Наряд-допуск на производство работ повышенной опасности

(приложение к Правилам, утв. Приказом Минтруда РФ от 07.12.2020 N 866Н)
Редакция от 07.12.2020 — Действует с 01.01.2021
Примечание:

Данная форма вступила в силу с 01.01.2021 и действует до 31.12.2025 (пункт 3 Приказа Минтруда РФ от 07.12.2020 N 866н)

Приложение
к Правилам по охране труда
при производстве отдельных видов
пищевой продукции, утвержденным
приказом Министерства труда
и социальной защиты
Российской Федерации
от 7 декабря 2020 г. N 866н

                                             Рекомендуемый образец
 
                        НАРЯД-ДОПУСК N ____
            НА ПРОИЗВОДСТВО РАБОТ ПОВЫШЕННОЙ ОПАСНОСТИ
 
   _____________________________________________________________
                    (наименование организации)
 
                           1. Наряд
 
1.1. Производителю работ _________________________________________
                          (должность, наименование подразделения,
                                    фамилия и инициалы)
с   бригадой   в   составе   ______  человек поручается произвести
следующие работы: ________________________________________________
    (содержание, характеристика, место производства и объем работ)
__________________________________________________________________
_________________________________________________________________.
1.2. При подготовке и производстве работ обеспечить следующие меры
безопасности:
__________________________________________________________________
_________________________________________________________________.
1.3. Начать работы:   в _____ час. _____ мин. "__" _______ 20__ г.
1.4. Окончить работы: в _____ час. _____ мин. "__" _______ 20__ г.
1.5. Наряд выдал руководитель работ ______________________________
_________________________________________________________________.
      (наименование должности, фамилия и инициалы, подпись)
1.6. С условиями работы ознакомлены.
 
Производитель работ  _______ "__" ________ 20__ г. _______________
                    (подпись)                 (фамилия и инициалы)
 
Допускающий          _______ "__" ________ 20__ г. _______________
                    (подпись)                 (фамилия и инициалы)
 
                            2. Допуск
 
2.1. Инструктаж по охране труда в объеме инструкций ______________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
     (указать наименования или номера инструкций, по которым
                     проведен инструктаж)
проведен бригаде в составе _______ человек, в том числе:
 
N п/п
 Фамилия, 
инициалы
 Профессия 
(должность)
Подпись лица, 
получившего
инструктаж
Подпись лица, 
проводившего
инструктаж
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
2.2.   Мероприятия,  обеспечивающие безопасность работ, выполнены.
Производитель   работ   и   члены   бригады  с особенностями работ
ознакомлены.
Объект подготовлен к производству работ.
 
Допускающий к работе    _____________ "__" _______________ 20__ г.
                          (подпись)
 
2.3. С условиями работ ознакомлен и наряд-допуск получил.
 
Производитель работ     _____________ "__" _______________ 20__ г.
                          (подпись)
 
2.4.  Подготовку  рабочего  места  проверил. Разрешаю приступить к
производству работ.
 
Руководитель работ      _____________ "__" _______________ 20__ г.
                          (подпись)
 
                 3. Оформление ежедневного допуска
                       на производство работ
 
3.1.
 
  Оформление начала производства работ
      Оформление окончания работ
Начало работ 
(число,
месяц, время)
   Подпись 
производителя
работ
  Подпись 
допускающего
  Окончание 
работ
(число,
месяц, время)
   Подпись 
производителя
работ
  Подпись 
допускающего
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
3.2.  Работы  завершены,  рабочие  места убраны, работники с места
производства работ выведены.
 
Наряд-допуск закрыт в ______ час. _____ мин. "__" ________ 20__ г.
 
Производитель работ   _______________ "__" _______________ 20__ г.
                         (подпись)
 
Руководитель работ    _______________ "__" _______________ 20__ г.
                         (подпись)
 
Примечание.
Наряд-допуск  оформляется  в  двух  экземплярах: первый хранится у
работника, выдавшего наряд-допуск, второй - у руководителя работ.