Приложение N 1
к Правилам по охране труда
при эксплуатации объектов теплоснабжения
и теплопотребляющих установок,
утвержденным приказом Минтруда России
от 17 декабря 2020 г. N 924н
Рекомендуемый образец
НАРЯД-ДОПУСК N ___
НА ПРОИЗВОДСТВО РАБОТ ПОВЫШЕННОЙ ОПАСНОСТИ
| (наименование организации) |
1. Наряд
| 1.1. Руководителю работ | |
| | (должность, наименование подразделения, фамилия и инициалы) |
| 1.2. Производителю работ | |
| | (должность, наименование подразделения, фамилия и инициалы) |
| с бригадой в составе ______ человек поручается произвести следующие работы: |
| | |
| (содержание, характеристика, место производства и объем работ) |
| | |
| | |
| 1.3. При подготовке и производстве работ обеспечить следующие меры безопасности: |
| | |
| | |
| 1.4. Начать работы: в ___ час. ___ мин. "__" ____________________ 20__ г. |
| 1.5. Окончить работы: в ___ час. ___ мин. "__" ____________________ 20__ г. |
| 1.6. Наряд выдал | |
| | |
| (наименование должности, фамилия и инициалы, подпись) |
| 1.7. С условиями работы ознакомлены. | |
| Производитель работ | | "__" _____ 20__ г. | |
| | (подпись) | | (фамилия и инициалы) |
| Допускающий | | "__" _____ 20__ г. | |
| | (подпись) | | (фамилия и инициалы) |
2. Допуск
| 2.1. Инструктаж по охране труда в объеме инструкций | |
| | |
| | |
| (указать наименования или номера инструкций, по которым проведен инструктаж) |
| проведен бригаде в составе _______ человек, в том числе: |
| N пп | Фамилия, инициалы | Профессия | Подпись лица, получившего инструктаж | Подпись лица, проводившего инструктаж |
| | | | | |
| | | | | |
2.2. Мероприятия, обеспечивающие безопасность работ, выполнены.
Производитель работ и члены бригады с особенностями работ ознакомлены.
Объект подготовлен к производству работ.
| Допускающий к работе | | "__" __________ 20__ г. |
| | (подпись) | |
2.3. С условиями работ ознакомлен и наряд-допуск получил.
| Производитель работ | | "__" __________ 20__ г. |
| | (подпись) | |
2.4. Подготовку рабочего места проверил. Разрешаю приступить к производству работ.
| Производитель работ | | "__" __________ 20__ г. |
| | (подпись) | |
3. Оформление ежедневного допуска на производство работ
3.1.
| Оформление начала производства работ | Оформление окончания работ |
| Начало работ (число, месяц, время) | Подпись производителя работ | Подпись допускающего | Окончание работ (число, месяц, время) | Подпись производителя работ | Подпись допускающего |
| | | | | | |
| | | | | | |
3.2. Работы завершены, рабочие места убраны, работники с места производства работ выведены.
| Наряд-допуск закрыт | в _____ час. _____ мин. | "__" ____________________ 20__ г. |
| |
| Производитель работ | | "__" ____________________ 20__ г. |
| | (подпись) | |
| Руководитель работ | | "__" ____________________ 20__ г. |
| | (подпись) | |