Сведения о полном внесении паевых взносов за недвижимое имущество, предоставленное членам потребительских кооперативов и иным лицам, имеющим право на паенакопления

(Форма по КНД 1114016) (приложение N 1 к приказу ФНС РФ от 28.01.2021 N ЕД-7-21/107@)
Редакция от 28.01.2021 — Действует с 01.07.2021
Примечание:

Данная форма вступила в силу с 01.07.2021 (пункт 3 Приказа ФНС РФ от 28.01.2021 N ЕД-7-21/107@)

Приложение N 1
к приказу ФНС России
от 28.01.2021 N ЕД-7-21/107@
Форма по КНД 1114016
 
 В налоговый орган
 
(полное наименование потребительского кооператива, осуществляющего представление сведений)
 (наименование налогового органа по субъекту Российской Федерации)
 
 
 
 
 
 
ОГРН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Код налогового органа
 
 
 
 
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
СВЕДЕНИЯ О ПОЛНОМ ВНЕСЕНИИ ПАЕВЫХ ВЗНОСОВ ЗА НЕДВИЖИМОЕ ИМУЩЕСТВО, ПРЕДОСТАВЛЕННОЕ ЧЛЕНАМ ПОТРЕБИТЕЛЬСКИХ КООПЕРАТИВОВ И ИНЫМ ЛИЦАМ, ИМЕЮЩИМ ПРАВО НА ПАЕНАКОПЛЕНИЯ
Данные о представляемых сведениях
Тип документа:
 
 
01 первичный
02 корректирующий
Дата
 
 
 .
 
 
 .
 
 
 
 
Раздел 1. Сведения о недвижимом имуществе
1.1. Код вида номера
 
1 - кадастровый номер; 2 - условный номер; 3 - инвентарный номер
1.2. Кадастровый (условный, инвентарный) номер объекта недвижимого имущества (при наличии):
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
1.3. Код ОКАТО / ОКТМО:
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
1.4. Адрес или иное описание местоположения объекта недвижимого имущества:
1.4.1. Адрес с указанием муниципального деления:
а) почтовый индекс (при наличии)
 
 
 
 
 
 
б) код субъекта Российской Федерации
 
 
в1) муниципальный район
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
в2) муниципальный округ
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
в3) городской округ
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
в4) внутригородская территория города
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
федерального значения
в5) городское поселение
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
в6) сельское поселение
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
в7) межселенная территория в составе
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
муниципального района
в8) внутригородской район городского округа
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
с внутригородским делением
г1) вид населенного пункта
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
г2) наименование населенного пункта
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
д1) элемент планировочной структуры
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
д2) наименование элемента планировочной
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
структуры
е1) элемент улично-дорожной сети
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
е2) наименование элемента улично-
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
дорожной сети
ж1) тип здания/сооружения
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ж2) номер
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ж3) тип здания/сооружения
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ж4) номер
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ж5) тип здания/сооружения
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ж6) номер
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
з1) тип помещения в пределах здания,
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
сооружения
з2) номер помещения в пределах здания,
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
сооружения
и1) тип помещения в пределах квартиры
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
и2) номер помещения в пределах квартиры
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
к) уникальный идентификатор адресного
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
объекта в государственном адресном реестре
1.4.2. Адрес с указанием административно-территориального деления:
а) почтовый индекс (при наличии)
 
 
 
 
 
 
б) субъект Российской Федерации
Код
 
 
в) район
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
г) город
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
д) населенный пункт (село, поселок,
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
деревня, иное)
е) улица (проспект, переулок, аллея,
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
иное)
ж) дом (владение)
з) корпус
и) строение (сооружение)
 
к) квартира (офис)
л) комната (помещение)
1.4.3. Описание местоположения:
 
1.5. Код вида объекта недвижимого имущества1:
 
 
 
 
 
1.6. Наименование объекта недвижимого имущества:
1.7. Назначение здания:
 
1 - жилое; 2 - нежилое; 3 - многоквартирный дом; 4 - жилое строение
1.8. Назначение сооружения:
1.9. Назначение помещения:
 
1 - жилое; 2 - нежилое
1.9.1. Вид жилого помещения:
 
1 - комната; 2 - квартира; 3 - часть квартиры
1.10. Основной параметр объекта недвижимого имущества:
Тип2
 
 
 Значение
Код единицы измерения по ОКЕИ
 
 
 
 
1 Указывается в соответствии с приложением N 2 к порядку заполнения формы.
2 Указывается в соответствии с приложением N 3 к порядку заполнения формы.
Раздел 2. Сведения о членах потребительского кооператива и иных лицах, имеющих право на паенакопления
Подраздел 2.1. Сведения об организации
2.1.1. Полное наименование организации
 
2.1.2. ОГРН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
2.1.3. ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
2.1.4. Для иностранной организации (дополнительно):
2.1.4.1. Код страны регистрации (инкорпорации)
 
 
 
2.1.4.2. Наименование страны регистрации (инкорпорации)
2.1.4.3. Регистрационный номер в стране регистрации
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
(инкорпорации)
2.1.4.4. Дата регистрации
 
 
 .
 
 
 .
 
 
 
 
2.1.4.5. Наименование регистрирующего органа
 
2.1.5. Дата полного внесения паевого взноса
 
 
 .
 
 
 .
 
 
 
 
2.1.6. Код вида права собственности3
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
2.1.7. Размер доли в праве (простая дробь)
 
 
 
 
 
 
/
 
 
 
 
 
Подраздел 2.2. Сведения о физическом лице
2.2.1. Фамилия
 
2.2.2. Имя
 
2.2.3. Отчество (при наличии)
 
2.2.4. ИНН (при наличии)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
2.2.5. СНИЛС (при наличии)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
2.2.6. Пол:
 
 1 - мужской; 2 - женский
2.2.7. Дата рождения
 
 
 .
 
 
 .
 
 
 
 
2.2.8. Место рождения:
 
2.2.9. Сведения о документе, удостоверяющем личность:
2.2.9.1. Код вида документа4
 
 
2.2.9.2. Серия и номер
2.2.9.3. Наименование органа, выдавшего документ, удостоверяющий личность
 
2.2.9.4. Код подразделения органа, выдавшего документ, удостоверяющий
 
 
 
 
 
 
 
личность
2.2.9.5. Дата выдачи
 
 
 .
 
 
 .
 
 
 
 
2.2.9.6. Гражданство: код страны
 
 
 
2.2.10. Дата полного внесения паевого взноса
 
 
 .
 
 
 .
 
 
 
 
2.2.11. Код вида права собственности3
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
2.2.12. Размер доли в праве (простая дробь)
 
 
 
 
 
 
/
 
 
 
 
 
 
3 Указывается в соответствии с приложением N 4 к порядку заполнения формы.
4 Указывается в соответствии с приложением N 5 к порядку заполнения формы.