмы и отравления при несчастных случаях на производстве | 27 | 800-851, 860-904, 910-994 | | |
Травмы и отравления по пути на работу и с работы, при выполнении общественных обязанностей, долга гражданина Российской Федерации и другое | 28 | 800-851, 860-904, 910-994 | | |
Травмы и отравления в быту | 29 | 800-851, 860-904, 910-994 | | |
Итого (строки 01 - 29) | 30 | | | |
Аборты | 31 | 634-637 | | |
Уход за больным | 32 | | | |
Освобождение от работы в связи с карантином и бактерионосительством | 33 | | | |
Отпуск в связи с санаторно-курортным лечением (без туберкулеза и долечивания инфаркта миокарда) | 34 | | | |
Всего (строки 30 - 34) | 35 | | | |
Отпуск по беременности и родам | 36 | | | |
"______"______________ 19____ г. Руководитель
________________________________
(фамилия и N телефона исполнителя)