Приложение 1
В Государственную налоговую службу
Российской Федерации
(государственную налоговую инспекцию
по субъекту Российской Федерации,
налоговый орган по месту
регистрации организации)
ЗАЯВЛЕНИЕ __________________________________________________________________ (полное наименование организации, юридический адрес, идентификационный номер) просит разрешить на срок __ года и на условиях, определенных Постановлением Правительства Российской Федерации от 14 апреля 1998 г. N 395, реструктуризацию задолженности в бюджет по состоянию на 01.01.98 в сумме _________ млн. руб., в том числе:
Гарантийным обеспечением реструктуризации задолженности является: __________________________________________________________________ (указывается вид обеспечения, стоимость имущества, кем и когда принято решение о залоге имущества, сумма выданной банковской гарантии) Генеральный директор Подпись, печать Дата поступления заявления _______________________________________ (отметка налогового органа РФ) Дата поступления заявления в ФСДН России _________________________ (отметка ФСДН России или территориального органа ФСДН)